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丙肝患者服用利巴韋林要當(dāng)心不良反應(yīng)

2018-08-27 來源:中大肝病百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前聚乙二醇化干擾素聯(lián)合利巴韋林已成為國內(nèi)丙肝抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)方案,但干擾素副作用較多,對有些個(gè)體的影響比較嚴(yán)重。由于利巴韋林不能單獨(dú)用作丙肝治療,不良反應(yīng)實(shí)際上是利巴韋林與干擾素的聯(lián)合作用。

根據(jù)國際醫(yī)學(xué)界最新研究,即使丙肝患者轉(zhuǎn)氨酶水平正常,仍可能發(fā)展成肝硬化、肝癌。因此無論病人有無癥狀,無論轉(zhuǎn)氨酶是否正常,只要丙肝抗體及丙肝RNA陽性,就應(yīng)盡快抗病毒治療,不宜拖延。

 
目前聚乙二醇化干擾素聯(lián)合利巴韋林已成為國內(nèi)丙肝抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)方案,但干擾素副作用較多,對有些個(gè)體的影響比較嚴(yán)重。由于利巴韋林不能單獨(dú)用作丙肝治療,不良反應(yīng)實(shí)際上是利巴韋林與干擾素的聯(lián)合作用。
 
例如:

貧血
 
利巴韋林會在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)生反應(yīng),主要嚴(yán)重不良反應(yīng)是溶血性貧血。人體外周血紅細(xì)胞容量減少,血液攜氧能力下降。經(jīng)過大約2周的利巴韋林治療后,約有10%的人發(fā)展為嚴(yán)重的貧血癥。
 
抑郁
 
有時(shí)服用利巴韋林的個(gè)體會出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁癥
 
PS:對于大多數(shù)人來說,這些副作用可以通過服用抗抑郁藥或其他藥物來控制。在治療過程中尋找行為改變的跡象非常重要,如此醫(yī)生可以盡快控制任何發(fā)展中的抑郁癥狀。
 
中性粒細(xì)胞減少
 
嗜中性粒細(xì)胞減少癥是由中性粒細(xì)胞(一種破壞細(xì)菌的白細(xì)胞)的損失引起的血液紊亂。中性粒細(xì)胞減少癥可能是骨髓功能下降的結(jié)果,聯(lián)合治療可能抑制這種功能,也可能意味著機(jī)體在抵抗細(xì)菌感染的能力會下降。
 
皮膚附件系統(tǒng)出現(xiàn)脫發(fā)、皮疹、瘙癢等。
 
一般全身不良反應(yīng)有:頭痛、疲倦、虛弱、乏力、胸痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。
 
消化系體統(tǒng)有厭食(食欲不振)、胃部不適、惡心嘔吐、輕度腹瀉、便秘、消化不良等。
 
肌肉骨骼系統(tǒng)癥狀有肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛。
 
神經(jīng)系統(tǒng)有眩暈、失眠(睡眠障礙)、情緒化、易激惹、注意力障礙、神經(jīng)質(zhì)等。
 
呼吸系統(tǒng)癥狀有呼吸困難、鼻炎等。
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