乙肝女性能否備孕關(guān)鍵看這個指標(biāo)

2018-08-21 來源：小貝殼shell 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：乙肝女性能不能安全懷孕，關(guān)鍵還是要看患者的肝功能情況。不管是大三陽，還是小三陽，只要肝功能正常，一般就可以準(zhǔn)備懷孕。

一位育齡女性，由于各種原因感染了乙肝病毒，想懷孕生寶寶了，怎么辦？

☉乙肝女性備孕要做這些檢查

這時，首先要看她現(xiàn)在是否具備懷孕的條件：

在確認(rèn)HBsAg（乙肝表面抗原）陽性后，需要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功能、乙肝五項(xiàng)、病毒載量（HBV-DNA）、AFP（甲胎蛋白）、肝膽脾彩超等檢查，判斷乙肝病毒的感染狀態(tài)，看患者是處于攜帶者階段，還是在慢性乙型肝炎活動期，又或是已經(jīng)發(fā)展為乙型肝炎肝硬化了。

除此之外，還要對患者的肝功能，以及HBV復(fù)制狀態(tài)等方面進(jìn)行全面評估。

☉只要肝功能正常一般可以備孕

如果檢查結(jié)果顯示，患者的乙肝五項(xiàng)中e抗原陰性（小三陽）、HBV-DNA檢測不到或處于低復(fù)制水平、肝功能也正常（一般男性轉(zhuǎn)氨酶水平不高于40、女性不高于35），那么恭喜你，現(xiàn)在可以安全懷孕。

如果檢查結(jié)果顯示，患者是e抗原陽性（大三陽）、HBV-DNA高復(fù)制（比如高于10的5次方），可以初步判斷，此時懷孕有可能發(fā)生母嬰傳播，但如果患者的肝功能是正常的，現(xiàn)在也可以懷孕。雖然病毒載量比較高，會增加胎兒宮內(nèi)感染的幾率，但只要在孕期加強(qiáng)對病毒量、肝功能的監(jiān)測，酌情選擇藥物進(jìn)行規(guī)范的母嬰阻斷治療，還是可以生出健康寶寶的。

也就是說，乙肝女性能不能安全懷孕，關(guān)鍵還是要看患者的肝功能情況。不管是大三陽，還是小三陽，只要肝功能正常，一般就可以準(zhǔn)備懷孕。

☉肝功異常的乙肝女性不建議馬上備孕

乙肝女性通過檢查，一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常的情況，需要立即看肝病專科醫(yī)生，評估是否乙肝活動，是否適合抗病毒治療。

1.需要抗病毒治療。有兩種方法可供選擇：

方法一：可以選擇妊娠B類藥物抗病毒治療，如替諾福韋酯、替比夫定。待病情穩(wěn)定后，服藥同時備孕；

方法二：也可以使用長效干擾素治療1年后，停藥半年后再備孕是可以的。

2.暫時不需要抗病毒治療?？梢苑?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/nrgbpd/" name="InnerLinkKeyWord">護(hù)肝藥物，待肝功能正常后，即可備孕。同時密切觀察肝功能變化。如果妊娠后，肝功能出現(xiàn)異常，盡早抗病毒治療，也是一種選擇。