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乙肝職業(yè)暴露不要慌!及時處理記心里!

摘要:乙型肝炎職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)工作者、實驗室工作人員及有關(guān)監(jiān)管人員由于工作需要,在從事乙肝的診斷、治療、護理、預(yù)防、檢驗、管理工作中,暴露于含有乙型肝炎病毒(HBV)的血液、體液和實驗室培養(yǎng)液的情況。

“我被帶有乙肝病人血的針刺傷了怎么辦?”才上崗的醫(yī)務(wù)人員遇到此問題的并不少,這樣的“意外”在臨床上并不少見,還有被濺到眼睛的、針扎破手指的、手上有口子接觸到血的……這些“事故”我們通常叫做“職業(yè)暴露”,平時最多見的就是乙肝的職業(yè)暴露。一旦發(fā)生職業(yè)暴露不要慌,記住這些,及時處理!

 
何謂乙肝職業(yè)暴露
 
乙型肝炎職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)工作者、實驗室工作人員及有關(guān)監(jiān)管人員由于工作需要,在從事乙肝的診斷、治療、護理、預(yù)防、檢驗、管理工作中,暴露于含有乙型肝炎病毒(HBV)的血液、體液和實驗室培養(yǎng)液的情況。

如何處理

1擠壓與消毒
 
發(fā)現(xiàn)暴露后,不要驚慌,應(yīng)該立即從傷口近心端向遠心端輕輕擠壓,盡量擠出血液,同時用流動清水沖洗傷口,并用0.5%碘伏消毒傷口,然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露,就用大量生理鹽水對局部進行反復(fù)沖洗。

2抽血檢查
 
之后要抽血做乙肝的相關(guān)檢查:HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能,酌情在3個月和6個月內(nèi)復(fù)查。
 
3注射疫苗
 
進行主動免疫和被動免疫:如果已經(jīng)接種過乙肝疫苗,并且已知抗HBs是陽性的,可以不進行特殊處理。如果沒有接種過乙肝疫苗、或者接種后不知道抗HBs是不是陽性、抗HBs<10mIU/L的,需要立刻注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200-400IU,并同時在不同部位接種1針乙肝疫苗(20μg),然后在1個月后和6個月后在接種第2和第3針乙肝疫苗(20μg)。

怎樣避免
 
提高防護意識,當家中需處理乙肝病人傷口時,一定注意自身手部有無創(chuàng)面破口,有時候手上有破口但還是要接觸病人傷口時,操作的時候要注意防護,要把有破損的皮膚用止血貼之類保護好,再戴雙層手套進行操作。
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