《本經(jīng)》云:“藥有君臣佐使,以相宣攝合和”,又云:“有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者,凡此七情,合和而視之。”
此皆古人遣藥配方之大法,幾千年來為醫(yī)家之所重視。
蓋藥各有其特殊性能,如何發(fā)揮其性能,使其有利于病情,除選擇適當(dāng)之單味藥物外,還必須配偶相關(guān)作用之藥物,使其相互制約,相輔相成,適應(yīng)病情,提高療效,此乃醫(yī)師之良者。
余在數(shù)十年臨床摸索中,結(jié)合前人固有經(jīng)驗(yàn),提出以下藥物配偶運(yùn)用心得,分別論述于下。
人參配蘇木
人參補(bǔ)氣,眾所周知。凡一切氣虛、陽(yáng)氣虛脫為必不可少之要藥。然臨床常見氣虛而兼有血瘀證者不少,蓋氣為血帥,氣虛則血液循環(huán)不暢,形成血液瘀滯之候,此乃虛中挾實(shí)之證。
當(dāng)此之時(shí),徒補(bǔ)其氣而不顧其瘀,非其治也。如產(chǎn)后氣虛,喘息而面青黑者,為氣虛血瘀之危候,前人用參蘇飲(即人參與蘇木二味)為急救之劑。
余承此法,用于冠心病之氣虛血瘀者往往可生良效,久久已成必用配偶之劑。
蓋冠心病患者,多為年老氣虛之體,而出現(xiàn)胸悶、胸痛、舌質(zhì)瘀紫等癥。用人參配偶蘇木益氣行瘀,雙管齊下,乃為對(duì)證之治。如無(wú)人參,用太子參加大劑量亦可生效。
蘇木配降香
蘇木出自古蘇方國(guó),故亦名蘇方木;降香主產(chǎn)于印度,均為晉唐以后南方進(jìn)口藥材。二者均為木類,色赤微有香氣,能入血分,行氣活血,祛瘀定痛。
今人研究得知降香含有黃檀素等成分,有抗血凝作用,能使冠脈血流量、心跳振幅顯著增加。
因此,二者配偶合用,對(duì)冠心病、心血管疾病有一定療效。對(duì)肝郁血滯、胃痛挾瘀,以及婦科血瘀氣滯諸疾、亦有良效,不可忽之。
香附配郁金
香附性味辛香,能通十二經(jīng),行血中之氣,為調(diào)氣解郁之要藥。然香附行氣有余,而活血之力不足,必得郁金之性味辛香能活血祛瘀,行氣開郁以為助,則作用更為顯著。
蓋香附行氣以活血,郁金則活血以行氣,二者合用,相輔相成,大能舒肝解郁,活血理氣。
余常用于肝病、胃病、脅痛、心下痞痛、少腹疼痛,以及婦科血?dú)庵T病,均有良效。
烏藥配白芍
李時(shí)珍曰:“烏藥辛溫香竄,能散諸氣,故《惠民和劑局方》治中風(fēng)中氣諸證用烏藥順氣散者,先疏其氣,氣順則風(fēng)散也。”由此可知,烏藥辛溫散氣行氣,為氣郁結(jié)滯者必不可之品。
然辛溫香竄,多用久用則易耗真氣,必得白芍之苦平酸涼以制之,使其辛而不溫,香而不竄,物盡其利。
且白芍能入血分,通順血脈,平肝緩中,與烏藥之走氣分達(dá)到相輔相成之作用。
余常將二味同用治療脅痛、胃脘疼痛,屢建良效,幾為胃病必用之配偶良劑。
澤瀉配澤蘭
澤瀉性味甘平,張?jiān)刂^其“入腎經(jīng),去陽(yáng)水,養(yǎng)新水,利小便,消腫脹,滲泄止渴。”本品總以淡滲利水,專走氣分以為功。
澤蘭氣香而溫,李時(shí)珍謂其“專走血分,故能治水腫,消癰毒,破瘀血,消癥瘕,而為婦人要藥”。可見《本經(jīng)》謂澤蘭能治“大腹水腫,身面四肢浮腫,骨節(jié)間水”者,主要是以血瘀停滯,阻礙氣化而為水腫臌脹。
今以澤蘭專入血分,化瘀以行水,配合澤瀉之專入氣分,滲濕以行水,二者一氣一血,相輔相成,共奏化瘀行水之功。
余每于肝硬化之腹脹,或腎病綜合征之腹脹而兼浮腫者,往往用澤瀉配偶澤蘭投服,收到良效。
防己配牛膝
防己辛苦大寒,善走下行,長(zhǎng)于除濕通竅,通利二便,為治下焦?jié)駸嵋帯?/p>
牛膝苦酸性平,為足厥陰、少陰之藥,性亦善下行?!侗窘?jīng)》謂其“主治寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸,五淋,墮胎”,不外取其下行通補(bǔ)肝腎,和脈絡(luò),強(qiáng)筋骨之功效。
因此,本品與防己配偶,大能清理下焦?jié)駸幔ɡ罟潜酝?。凡一切下肢因濕熱血瘀氣滯而致之關(guān)節(jié)不利,拘攣痹痛等證,均為必用之品。
且由其二者性兼苦寒,善于下行,凡高血壓所致之肝火上炎,頭暈頭痛目眩等癥,每予重用,可收良效。
當(dāng)歸配茴香
當(dāng)歸辛甘而溫,養(yǎng)血活血,為婦科要藥,凡胎產(chǎn)經(jīng)帶門中多有用之。
茴香辛香而溫,暖丹田,補(bǔ)命門,開胃調(diào)中。
余用二味配偶治療下焦虛寒而引起之少腹疼痛,經(jīng)帶而見少腹隱痛,以及小腸疝氣,久瀉腹痛諸證,屢見良效。
茴香有大小之分,大茴如麥粒,小茴如粟米,亦名蒔蘿,性與大茴相仿,但不堪久用。八角茴香為茴香之另一種,今人稱八角茴為大茴香者非也。
杏仁配桃仁
杏仁甘溫,專入肺經(jīng)氣分,功能散寒治咳除喘。桃仁甘平,專走血分,功能活血祛瘀,泄熱潤(rùn)燥。
故李杲云:“杏仁下喘,治氣也;桃仁療狂,治血也。”二者配用一氣一血,相輔相成,合奏利氣治血之功。
余每于肺經(jīng)痰瘀阻滯之支氣管擴(kuò)張、肺部感染、大葉性肺炎、肺膿瘍等證,取其二者兼用,達(dá)到氣血兩利之作用。且桃仁具有生發(fā)之氣,祛瘀而能生新,為祛瘀中之良藥,對(duì)肺經(jīng)之血瘀氣阻者可以常服而不為害。
瓜萎配貝母
瓜蔞苦寒,功能潤(rùn)肺降火,治咳嗽,滌痰結(jié),消癰腫瘡毒。貝母亦苦甘微寒,潤(rùn)肺治咳,清熱化痰,開郁散結(jié),消癰腫瘡毒之功效。
二者合用,相輔相成,對(duì)肺經(jīng)痰瘀阻滯、咳唾黃痰膿痰、胸痞胸痛等癥均有良效。
余每用于肺部感染、大葉性肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、以及冠心病之胸痹胸痛而見黃厚苔者,取其滌痰散結(jié)、清熱開痞之功效。且二者具消癰解毒之作用,對(duì)一切熱毒壅結(jié)者亦為必用之劑。
然瓜蔞用仁,必須打碎方能取效。貝母有川貝與大貝之分,功效大致相同。但化痰之功川貝較強(qiáng),而大貝解毒之力較強(qiáng),不可不知。
半夏配貝母
半夏味辛性溫而有毒,貝母味辛平而無(wú)毒;半夏性燥而去濕痰,貝母性潤(rùn)而化燥痰;半夏入太陰脾經(jīng),燥濕化痰以止咳,貝母入太陰肺經(jīng),潤(rùn)燥化痰以止咳。
蓋脾為生痰之源,肺為貯痰之器,二者一燥一潤(rùn),治標(biāo)治本,相反相成,共奏止咳化痰之功。
余于支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張等病之見咳嗽者,多予配偶合用,每收良效。
清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥11.8舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥25健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥20益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥40散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥23.5辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥27清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥6.5溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥17清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥13清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價(jià): ¥43滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價(jià): ¥38清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥11清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥9