對(duì)于女性癲癇病患者而言,避孕問(wèn)題是備受關(guān)注的。因?yàn)榕员仨毧刂谱约旱纳?,她們即便想要生孩子,也要?jì)劃妊娠,所以必須進(jìn)行避孕,否則會(huì)由于懷孕可能造成癲癇發(fā)作更加加重,或遺傳給下一代。癲癇專(zhuān)家介紹,常見(jiàn)的避孕方法包括工具避孕;口服避孕藥的方法;采取節(jié)育措施,如結(jié)扎。
患者服用癲癇藥物時(shí),也會(huì)作用于避孕藥,若同時(shí)服用避孕藥和抗癲癇藥,會(huì)對(duì)避孕產(chǎn)生很大影響。如其肝細(xì)胞內(nèi)的藥物代謝酶就會(huì)增加,從而加快避孕藥在其體內(nèi)的代謝速度,破壞避孕藥的藥效,進(jìn)而導(dǎo)致避孕失敗。還會(huì)增加體內(nèi)的球蛋白與孕激素結(jié)合的幾率,使游離的孕激素的濃度降低,從而導(dǎo)致避孕失敗。
女性癲癇病患者如果停用口服避孕藥,要避免出現(xiàn)抗癲癇藥物產(chǎn)生副反應(yīng)甚至造成中毒。因此,停用避孕藥時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)有無(wú)藥物副作用的發(fā)生。女性癲癇患者還需要注意的是有些抗癲癇藥物與避孕藥同時(shí)服用,兩者相互影響的結(jié)果可能會(huì)造成兩者的血清濃度均降低,也有可能引起發(fā)作。因此,一起服用時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)臨床發(fā)作情況。具有肝酶誘導(dǎo)作用的抗癲癇藥物能夠降低避孕藥的效果,因此,對(duì)于口服避孕藥的女性癲癇患者應(yīng)盡量避免使用具有肝酶誘導(dǎo)作用的抗癲癇藥物。
女性癲癇病患者可參考這些方法采取避孕措施。一般情況下鼓勵(lì)患者采用工具避孕,這樣兩者互相都不會(huì)產(chǎn)生影響,不僅不會(huì)造成身體傷害,更不用為避孕效果而擔(dān)憂。要實(shí)在沒(méi)有辦法可以選擇口服避孕藥物,但要注意不要跟甘酶誘導(dǎo)劑之間產(chǎn)生影響,盡量不要采用有肝酶誘導(dǎo)劑的抗癲癇藥物,事先要做避孕藥濃度的檢測(cè),這樣才能保證避孕成功,否則可能會(huì)造成避孕失敗。