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關(guān)于“癲癇發(fā)作”,有幾點(diǎn)需要患者及家屬明白

2018-08-26 來(lái)源:西安中際腦病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果患者在聽到你的呼喚時(shí),身體能做出一些反應(yīng)時(shí),這也不叫意識(shí)喪失。有時(shí)呼喚患者時(shí),他當(dāng)時(shí)不說(shuō)話,但事后說(shuō)“能聽見,但說(shuō)不出來(lái)”,這也不算是意識(shí)喪失。家屬也可以輕掐患者皮膚,如果患者會(huì)用手推開或有其他應(yīng)對(duì)反應(yīng),也不算是意識(shí)喪失。

關(guān)于“癲癇發(fā)作”,有幾點(diǎn)需要患者及家屬明白:

1.癲癇患者就診時(shí)是很少有機(jī)會(huì)發(fā)作的,所以,醫(yī)生很少有機(jī)會(huì)親眼目睹患者癲癇發(fā)作的情況。

2.癲癇發(fā)作時(shí),患者很多情況下意識(shí)是喪失的,自己對(duì)發(fā)作的情況并不了解,部分小兒自己也不會(huì)說(shuō)話,無(wú)法表達(dá)病情。

3.醫(yī)生診斷病情主要靠家人或在場(chǎng)旁人的敘述,從而判斷是否是癲癇,是屬于哪種類型。

4.因此,癲癇發(fā)作時(shí)家屬或者在場(chǎng)的人應(yīng)仔細(xì)全面觀察病情,以便詳細(xì)準(zhǔn)確向醫(yī)生提供病情,盡快作出診斷。

那么,怎樣觀察癲癇發(fā)作時(shí)的病情呢?

1、判斷發(fā)作時(shí)患者是否有“意識(shí)障礙”

發(fā)作時(shí),患者是否出現(xiàn)意識(shí)喪失對(duì)醫(yī)生判斷病情很重要,那怎么判斷呢?下面教大家?guī)讉€(gè)簡(jiǎn)單的方法。

家屬可以在發(fā)作時(shí)反復(fù)呼喚患者的名字,看他反映如何?或者問(wèn)“今天是星期幾?”看患者能否正確回答;或者在發(fā)作時(shí)說(shuō)出某些物品的名字,如“電視”、“沙發(fā)”、“蘋果”,在發(fā)作結(jié)束后,看患者能否回憶起來(lái)。如果不能正確回答或反應(yīng)遲鈍,則可判斷有意識(shí)障礙。

如果患者在聽到你的呼喚時(shí),身體能做出一些反應(yīng)時(shí),這也不叫意識(shí)喪失。有時(shí)呼喚患者時(shí),他當(dāng)時(shí)不說(shuō)話,但事后說(shuō)“能聽見,但說(shuō)不出來(lái)”,這也不算是意識(shí)喪失。家屬也可以輕掐患者皮膚,如果患者會(huì)用手推開或有其他應(yīng)對(duì)反應(yīng),也不算是意識(shí)喪失。

2、發(fā)作的形式與抽搐的部位

患者在發(fā)作時(shí)如果有出現(xiàn)抽搐的部位,家屬需要仔細(xì)觀察剛開始抽搐的部位,分辨是一側(cè)肢體還是雙側(cè)肢體,面部有沒有抽搐,如果面部有抽搐,要觀察是左側(cè)還是右側(cè)。

需要具體觀察患者發(fā)作的形式,是不是突然點(diǎn)頭、彎腰,兩臂是上舉還是下垂,腿抽搐不抽搐,手中物品落地不落地,兩眼睜大還是緊閉,眼球向哪個(gè)方向看等。家屬分辨不清時(shí),可用手機(jī)錄制視頻,就診時(shí)提供資料,方便醫(yī)生診斷。

3、發(fā)作的持續(xù)時(shí)間與發(fā)作頻率

抽搐持續(xù)的時(shí)間,大概是幾秒還是幾分鐘。發(fā)作的頻率,例如1天大概發(fā)作幾次,或1個(gè)月發(fā)作幾次,1年發(fā)作幾次。家屬應(yīng)該記錄好發(fā)作的時(shí)間和頻率,就診時(shí)提供給醫(yī)生。

4、發(fā)作時(shí)有沒有特殊的動(dòng)作,有沒有“自動(dòng)癥”

自動(dòng)癥是指在癲癇發(fā)作的過(guò)程中,病人的意識(shí)尚處于混濁狀態(tài)時(shí)所出現(xiàn)的一些不自主、無(wú)意義、無(wú)目的的刻板樣動(dòng)作。

臨床表現(xiàn)形式多樣,常見的有:

1、口部重復(fù)動(dòng)作,如咂嘴、咀嚼、吸吮、舔食、伸舌、磨牙等;

2、手部重復(fù)動(dòng)作,如搓手、撫面、脫衣、摸口袋、晃動(dòng)肢體等;

3、言語(yǔ)自動(dòng)癥:表現(xiàn)為自言自語(yǔ),多為重復(fù)簡(jiǎn)單詞語(yǔ)或不完整句子,內(nèi)容有時(shí)難以理解。如可能說(shuō)“我在哪里”、“我害怕”等;

4、行走自動(dòng)癥:無(wú)目的地走動(dòng)、奔跑、坐車,不辨方向,有時(shí)還可避開障礙物等等。

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