女性癲癇病妊娠期要注意什么?癲癇病具有一定的遺傳性,很多患者對(duì)生育問題很慎重,害怕寶寶遺傳此病。專家指出,該病雖具有一定的遺傳性,患者在病情穩(wěn)定控制3年,且各項(xiàng)指標(biāo)都正常的前提下可生育。對(duì)于已經(jīng)懷孕的患者,要做好完善的護(hù)理,尤其是藥物方面,下面請(qǐng)大家注意了解以下相關(guān)介紹。
1、妊娠前做好詳細(xì)的咨詢:癲癇病人受孕前要到醫(yī)院接受全面的診斷檢查,患者及其丈夫應(yīng)該知道服用抗癲癇藥的母親生的孩子發(fā)生畸形的幾率是正常人群的2~3倍??拱B藥物僅僅是造成這種危險(xiǎn)性的一個(gè)方面。母親的健康狀況也是重要因素。繼續(xù)抗癇藥治療:妊娠期需繼續(xù)服抗癲癇藥:有的學(xué)者認(rèn)為妊娠期發(fā)作增加,與抗癲癇藥血濃度降低有關(guān),主張妊娠期適量增加抗癲癇藥。
2、藥物簡(jiǎn)單化:最好使用單藥低劑量治療,因?yàn)槟壳斑€沒有任何一種抗癇藥對(duì)胎兒是完全安全的,所以選藥的原則仍然是依據(jù)病人的發(fā)作類型,選擇控制發(fā)作效果最好的藥物。單藥治療可以明顯減少胎兒畸形率的發(fā)生。防止癲癇妊娠的并發(fā)癥:有報(bào)告患者妊娠時(shí)并發(fā)癥發(fā)病率能增加50%,如孕期陰道出血、妊娠毒血癥、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、自發(fā)流產(chǎn)及羊膜炎等,而且嬰兒死亡率也高。因此應(yīng)當(dāng)提倡神經(jīng)科和婦產(chǎn)科醫(yī)師密切配合,病人應(yīng)選擇較好的醫(yī)院分娩。
3、控制發(fā)作后再懷孕:有人統(tǒng)計(jì)在妊娠前已控制癲癇發(fā)作者,50%的人仍可保持不發(fā)作,5%的人發(fā)作減少,45%的患者發(fā)作次數(shù)增多,如果在妊娠前發(fā)作多于每月1次,其妊娠時(shí)則有60%~98%的發(fā)作增多,并常在頭3個(gè)月內(nèi)發(fā)作惡化。妊娠期癲癇變化的原因至今尚未明白,可能與妊娠毒血癥、血管損害、靜脈栓塞、妊娠引發(fā)腦病和抗癲癇藥血濃度降低等有關(guān)。
女性癲癇病患者在妊娠前要做好全面護(hù)理,可有效避免胎兒出現(xiàn)各種意外情況,孕期患者的心理對(duì)胎兒發(fā)育很重要,專家提醒:患者要在整個(gè)孕期保持樂觀積極的心態(tài),家屬要隨時(shí)觀察患者有無心理異常出現(xiàn),防止給自身和胎兒帶來不利影響。治療期,患者的飲食對(duì)病情康復(fù)也十分有利,營(yíng)養(yǎng)均衡的營(yíng)養(yǎng)是康復(fù)的前提,患者不可食用刺激辛辣的食物,防止病情反復(fù)發(fā)作。
(實(shí)習(xí)編輯:凌波)