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對于患有癲癇是需要終身服藥嗎

摘要:腦電圖是判斷停藥時機(jī)的重要輔助指標(biāo),當(dāng)臨床上考慮減??拱d癇藥物時,在結(jié)合年齡、病因、癲癇發(fā)作類型及癲癇綜合征、治療過程等情況下,應(yīng)進(jìn)行腦電圖檢查來評判癲癇復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。那么,患有癲癇是要終身服藥嗎?就這個問題下面詳細(xì)的解答:

1、什么情況下,可以考慮停藥?

癲癇患者如果持續(xù)無發(fā)作2年以上,即存在減停藥的可能性,但是否減停,如何減停,還需要綜合考慮患者的癲癇類型(病因、發(fā)作類型、綜合征分類),既往治療反應(yīng)及患者個人情況,仔細(xì)評估停藥復(fù)發(fā)風(fēng)險,確定減藥復(fù)發(fā)風(fēng)險較低時,并且與患者或其監(jiān)護(hù)人充分溝通減藥與繼續(xù)服藥的風(fēng)險、效益比之后,可以考慮開始減???a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/dxpd/' target='_blank'>癲癇藥物。

2、最近兩年不發(fā)作,腦電圖正常,就可以停藥了嗎?

多數(shù)情況下,持續(xù)2年無發(fā)作,腦電圖正常,即可考慮減停藥物。但是具體病例應(yīng)根據(jù)臨床具體分析,BECT患兒腦電圖正常伸展仍有癲癇樣放電亦有可能考慮減停藥物;存在腦結(jié)構(gòu)性異常者或一些特殊綜合征(如JME等)應(yīng)當(dāng)延長到3~5年無發(fā)作。

3、停藥是要一下子就可以停掉,還是慢慢停?

單藥治療時減藥過程應(yīng)當(dāng)不少于6個月;多藥治療時每種抗癲癇藥物減停時間不少于3個月,一次只減一種藥;在撤停苯二氮類藥物與巴比妥藥物時,可能出現(xiàn)藥物撤停相關(guān)性綜合征和(或)再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作,撤停時間應(yīng)當(dāng)不低于6個月。

4、如果在停的過程中,又出現(xiàn)了發(fā)作,是不是還要加藥?

如撤藥過程中,再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作,應(yīng)當(dāng)將藥物恢復(fù)至減量前一次的劑量。

5、停藥前是否要做一些檢查?

腦電圖是判斷停藥時機(jī)的重要輔助指標(biāo),當(dāng)臨床上考慮減??拱d癇藥物時,在結(jié)合年齡、病因、癲癇發(fā)作類型及癲癇綜合征、治療過程等情況下,應(yīng)進(jìn)行腦電圖檢查來評判癲癇復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

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