大黃的功用，不只有瀉法一途。李壽山老先生從大黃的補法入手，詳細的介紹了四個方面，非常貼近臨床。

大黃能攻擅守，補瀉兩用

俗語說“人參殺人無過，大黃救人無功”，這句話有兩層含義，一是中醫(yī)治病強調辨證施治的重要性，疾病的本質和現(xiàn)象往往錯綜復雜，有的假象掩蓋本質，如“大實有羸狀”，其本質本是實證熱證，而表現(xiàn)反為虛證寒證，設若辨證不明誤投人參溫補，猶如火上加油，助長邪氣，勢必造成嚴重后果；若及時投以苦寒泄熱之品，則邪去而正安。此種藥誤往往不被醫(yī)家所覺察，以致病至不救，尚且不知，只好怨天尤人而已。

二是社會上人情習俗喜用補品之流弊，不需補而強補，往往造成壅逆之禍。余曾遇一男性青年，誤服大量人參而吐血不止，尚不知藥誤而繼續(xù)服人參而補之，此種喜補之流弊何止一二人！

因此，世俗之語應把它改為“大黃用之得當勝過參茸，人參用之不當猶如鴆毒”，可為喜補者敲一警鐘。

大黃苦寒瀉降，氣味俱厚，能瀉下破結，蕩滌腸胃實熱積滯，瀉血分實熱，下血，破積，行水氣，世人盡知。

而大黃有安和五臟、補斂正氣的功用卻很少被人注意。大黃經酒制后變降為升，變?yōu)a為斂；劑量之中也有玄妙，多則瀉下，少則性斂，此則更少有人重視。

大黃有四方面的補益作用：

其一，健脾和胃。單味酒制大黃，研末水泛為丸，名獨圣丸。每服0.3～0.5g，日服1～2次，有助消化、增食欲的效用，治胃弱不納，脾運不健，消化吸收不良，食欲不振，脘腹痞滿，大便或溏或燥，肌肉消瘦或異常肥胖等，用之多效。

曾治一壯年男性患慢性胃腸炎者，胃痛腹?jié)M，食欲不振，大便溏薄，日二三行，遷延日久，面黃肌瘦，神倦乏力，屢進健脾益氣藥不效，予服獨圣丸，早晚各服0.3g，旬日后大便成形，日一行，食欲增進，痞滿胃痛皆除，1個月后體重增1.5kg。

又治一女性患者，能食而倦怠，大便不調，然其形體卻異常肥胖，其人身高不足1.6米，而體重竟達91kg，血脂甚高，膽固醇390mg/dl，甘油三酯250mg/dl，用獨圣丸每服0.3g，日2次，進藥2周后，大便成形，體重略減，服藥2月，體重減至81kg，血脂亦降至正常。后凡因脾胃失調的異常肥胖、血脂增高者皆用此法而獲效，誠為減肥降脂的有效良藥。

其二，祛瘀生新。對此，歷代醫(yī)家多用復方如下瘀血湯、大黃蟄蟲丸等。余喜用一味獨圣丸治療血證，尤其對血瘀經閉的干血勞證療效頗佳。曾治一28歲的已婚女患者，月經期突受驚嚇而經閉15個月之久，漸至瘦弱不堪，肌膚不榮，毛發(fā)脫落，面色萎黃，脈沉澀，舌質暗赤有點，舌下絡脈呈淡紫色，怒張粗長，診斷為血瘀經閉證。

婦科檢査：卵巢功能低下，不能排卵，子宮萎縮如童年。懷疑為席漢綜合征，中西醫(yī)各法治療不愈，病情日漸加重，予服獨圣丸，每服0.5g，日2次，服藥數(shù)日，食欲稍增，繼服2周大便色黑略溏，少腹重墜；又服2周，經水來潮，量由少而多，少腹痛，下黑血塊若干，塊去痛減，經色由黑暗而變紅，約7日經盡。此后按月經行，諸癥消失，體重漸增，肌膚潤澤，毛發(fā)復生，面色紅潤，脈舌均轉正常而告愈。半年后懷孕，按期順產一女嬰，全家皆大歡喜。另外，臨床上用之治因瘀崩漏證亦多效。

其三，斂血止血。余在臨床上用于肺胃熱盛之吐衄咯血，下焦郁熱之便血尿血，單用一味大黃15g水煎服，常能取得捷效。曾治一潰瘍病吐血便血者，用濃煎大黃汁徐徐飲下，1日內血止。又治逆經鼻衄，用大黃15g水煎服而衄止，經調如常。此種病例，舉不勝舉。

其四，澀腸止痢。大黃用常量則主泄降，用小量（0.1～0.3g）反有收斂止痢之效。曾治噤口痢病人，泛惡嘔吐不能進食，腹痛里急，下痢膿血不暢，用大黃粉0.5g，糯米紙包吞服，日3次，服藥1日病減，能進飲食，3日后下痢通暢，諸癥大減，5日后而告愈。

上述四方面治驗，皆屬“補”法范疇。至于大黃用于瀉法，不多贅述。大黃能攻擅守，具有雙向調節(jié)作用，運用之關鍵，全在掌握炮制與劑量之間，量大則瀉，量小則補(斂)，生用則降，酒制則升，臨床時應詳辨而用之，切勿輕視一味大黃兼有補瀉兩用之功效。