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熱敏灸治療慢性支氣管炎 臨床表現(xiàn)

摘要:慢性咳嗽、咯痰,痰液多為白色泡沫狀,合并有感染的可見黃色或黃綠色膿痰,每年持續(xù)3個月或以上,連續(xù)發(fā)作2年或更長時間。

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為長期咳嗽、咯或伴有喘息,每年至少發(fā)病3個月以上,反復發(fā)作且不易恢復。體質(zhì)虛弱、老年人患病率較高。此外長期吸煙,煙霧、粉塵或空氣污染,氣溫突變可誘發(fā)此病。慢性支氣管炎歸于中醫(yī)學“咳嗽”范疇,多為內(nèi)傷咳嗽,因肺氣虧虛,影響脾腎所致。

臨床表現(xiàn)

1.慢性咳嗽、咯痰,痰液多為白色泡沫狀,合并有感染的可見黃色或黃綠色膿痰,每年持續(xù)3個月或以上,連續(xù)發(fā)作2年或更長時間。

2.發(fā)病不足3個月,而有明確的醫(yī)院檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能測定等)者亦可診斷

治療方法

按照熱敏灸技術要點中“十六字技術要訣”對施灸部位與施灸劑量進行定位定量規(guī)范操作。

(一)熱敏穴位探查

對穴位熱敏高發(fā)部位大椎、至陽、命門、中府、肺俞、脾俞等穴區(qū)進行穴位熱敏探查,標記熱敏穴位

(二)治療操作

1.大椎、至陽、命門穴循經(jīng)往返灸和接力灸,振奮督脈陽氣,可覺熱感沿頭項背腰部督脈傳導,灸至熱敏灸感消失。

2.中府穴,雙點溫和灸,可覺熱感透至胸腔并傳至上肢,灸至熱敏灸感消失。

3.肺俞穴,雙點溫和灸,可覺熱感透至胸腔并向頸項傳導,灸至熱敏灸感消失。

4.脾俞穴,雙點溫和灸,可覺熱感透至深部或擴散至整個腰背部,灸至熱敏灸感消失。

(三)灸療療程

每次選取上述1~2組穴位,每天1次,10次為1個療程,療程間休息2~5天,共2~3個療程。

驗案舉例

病例1:范某,男,60歲,6年前無明顯誘因反復出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咯白痰,晨起癥狀加重。每于天氣變化外感風寒即咳嗽、咯痰今又不慎感受風寒咳嗽、咯痰,來我科求診。胸部正側(cè)位X片示慢支改變。在大椎穴、至陽穴探及穴位熱敏。囑俯臥位,于大椎穴、至陽穴區(qū)施循經(jīng)往返灸10分鐘,感熱流呈片狀擴散,故在至陽穴、大椎穴雙點溫和灸,感熱流繼向腰背部傳導,并感熱流徐徐入里且深透至前胸,灸感持續(xù)約20分鐘后,熱流漸回縮至至陽穴并感皮膚灼熱,乃停灸。繼灸大椎穴,仍有擴熱、傳熱現(xiàn)象,灸感持續(xù)約10分鐘后熱流漸回縮至大椎穴且皮膚灼熱,乃停灸,完成一次治療。次日復診,于雙脾俞穴探及穴位熱敏,施雙點溫和灸,即感擴透現(xiàn)象,5分鐘后熱流匯合成片,整個腰部溫熱舒適,灸感持續(xù)約30分鐘后回縮至雙脾俞穴,并感皮膚灼熱,乃停灸,完成一次治療。按上述方法探敏治療20次,癥狀消失,半年后隨訪未見復發(fā)

病例2:于某,男,64歲,咳嗽、咯白色泡沫狀痰5年余,每年冬春季發(fā)病,持續(xù)2~3個月,經(jīng)治療后癥狀能緩解。近日受寒后咳嗽、咯痰加劇,夜間為甚,痰白少而粘,伴胸悶,咳時胸脅引痛,來我科求診。胸部正側(cè)位X片示慢支改變。經(jīng)查,雙肺俞穴附近可探及穴位熱敏,立于雙肺俞穴行雙點溫和灸,3分鐘后熱流出現(xiàn)深透遠傳現(xiàn)象并匯合成片,自覺熱感透至胸腔且向頸項和上肢肘關節(jié)傳導,速在大椎穴施“接力”溫和灸,感頸項及肩背部溫熱舒適,灸感持續(xù)約40分鐘后回縮至大椎穴,并感皮膚灼熱,乃停灸,繼灸雙肺俞穴,仍有透熱現(xiàn)象,10分鐘后感皮膚灼熱后停灸,完成一次治療。灸后感覺舒適。按上述方法探敏治療25次,癥狀消失,半年后隨訪未見復發(fā)。

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