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中藥細(xì)辛 解表散寒 祛風(fēng)止痛 溫肺化飲

2018-09-12 來(lái)源:天醫(yī)堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:細(xì)辛既能外散風(fēng)寒,又能內(nèi)祛陰寒,同時(shí)止痛、鎮(zhèn)咳功效較佳。雖有較好的散寒作用,但發(fā)汗作用力較弱,一般解表方劑中不作主藥。

細(xì)辛來(lái)源於馬兜鈴科細(xì)辛屬(Asarum)植物,是中醫(yī)臨床常用的解表藥,有祛風(fēng)散寒、止痛通竅、止咳平喘和通利血脈等功效;始載於《神農(nóng)本草經(jīng)》,已有兩千多年的應(yīng)用歷史,在張仲景的《傷寒論》中就有烏梅丸、小青龍湯、當(dāng)歸四逆湯和麻黃附子細(xì)辛湯等含有細(xì)辛的常用方劑;臨床上可用於風(fēng)寒表證、各種疼痛證、諸竅不通證和肺寒咳喘證。細(xì)辛是一味良藥,是歷史的功臣,因其根細(xì)、氣香強(qiáng)烈而味辛得名。細(xì)辛那辛竄的感覺(jué)一次便會(huì)留下終身難忘的印象。

細(xì)辛既能外散風(fēng)寒,又能內(nèi)祛陰寒,同時(shí)止痛、鎮(zhèn)咳功效較佳。雖有較好的散寒作用,但發(fā)汗作用力較弱,一般解表方劑中不作主藥。

細(xì)辛的功效與作用

(一)細(xì)辛的作

解熱。

其揮發(fā)油灌胃對(duì)家兔的人工發(fā)熱有解熱作用,并能使動(dòng)物的正常體溫降至正常以下。

鎮(zhèn)痛。

其揮發(fā)油對(duì)家兔有鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與安替匹林0.5mg/kg相當(dāng)。水煎劑灌胃對(duì)小鼠也有鎮(zhèn)痛作用。

局部麻醉。

華細(xì)辛水煎劑能阻滯蟾蜍坐骨神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo),其麻醉效果與l%普魯卡因接近。細(xì)辛揮發(fā)油對(duì)兔角膜反射具有表面麻醉作用。揮發(fā)油有浸潤(rùn)麻醉效力,但水煎劑無(wú)效。50%細(xì)辛酊對(duì)人舌黏膜也有局部麻醉作用。

鎮(zhèn)靜。

揮發(fā)油豚鼠腹腔注射有明顯的中樞抑制效果,小劑量可使動(dòng)物安靜,大劑量可使動(dòng)物睡眠。其中樞作用與巴比妥類相似,并有抗驚厥作用。

抗炎。

華細(xì)辛對(duì)大鼠甲醛性及蛋清性關(guān)節(jié)腫脹有一定的抑制作用。細(xì)辛揮發(fā)油能對(duì)抗小鼠耳腫脹和大鼠關(guān)節(jié)腫脹。細(xì)辛揮發(fā)油能抑制大鼠肉芽腫,華細(xì)辛揮發(fā)油能顯著抑制大鼠血清鋅。細(xì)辛抗炎作用的機(jī)制為:

(1)增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能。

(2)抑制炎癥介質(zhì)釋放。

(3)抑制結(jié)締組織增生。

(4)具有較強(qiáng)的清除超氧自由基的能力。細(xì)辛能抑制鼠肝勻漿脂質(zhì)過(guò)氧化,對(duì)超氧自由基誘發(fā)的透明質(zhì)酸和牛關(guān)節(jié)液中氨基多糖具有保護(hù)效應(yīng)。

興奮心臟。

揮發(fā)油對(duì)離體蛙心,小劑量時(shí)呈興奮作用。北細(xì)辛醇提液對(duì)離體兔心有明顯的興奮效果,可使離體豚鼠心臟冠脈流量增加。細(xì)辛揮發(fā)油對(duì)小鼠急性心肌缺血、低壓缺氧等均有保護(hù)功效。

可使狗左室泵血功能和心肌收縮性明顯改善。與去甲烏藥堿、異丙基腎上腺素基本相似。

擴(kuò)張血管和對(duì)血壓的影響。

揮發(fā)油對(duì)蟾蜍內(nèi)臟血管灌流顯示有擴(kuò)張作用。細(xì)辛乙酸乙酯的可溶部分,對(duì)5一羥色胺、氯化鉀、組胺所致的兔胸大動(dòng)脈條的收縮有明顯的抑制作用。其活性成分為木脂素。揮發(fā)油對(duì)麻醉犬和貓靜注有降壓作用,但水煎劑對(duì)貓靜注有明顯的升壓作用。

免疫抑制。

水煎劑對(duì)小鼠的細(xì)胞免疫和體液免疫均有明顯的抑制作用。與小鼠肌注氫化可的松所致的免疫抑制作用相似。

水煎劑既能抑制小鼠TH細(xì)胞,又能增加Ts細(xì)胞數(shù),從而使TH/TS細(xì)胞比值降低。能使小鼠下丘腦和血漿中p_內(nèi)啡肽含量低于正常對(duì)照組,與氫化可的松作用相似。機(jī)制與其對(duì)T淋巴細(xì)胞亞群分布及β-內(nèi)啡肽產(chǎn)生的影響有關(guān)。

抗過(guò)敏、抗變態(tài)反應(yīng)。

水提物能使速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)總過(guò)敏介質(zhì)釋放量減少40%以上,表明細(xì)辛具有抗變態(tài)反應(yīng)功效。具有抑制過(guò)敏反應(yīng)的已發(fā)現(xiàn)的細(xì)辛成分有甲基丁香酚、γ-細(xì)辛醚、(一)細(xì)辛素、芝麻素4種,可能尚有未發(fā)現(xiàn)的抗過(guò)敏活性成分。

鎮(zhèn)咳平喘。

揮發(fā)油有鎮(zhèn)咳功效。細(xì)辛揮發(fā)油、甲基丁香油酚、消旋去甲烏藥堿均能舒張支氣管平滑肌而有平喘作用。華細(xì)辛醇浸劑兔靜注能對(duì)抗嗎啡所致的呼吸抑制。

解痙。

揮發(fā)油對(duì)兔的離體子宮、腸管,低濃度使張力先增加后下降,高濃度則抑制;對(duì)組胺所致的離體回腸痙攣性收縮有松弛作用;對(duì)大鼠離體子宮呈抑制作用。

高新陳代謝。

所含之消旋去甲烏藥堿具有腎上腺能β受體興奮劑樣的廣泛的生理作用,有強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、松弛平滑肌、增強(qiáng)脂質(zhì)代謝和升高血糖等多方面功效。含有去甲烏藥堿的中藥尚有附子、吳茱萸、烏藥、高良姜等,它們具有共同的特點(diǎn),都是能驅(qū)寒的熱性的藥。其引起內(nèi)熱的機(jī)制,去甲烏藥堿可能就是其物質(zhì)基礎(chǔ),其強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、增強(qiáng)脂質(zhì)代謝可能就是其藥理基礎(chǔ)。

抗菌。

醇浸劑、揮發(fā)油等對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌、多種桿菌和多種真菌有抑制作用。其有效成分為黃樟醚。

抗腎炎。

細(xì)辛脂素腹腔注射可抑制大鼠腎損傷尿蛋白的排泄,改善血清生化學(xué)指標(biāo),具有抗腎炎作用。

抗結(jié)節(jié)。

細(xì)辛脂素可作為除蟲(chóng)菊增效劑,其左旋體還具有抗結(jié)節(jié)作用。

(二)細(xì)辛的功效

【性味】辛,溫。

《本經(jīng)》:"味辛,溫。"

《吳普本草》:"神農(nóng)、黃帝、雷公、桐君:辛,小溫;岐伯:無(wú)毒;李氏:小寒。"

《藥性論》:"味苦辛。"

《用藥心法》:"辛,熱。"

【歸經(jīng)】入肺、腎經(jīng)。

《湯液本草》:"手少陰引經(jīng)藥。"

《雷公炮制藥性解》:"入心、肝、膽、牌四經(jīng)。"

《本草經(jīng)疏》:"入手少陰、太陽(yáng)。"

《本草匯言》:"入足蹶陰、少陰血分。"

【功能主治】祛風(fēng),散寒,行水,開(kāi)竅。治風(fēng)冷頭痛,鼻淵,齒痛,痰飲咳逆,風(fēng)濕痹痛。

《本經(jīng)》:"主咳逆,頭痛腦動(dòng),百節(jié)拘攣,風(fēng)濕痹痛,死肌。明目,利九竅。"

《別錄》:"溫中下氣,破痰,利水道,開(kāi)胸中,除喉痹,齆鼻,風(fēng)癇癲疾,下乳結(jié)。汗不出,血不行,安五臟,益肝膽,通精氣。"

陶弘景:"患口臭者,含之多效,最能除痰明目。"

《藥性論》:"治咳逆上氣,惡風(fēng),風(fēng)頭,手足拘急,安五臟六腑,添膽氣,去皮風(fēng)濕庠,能止眼風(fēng)淚下,明目,開(kāi)胸中滯,除齒痛,主血閉,婦人血瀝腰痛。"

《日華子本草》:"治咳,消死肌瘡肉,胸中結(jié)聚。"

《本草衍義》:"治頭面風(fēng)痛。"

《珍珠囊》:"主少陰苦頭痛。’

《綱目》:"治口舌生瘡,大便燥結(jié),起目中倒睫。"

《本草通玄》:"主風(fēng)寒濕頭疼,痰歇?dú)廑铡?quot;

《本經(jīng)逢原》:"主痰結(jié)濕火,鼻塞不利。"

細(xì)辛

細(xì)辛葉子

細(xì)辛治病驗(yàn)方

治風(fēng)冷頭痛,痛則如破,其脈微弦而緊:

細(xì)辛一兩(凈),川芎一兩,附子(炮)半兩凈,麻黃一分。上細(xì)切,入連根蔥白、姜、棗。每服五錢,水一盞半,煎至一盞,連進(jìn)三服。(《普濟(jì)方》細(xì)辛散)

治偏頭痛:

雄黃(研)、細(xì)辛(去苗葉,為末)等分。上二味,再同研勻。每服一字,左邊疼搐入右鼻,右邊痛搐入左鼻。(《圣濟(jì)總錄》至靈散)

治傷風(fēng)鼻塞:

細(xì)辛、紫蘇、防風(fēng)、杏仁、桔梗、薄荷、桑白皮。煎服。(《方脈正宗》)

治傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利;少腹?jié)M,或喘者:

麻黃(去節(jié))、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各三兩,五味子半升,半夏半升(洗)。上八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升。(《傷寒論》小青龍湯)

治鼻塞不通:

細(xì)辛末少許,吹入鼻中。(《普濟(jì)方》)

治牙齒痛久不瘥:

細(xì)辛(去葉苗)、蓽撥。上二味等分,粗搗篩。每用半錢匕,水一盞,煎十?dāng)?shù)沸,熱漱冷吐。(《圣濟(jì)總錄》細(xì)辛湯)

治痰飲,沖氣即低,而反更咳、胸滿者

茯苓四兩,甘草、干姜、細(xì)辛各三兩,五味子半升。上五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服半升,日三。(《金匱要略》苓甘五味姜辛湯)

治少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者:

麻黃二兩(去節(jié)),細(xì)辛二兩,附子一枚(炮、去皮,破八片)。上三味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。(《傷寒論》麻黃附子細(xì)辛湯)

治風(fēng)入腹,切痛煩冤:

細(xì)辛、吳茱萸、干姜各半兩,當(dāng)歸、防風(fēng)各一兩,芍藥二兩。上為末,每以半兩,水二升,煮一升。溫分三服,相續(xù)進(jìn)之。(《元和紀(jì)用經(jīng)》細(xì)辛湯)

治口臭及匿齒腫痛:

細(xì)辛煮取濃汁,熱含冷吐。(《圣惠方》)

治耳聾:

細(xì)辛末,溶黃蠟丸鼠屎大。綿裹一丸,塞之。須戒怒氣。(《龔氏經(jīng)驗(yàn)方》聰耳丸)

治虛寒嘔噦,飲食不下:

細(xì)辛(去葉)半兩,丁香二錢半。為末。每服一錢,柿蒂湯下。(《綱目》)

治暗風(fēng)卒倒,不省人事:

細(xì)辛末,吹入鼻中。(《世醫(yī)得效方》)

小兒客忤(按:本病癥狀是:面青,驚痛,不能說(shuō)話;或頸項(xiàng)強(qiáng)硬,出現(xiàn)險(xiǎn)象;或在夜中忽然驚啼不止):

用細(xì)辛、桂心,等分為末,每服少許放入小兒口中。

口舌生瘡:

用細(xì)辛、黃連,等分為末,搽患處,漱去涎汁。治小兒口瘡,可用醋調(diào)細(xì)辛末貼敷臍上。

鼻中息肉:

用細(xì)辛末時(shí)時(shí)吹入。

細(xì)辛臨床常用藥對(duì)

細(xì)辛為馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛或華細(xì)辛的干燥全草。藥性辛,溫,有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)。能解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲。臨床應(yīng)用常見(jiàn)藥對(duì)如下:

細(xì)辛—麻黃

細(xì)辛辛溫發(fā)散,芳香透達(dá),長(zhǎng)于解表散寒,祛風(fēng)止痛;麻黃能發(fā)汗、平喘,歸肺、膀胱經(jīng),為發(fā)汗解表第一要藥,平喘利水作用強(qiáng)。二藥伍用,加強(qiáng)了解表散寒之力,肺中痰飲、喘咳可平?!秲?nèi)經(jīng)》曰:“寒淫于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛,以細(xì)辛潤(rùn)之。麻黃之甘,以解少陰之寒;細(xì)辛、附子之辛,以溫少陰之經(jīng)。”細(xì)辛配麻黃,最早見(jiàn)于《傷寒論》麻黃附子細(xì)辛湯。

細(xì)辛—川芎

川芎辛溫,氣香升散,有較強(qiáng)的活血行氣、祛風(fēng)止痛作用?!侗窘?jīng)》謂其“主中風(fēng)入腦頭痛。”川芎祛風(fēng)止痛,為治諸經(jīng)頭痛之要藥,尤善治少陽(yáng)、厥陰經(jīng)頭痛。細(xì)辛外可解表散寒,內(nèi)可溫肺化飲,上疏頭風(fēng),下通腎氣,善于通利耳鼻諸竅、散寒止痛,為治少陰頭痛之要藥。兩藥配伍使用,能上行頭目,增強(qiáng)其祛風(fēng)止痛作用,常用于外感風(fēng)邪所致之頭痛。

細(xì)辛—白芷

白芷辛、溫,歸肺、胃經(jīng),能祛風(fēng),燥濕,消腫,止痛。二藥均善解表祛風(fēng)、通竅止痛,辛香善走竄,通經(jīng)力強(qiáng)。細(xì)辛偏于入腎經(jīng)驅(qū)逐風(fēng)寒,入肺溫化痰飲,擅治少陰頭痛,白芷偏于入胃經(jīng)發(fā)散風(fēng)寒,擅治陽(yáng)明頭痛。二藥相須為用,解表通竅、止痛效力增強(qiáng),為祛風(fēng)、止痛、通鼻竅常用對(duì)藥。

細(xì)辛—辛夷

辛夷辛、溫,歸肺、胃經(jīng),善宣通鼻竅。細(xì)辛散寒化飲,善行能通九竅,長(zhǎng)于通鼻竅,止痛力強(qiáng)。辛夷解表力弱,能輔佐細(xì)辛發(fā)散表邪,二藥配伍,解表力加強(qiáng),通鼻竅效力大增。細(xì)辛配辛夷,見(jiàn)于《證治準(zhǔn)繩》川芎散。

細(xì)辛—獨(dú)活

獨(dú)活辛、苦、溫,散寒燥濕,溫經(jīng)通痹,入腎經(jīng),作用在里在下,止痛效果明顯。細(xì)辛發(fā)散風(fēng)寒,善治頭面部諸風(fēng)之疾,可引少陰之寒達(dá)于肌表。二藥配伍,相須為用,一上一下,獨(dú)活得細(xì)辛之升,能祛頭面風(fēng)寒,細(xì)辛可助獨(dú)活引腎經(jīng)風(fēng)寒而使之外散。共奏散寒除濕、通痹止痛之功。細(xì)辛配獨(dú)活,見(jiàn)于《癥因脈治》獨(dú)活細(xì)辛湯。

細(xì)辛—附子

附子辛、甘、熱,有毒,歸心、脾、胃經(jīng),長(zhǎng)于溫散里寒,細(xì)辛長(zhǎng)于疏散表寒,止痛。二藥配伍,表里兼顧,陽(yáng)復(fù)表解,在內(nèi)之寒附子溫之,細(xì)辛助之;在外之寒細(xì)辛疏之,附子輔之,共同加強(qiáng)溫陽(yáng)解表、散寒止痛的功效?!侗静輩R言》記載:“細(xì)辛,佐附子能散諸疾之冷。”細(xì)辛配附子,見(jiàn)于《傷寒論》麻黃附子細(xì)辛湯。

細(xì)辛—干姜

干姜辛、熱,歸脾、胃、肺經(jīng)。二藥均有溫肺化飲、止痛作用。干姜長(zhǎng)于溫肺散寒,守而不走。細(xì)辛長(zhǎng)于化飲、止痛、走竄解表。二藥配伍相須為用,溫肺散寒,化飲止痛效力增強(qiáng)?!侗静輩R言》記載:“細(xì)辛,佐姜、桂能祛臟腑之寒。”細(xì)辛配干姜,見(jiàn)于《傷寒論》小青龍湯。

細(xì)辛—熟地黃

細(xì)辛溫通辛散,發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)止痛,溫肺化飲,為少陰經(jīng)藥。熟地黃甘溫,補(bǔ)血生津,滋養(yǎng)肝腎。細(xì)辛之辛散能去熟地黃之呆膩,使之補(bǔ)而不滯;熟地黃之滋膩可制細(xì)辛之燥散,使之散而無(wú)過(guò)。二藥伍用,一守一走,潤(rùn)燥并用,補(bǔ)散兼施,互制其短而展其長(zhǎng),具有補(bǔ)腎強(qiáng)腰、祛寒止痛之妙用。細(xì)辛、熟地黃伍用,臨床主要用于陰虛痛證。

細(xì)辛—石膏

石膏氣味寒涼,有清泄陽(yáng)明胃火之功。細(xì)辛氣味香竄,氣清而不濁,辛散利竅,有較好的通絡(luò)止痛之功。二藥伍用,細(xì)辛雖性溫,但被石膏之寒涼所抑制,細(xì)辛之升浮又可引石膏上行而清頭面之熱。二藥寒熱相配,各取其用,既能清熱瀉火,又能祛風(fēng)止痛,且二者皆辛散,有“火郁散之”之義而無(wú)遏邪之弊。石膏、細(xì)辛二味都具“辛”味,故《瘍醫(yī)大全》名“二辛煎”用治陽(yáng)明胃火、牙齦口舌腫痛等癥。

細(xì)辛—黃連

黃連大苦大寒,清泄胃火;細(xì)辛宣散,上行止痛,二藥合用,辛苦共施,寒熱井進(jìn),辛以散火,苦以降泄,細(xì)辛引黃連達(dá)少陰腎經(jīng),黃連引細(xì)辛達(dá)少陰心經(jīng),合用清宣心腎郁火。

細(xì)辛—五味子

五味子酸澀收斂,斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉;細(xì)辛辛散溫通,溫肺化飲,發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)止癢。細(xì)辛辛散開(kāi)肺,五味子酸收斂肺,二者一開(kāi)一合,開(kāi)無(wú)耗散肺氣之弊,合無(wú)斂遏邪氣之虞,為開(kāi)合理肺之妙劑,止咳定喘之效尤為顯著。臨證具體應(yīng)用時(shí),用量應(yīng)靈活掌握,咳嗽初起,以開(kāi)宣為主,多用細(xì)辛;久咳之后,以斂肺氣為要,多用五味子。細(xì)辛配五味子,見(jiàn)于《金匱要略》苓甘五味姜辛湯。

細(xì)辛—皂莢

皂莢辛散走竄,善化膠黏之痰,開(kāi)風(fēng)痰之閉塞。細(xì)辛辛香宣散,善開(kāi)結(jié)氣、宣郁滯、利氣開(kāi)竅。二藥相伍,相輔相成,共奏宣肺氣、化痰涎、開(kāi)清竅之功。皂莢、細(xì)辛合用,名曰通關(guān)散,出自《丹溪心法》,用治中惡客忤、中風(fēng)或痰厥所致的卒然口噤氣塞、人事不省、牙關(guān)緊閉、口流痰誕等癥。用時(shí)將皂莢、細(xì)辛等分極細(xì)末,吹少許入鼻,旋即得嚏而閉開(kāi)神清?,F(xiàn)在也有用此二藥合蜂蜜制成通便條,塞入肛門,通過(guò)刺激腸壁而促進(jìn)排便,用治便秘或動(dòng)力性腸梗阻。

細(xì)辛—甘草

甘草味甘,性平,能“解百毒而有效,協(xié)諸藥而無(wú)爭(zhēng)”(《紺珠經(jīng)》),《藥性論》謂之“國(guó)老”。《本草正》曰“毒藥得之解其毒,剛藥得之和其性,表藥得之助其外,下藥得之緩其速。”甘草為眾藥之主,經(jīng)方少不用者,甘草是臨床最常用的調(diào)和藥性和解毒藥物。細(xì)辛為小毒之品,每與甘草配伍,相制為用,可以減低或消除細(xì)辛的毒性或副作用。

細(xì)辛的副作用

【副作用】

(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)

《本草綱目》:無(wú)毒。又記載“若單用末,不可過(guò)一錢(3g)。多則氣悶塞不通者死”。

(二)毒理試驗(yàn)

LD50:水煎劑小鼠灌服的LD50為l2.875g/kg。細(xì)辛揮發(fā)油小鼠腹腔注射的LD50為0.247g/kg。

毒性反應(yīng):犬口服細(xì)辛水煎劑0.75g,即發(fā)生嘔吐,對(duì)犬的致死量,皮下注射和口服均為lg/kg。細(xì)辛浸出液的毒性大于水煎劑。細(xì)辛揮發(fā)油對(duì)蛙、兔、小鼠,均呈先興奮、后抑制,使隨意運(yùn)動(dòng)和呼吸減慢,反射消失,最后呼吸麻痹而死亡。

(三)臨床觀察

有小毒。在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服沒(méi)有不適反應(yīng)。劑量過(guò)大有惡心反應(yīng),揮發(fā)油中之黃樟醚有肝腎毒性,并是致癌物質(zhì)。不宜長(zhǎng)期服用或大劑量服用,也不宜制成中成藥長(zhǎng)期服用。

慎用量參考古醫(yī)籍

對(duì)於細(xì)辛的用量限制,古人早有警告。據(jù)北京中醫(yī)藥大學(xué)楊春澍教授考證,漢代張仲景的湯劑方中,細(xì)辛的用量較大,由最低13.92g至最高41.76g。宋代的陳承認(rèn)為細(xì)辛研末內(nèi)服不能超過(guò)「半錢匕」(錢匕是古代量藥器具。宋代的半錢匕細(xì)辛相當(dāng)於0.3克),明代的李時(shí)珍將「半錢匕」改為「一錢」(明代的一錢細(xì)辛相當(dāng)於3.73克)。此后,人們又常忽略了這是在細(xì)辛用作散劑時(shí)的劑量限制,逐漸演變成「凡內(nèi)服細(xì)辛均不宜超過(guò)一錢」的定論。臨床上也流傳有「細(xì)辛不過(guò)錢,過(guò)錢命相連」的說(shuō)法。各版《中國(guó)藥典》規(guī)定的劑量是湯劑每次用1至3g,散劑每次服0.5至1g。

【注意】

氣虛多汗,血虛頭痛,陰虛咳嗽等忌服。

《本草經(jīng)集注》:"曾青、棗根為使。惡狼毒、山茱萸、黃芪。畏滑石、消石。反藜蘆。"

《藥性論》:"忌生菜。"

《本草經(jīng)疏》:"凡病內(nèi)熱及火生炎上,上盛下虛,氣虛有汗,血虛頭痛,陰虛咳嗽,法皆禁用。"

《得配本草》:"風(fēng)熱陰虛禁用。"

【貯藏】

置陰涼干燥處。

細(xì)辛的食用方法

用法與用量:

內(nèi)服:煎湯,0。3——1錢。外用:研末撒、吹鼻或煎水含漱。細(xì)辛有小毒,故臨床用量不宜過(guò)大,細(xì)辛作單味或散末內(nèi)服不可過(guò)錢(3G),如入湯劑便可不拘泥于此。細(xì)辛在煎煮三十分鐘后,其毒性成分黃樟醚的含量能大大下降,不足以引起中毒。

(1)細(xì)辛主要能散寒止痛,常與羌活、荊芥、川芎等同用,治療外感風(fēng)寒頭痛較劇的病癥。

(2)對(duì)于外感風(fēng)寒、陰寒里盛的病癥,亦可應(yīng)用,須配合麻黃、附子等同用。

(3)細(xì)辛止痛力強(qiáng),對(duì)于頭痛、齒痛都有較顯著的療效,頭痛可配合羌活、白芷等同用,齒痛可配合白芷、石膏等同用。

(4)對(duì)于風(fēng)濕痹痛,以屬于寒濕者為宜,可與羌活、川烏、草烏等配合應(yīng)用。

(5)細(xì)辛能溫肺以化痰飲,所以主要用于治療肺寒咳嗽、痰多質(zhì)稀色白的病癥,常與干姜、半夏等配伍應(yīng)用。

(6)該品又能通鼻竅,療口瘡。用于鼻淵,常配合白芷等應(yīng)用。

(7)用于口舌生瘡,可單用一味細(xì)辛,研末敷于臍部。

麻黃細(xì)辛附子湯

【來(lái)源】《傷寒論(第301條):辨少陰病脈證并治》。

【異名】附子細(xì)辛湯(《三因極一病證方論》卷四)。

【分類】解表劑-扶正解表

【組成】麻黃(去節(jié))6克(二兩);細(xì)辛6克(二兩);附子(炮,去皮,破八片)15克(一枚)。

【方論】方中,麻黃發(fā)汗解表,附子溫經(jīng)助陽(yáng),細(xì)辛通徹表里,助麻黃發(fā)汗解表,協(xié)附子內(nèi)散陰寒。故適用于素體陽(yáng)虛,復(fù)感風(fēng)寒之證。

【方歌】麻黃細(xì)辛附子湯,太少兩感用此方,發(fā)熱惡寒脈不起,溫經(jīng)解表有專長(zhǎng)。

溫肺粥

材料:

五味子9克,干姜9克,細(xì)辛3克,大米100克。

做法:

將三味中藥洗凈,用干凈的紗布包好。大米洗凈后加入適量清水,再放入用沙布包好的中藥,同煮成粥。將粥中的紗布包去掉,分早晚兩次食粥。

養(yǎng)生功效:

溫肺止咳化痰。適用于冬季感受風(fēng)寒引起的咳嗽氣喘,痰色稀白者。

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