癲癇疾病是神經(jīng)內(nèi)科一種常見(jiàn)的慢性疾病，其發(fā)病類(lèi)型多樣，發(fā)病癥狀上千種，給患者身體帶去極大的傷害。但癲癇疾病不是不治之癥。通過(guò)正規(guī)科學(xué)的治療是可以治愈康復(fù)的。臨床上大部分癲癇患者通過(guò)藥物治療是可以得到控制的，而藥物治療作為癲癇治療的重要方式之一，在治療過(guò)程中，患者也會(huì)陷入各種認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。進(jìn)行藥物治療的癲癇患者常常會(huì)考慮單藥治療與多藥聯(lián)用，哪個(gè)效果好？
一般來(lái)說(shuō)，剛開(kāi)始準(zhǔn)備治療或考慮換藥的癲癇患者選擇單藥治療的優(yōu)勢(shì)更明顯。有研究表明，大多數(shù)的癲癇患者在血藥濃度監(jiān)測(cè)下，服用一種合適劑量的抗癲癇藥物，可以有效控制癲癇發(fā)作，沒(méi)有必要同時(shí)多種抗癲癇藥物聯(lián)合使用。
因?yàn)榘d癇是一種慢性疾病，需要癲癇患者堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，而單藥治療的長(zhǎng)期毒性小，依從性好，患者能夠?qū)τ行Э刂瓢l(fā)作的某一特定抗癲癇藥物的耐受性較強(qiáng)，不良反應(yīng)和毒副作用也比較小。避免了多藥聯(lián)用各種抗癲癇藥物之間復(fù)雜作用，安全性較高。
相較于單藥治療，多藥聯(lián)用可能引發(fā)的問(wèn)題更多。第二種藥物的加用會(huì)改變?cè)兴幬锱c血液濃度的穩(wěn)定關(guān)系，可能使療效降低。藥物之間的相互作用也許會(huì)增強(qiáng)抗癲癇的效果，同時(shí)也會(huì)增強(qiáng)藥物的神經(jīng)系統(tǒng)的毒副作用，可能引起更頻繁的發(fā)作或使癲癇癥狀加重，甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。最理想的多藥聯(lián)用應(yīng)當(dāng)是使抗癲癇作用相加或協(xié)同而毒副作用降低，但目前的抗癲癇藥物尚不能滿足。
單藥治療對(duì)于大多數(shù)癲癇患者都比較適用，但前提是科學(xué)規(guī)范的對(duì)癥用藥。需要注意的是，并不是所有的癲癇患者都適合單藥治療。如果服用過(guò)兩種或兩種以上的單一抗癲癇藥物后確定治療無(wú)效，或者癲癇患者的發(fā)作類(lèi)型不止一種，單藥治療無(wú)法控制發(fā)作時(shí)，應(yīng)考慮聯(lián)合用藥。
通常情況下，在確診難治性癲癇后，在原有單一藥物的基礎(chǔ)上加用藥物比更換兩種全新的抗癲癇藥物治療效果好，且安全性更高。相比于傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，很多不同作用機(jī)制的新型抗癲癇藥物擁有更好的控制效果和耐受性，適合用于多藥聯(lián)合治療。
關(guān)于如何選擇合適的聯(lián)合用藥時(shí)機(jī)，一般來(lái)說(shuō)，在嘗試的第一種藥物治療無(wú)效后，應(yīng)立即聯(lián)合第二種抗癲癇藥物，要比等到使用第二種單藥治療再次失敗后進(jìn)行添加給藥更有效果。要注意避免化學(xué)結(jié)構(gòu)相同的藥物合用，避免副作用相同的藥物合用，避免作用機(jī)制相同的藥物合用，避免三種以上的藥物合用。
不論進(jìn)行單藥治療還是多藥治療，兩者之間沒(méi)有哪個(gè)更好，癲癇的藥物治療一定要在患者病情和身體的實(shí)際狀況下進(jìn)行合理治療才是最為關(guān)鍵的。
拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià)： ￥92用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥210.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥131豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥32本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥35癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥68豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià)： ￥29.51．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥45本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥80癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥431.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥981.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥421.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能
健客價(jià)： ￥221.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥25用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià)： ￥25調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，清肝膽。用于治療各種發(fā)作類(lèi)型的癲癇。
健客價(jià)： ￥50用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥138本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎 移植患者對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用，對(duì)下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量）。嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià)： ￥308本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎 移植患者對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用，對(duì)下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量）。嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià)： ￥85用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2適用于因毛細(xì)血管損傷及通透性增加所致的出血，如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜，但止血效果不十分理想。
健客價(jià)： ￥141.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià)： ￥21用于預(yù)防和治療各種類(lèi)型癲癇。
健客價(jià)： ￥30
科學(xué)有效治療癲癇前 這件事必須弄清楚
得了癲癇 患者在吃藥方面需要注意哪些
治愈癲癇的希望：規(guī)范用藥合理治療
癲癇是可以預(yù)防的？ 神經(jīng)調(diào)控治療與藥物治療對(duì)比？
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