（接上一篇）這么說話簡直就是忽悠人嘛！你老繆醫(yī)生倒是與乙肝病毒結(jié)為夫妻試試。不敢，現(xiàn)在不敢，將來也不敢，此“不敢”非那“不敢”。不過你們說得也是，我妻子她還真不是乙肝病毒感染者。但是，天地良心啊，我已經(jīng)幾十年如一日，用我的實際行動展示給大家了：我，繆醫(yī)生，曾經(jīng)天天與乙肝病毒生活在一起（感染科病房查房呀?。F(xiàn)在也每周至少有一個半天，也就是每周四的下午門診時會與乙肝病毒走得很近很近。我看門診時，一手咖啡杯，一手茶杯，工作服里還揣著個手機（我看病幾乎不接聽手機，手機是用來幫病人計算體質(zhì)指數(shù)的），水筆用完了直接揣到衣服口袋，啥時候忌諱過或躲避過我的病人朋友？哪一次看門診我不是與病家近距離接觸、談笑風生、嬉笑怒罵、或許還相互唾沫飛濺？見過我戴口罩嗎？見過我戴手套嗎？見過我穿隔離衣嗎？見過我不停地洗手、洗手嗎？沒有哇！看過老繆醫(yī)生門診的朋友可以為我作證。實際上，絕大多數(shù)感染科和肝病科醫(yī)生不都是如我所為嗎？這可不是故意高姿態(tài)，因為我們醫(yī)生（嘿嘿，非感染病科醫(yī)生可就不好說了，別說我背后說別人壞話）知道乙肝病毒不會通過看病的接觸過程而傳染。當然，按照國家相關(guān)部門制定的醫(yī)院內(nèi)感染防范相關(guān)規(guī)定，每一次看診后應洗手和消毒，那是衛(wèi)生法規(guī)要求，也是教訓換來的。不過，少數(shù)衛(wèi)生法規(guī)一訂就是幾十年，有些參照的是前蘇聯(lián)模式，也許就有近百年歷史了，難免不合理，比如在乙肝看診的診室里劃分“三區(qū)”就是嚴重滯后的，甚至是可笑的。

　　說到這里讓我想起一件事，這事使我特別高看上海市黃浦區(qū)衛(wèi)生防疫站（現(xiàn)在叫CDC）的領(lǐng)導和工作人員。十七年前，他們例行檢查我所領(lǐng)導的長征醫(yī)院感染科肝炎門診之后，把我請到醫(yī)院領(lǐng)導辦公室，批評我們剛剛搬遷的肝炎門診的設(shè)置不合格，因為我們沒有做三區(qū)劃分或者沒有做劃區(qū)標識。我毫不客氣地質(zhì)問他們：

　　請問，飯店里、商店里、影院里，你們都為乙肝病人和非乙肝人員專門設(shè)立了‘清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)’么？大馬路上你們分三區(qū)了么？馬路上哪個區(qū)是專門留給乙肝病人走的？更重要的是，你們可知道乙肝不是腸道傳染病，是不會通過工作接觸傳染乙肝病毒的？你們還要知道，在中國每10個人中就有1個（HBsAg攜帶率為10.38%，當時就是這個百分率）乙肝病毒表面抗原陽性的！

　　盡管被我如此粗暴和放肆地數(shù)落了一番，但人家防疫站的領(lǐng)導大氣?。∪思抑v科學、講道理??！人家尊重專家啊！第二天中午他們就把我請到位于延安路的防疫站會議室，讓我為所有工作人員上了一堂乙肝流行病學的課。這個故事，千真萬確、毫無虛言，永遠難忘！真是好領(lǐng)導??！要“大大”表揚一下的。

　　這些還不足以說服你是嗎？好吧，請聽好了，所謂傳染性，核心字是“傳”和“染”，而且先后排序非常明確，即，先有傳而后有染。傳，必須有通道、有路徑。病原微生物都是有怪癖的，不同的病原體傳播途徑迥異，但其傳播路徑不外乎空氣傳播、接觸傳播、消化道傳播、節(jié)肢動物傳播、垂直傳播、血液傳播、醫(yī)源性傳播（含血液傳播）。另外，健康人，尤其是健康的成年人，即使被傳到了，絕大多數(shù)未必被染上。

　　乙肝病毒一定、肯定、絕對是通過血液途徑傳播的，比如輸血、輸液、打針、拔牙、在醫(yī)院里做各種有創(chuàng)的手術(shù)或檢查?？蓜e給嚇著，如果你是在正規(guī)醫(yī)院實施這些醫(yī)療行為，被乙肝病毒傳染的可能性極低、極低，如果你到一個“三無”kouqiang門診，他們的器具沒有經(jīng)過消毒或沒有嚴格消毒，而且還要重復使用，那你去實施某些修補和拔除手術(shù)，被乙肝病毒感染的可能性就很大了！現(xiàn)在的一些80后乙肝病毒感染者，其父母親都不是乙肝病人或感染者，甚至整個家族中都找不到一個乙肝感染者，那就很可能在幼年（大概在3歲左右吧）時患了其他疾病，在條件很差、行醫(yī)不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)被不潔注射而感染了乙肝病毒。

　　中國的乙肝病人大概有80%是通過母嬰垂直傳播途徑而感染病毒的，因為母親與胎兒之間的血液是相通相連的，懷孕過程中可以傳播病毒，生產(chǎn)過程中和產(chǎn)后的最初階段（尤其是嬰兒在體內(nèi)產(chǎn)生抗乙肝病毒的表面抗體之前），也可以通過母親含有病毒的血液“流向”或“沾染”胎兒（嬰兒）的血路而傳播。

　　順便糾正一下不少人的認識誤區(qū)：請千萬不要認為乙肝是一種遺傳病。遺傳病是父母的遺傳基因出了問題，疾病的基因在父母的精卵結(jié)合之后，通過受精卵被傳遞到下一代，這叫遺傳。而乙肝的病因——乙肝病毒，則是一種致病的病毒，是存在于人體的血液、體液或分泌物中的一種微生物，它的“傳”，是傳染，不是遺傳。傳染，是可以被阻斷的，遺傳，目前幾乎不能被阻斷。所以，傳染和遺傳完全是兩個不同的概念，是天上的風和地上的牛馬，完全不可相及、不可同日而語。