中醫(yī)愛好者未嘗不是先從麻黃開始學(xué)起的。在中藥的書里,解表藥排在前面,草藥麻黃則排在解表藥的首位,傷寒論中的第一張方子也是麻黃湯。巧合的是,在上世紀(jì)30年代從麻黃草中提取出純凈的生物堿——麻黃素,這是中國學(xué)者第一次發(fā)現(xiàn)具有明確藥理作用的天然化合物。此后,它作為一種擬腎上腺素類藥用物質(zhì)被載入歐美各國的藥典。
叢生的木賊麻黃一片連著一片,十分像極了瘦小的木賊草,內(nèi)部空虛,節(jié)節(jié)無葉,梢上點(diǎn)綴著黃綠色小花。秋天到了,成熟的紅色漿果,圓圓的小指甲般大小,煞是誘人。如果幸免收割,到了冬天,百草枯萎,唯有麻黃草依然生機(jī)盎然。
可以這樣說,除了罌粟以外,沒有其它天然草藥像麻黃那樣,會(huì)從國家的層面對(duì)其立法管制的。作為一種草,它就是這么讓人不可思議。
這種麻黃草看似平凡,卻是麻黃堿的天然植物來源,而麻黃堿可使球員在不感到疲倦的情況下超水平發(fā)揮,成為不正當(dāng)競爭的手段,被國際體育運(yùn)動(dòng)所禁用。麻黃還是加工成大名鼎鼎的冰毒、充滿邪惡的搖頭丸和麻古等一系列新型毒品的主要原料,因此國家三令五申,明確規(guī)定打擊涉案麻黃草犯罪活動(dòng),從源頭上遏制制造毒品犯罪的蔓延趨勢。
回顧麻黃堿的應(yīng)用,各國體壇競技中,前前后后對(duì)它的爭論也有數(shù)十年的歷史。
早在1960年羅馬奧運(yùn)會(huì)和1972年慕尼黑奧運(yùn)會(huì)上便查有麻黃堿成分。1988年漢城奧運(yùn)會(huì)上,著名選手劉易斯尿樣中檢出有麻黃素、偽麻黃素和甲麻黃堿等3種違禁成分。6年后的世界杯期間,馬拉多納在獲知自己被服用違禁藥品后,沖著攝像機(jī)張嘴怒吼,讓人們記住了麻黃堿這個(gè)違禁藥的名字;同年的廣島亞運(yùn)會(huì),中國體育代表團(tuán)陷入了巨大的危機(jī)之中,共被查出11人服用興奮劑,開創(chuàng)了中國首次在國際大型運(yùn)動(dòng)會(huì)上發(fā)生集體興奮劑丑聞,也成為迄今為止中國體壇影響最惡劣、涉及面最廣的興奮劑事件。從這個(gè)層面說麻黃,它似乎超越了本身生命的意義,大自然造化的神奇被利用,在它身上體現(xiàn)得淋漓盡致。
而作為治病的藥物,麻黃或者麻黃堿則是當(dāng)之無愧的良藥。常言道一心不能二用,麻黃卻破解了這句箴言。麻黃的莖與根,雖出同株,竟有截然不同的功效,一個(gè)發(fā)汗,一個(gè)止汗,說明其性味、功效、藥理、臨床運(yùn)用各異。
麻黃藥用歷史悠久,陶弘景稱其為傷寒解肌第一藥。
徐小圃老中醫(yī),擅用麻黃治療小兒肺炎,有“徐麻黃”之美稱。
惲鐵樵先生的從醫(yī)之路,說起來也與麻黃有關(guān)的,蘊(yùn)含其切膚之痛。那是1916年,僅僅一年多時(shí)間內(nèi),他的長子、次子和三子先后罹患傷寒病。當(dāng)時(shí)粗通醫(yī)道的惲鐵樵因臨床經(jīng)驗(yàn)缺少,不敢輕舉妄動(dòng),向醫(yī)生提議又不被采納,認(rèn)為麻黃為虎狼之藥而懼之不用,結(jié)果時(shí)機(jī)丟失,兒子們相續(xù)去世。于是他感到求人不如求己,便深入研究《傷寒論》。1918年,四子又病,發(fā)熱惡寒,無汗而喘,惲鐵樵考慮再三后,向夫人說道:“三個(gè)兒子都死于傷寒,今慧發(fā)病,醫(yī)生又說無能為力,與其坐著等死,寧愿服藥而亡。”遂自我做主,擬開一劑麻黃湯,立即配服。結(jié)果藥后肌膚濕潤,喘逆稍緩;二劑則汗出熱退,喘平而愈。惲先生是我極為佩服的名家之一,他在1920年毅然辭去《小說月報(bào)》主編職務(wù),掛牌開業(yè),棄文行醫(yī),在當(dāng)時(shí)擁有響當(dāng)當(dāng)?shù)拿麣猓?/p>
順帶說一件巧合的事情。棄醫(yī)從文的魯迅,其首作《懷舊》,正是棄文從醫(yī)的惲先生當(dāng)年推薦刊發(fā)的。20多年后,魯迅在1934年的一封信中寫道:“我的最初排了活字的東西,是一篇文言的短篇小說……后有惲鐵樵的批語。”惲鐵樵集文學(xué)家、翻譯家、醫(yī)學(xué)家、中醫(yī)理論家為一身,的確讓后來者景仰不已,可謂是大師中的大師。
中藥袋一:麻黃直解
為麻黃科植物草麻黃EphedrasinicaStapf.、中麻黃EphedraintermediaSchrenketC.A.Mey.或木賊麻黃EphedraequisetinaBge.的草質(zhì)莖。主產(chǎn)于河北、山西、內(nèi)蒙古、甘肅等地。秋季采割綠色的草質(zhì)莖,曬干,除去木質(zhì)莖、殘根及雜質(zhì),切段。生用、蜜炙或搗絨用。
【性能】辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)。
【功效】發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。
【應(yīng)用】風(fēng)寒感冒;咳嗽氣喘;風(fēng)水水腫;風(fēng)寒痹證,陰疽,痰核。
【用法用量】煎服,2~9克。發(fā)汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。
【使用注意】本品發(fā)汗宣肺力強(qiáng),凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。
中藥處方一:單驗(yàn)方選
1.小兒咳喘:麻油1850克,鉛丹5克。麻油熬至滴水成珠后,將鉛丹放入后攪拌均勻,再次煉熬至一定的黏稠度,作為膏基。繼用70%的麻黃粉,30%白胡椒粉,混合均勻,在每份膏基上,放上1小藥匙(0.1克),趁熱合攏備用。治療時(shí)將此膏加熱,貼于患者背部肺俞穴(第3胸椎棘突下旁開1.5寸,但小兒應(yīng)接近脊椎)??却趸蚰挲g稍大患兒可貼兩側(cè)穴位,每日換藥1次,癥狀輕或幼兒可貼一側(cè)或2天換藥1次。
2.遺尿:麻黃2份,益智仁、肉桂各1份,共研細(xì)末,置瓷瓶或玻璃器皿密貯,勿令泄氣。每次取藥末3克以少量食醋調(diào)成餅狀,敷于肚臍處,外用膠布固定36小時(shí)后取下,間隔6~12小時(shí)再以上藥填臍。敷3次后改為每周填臍1次,繼用2次,以鞏固療效。
(苗明三主編.本草外用.人民軍醫(yī)出版社,2012.01.)
3.遺尿:補(bǔ)骨脂粉3克,麻黃粉0.5克,混合后用溫水飯前沖服,每天2~3次。注意事項(xiàng):為保證補(bǔ)骨脂和麻黃的用量,必須分別研磨補(bǔ)骨脂和麻黃,然后稱取相應(yīng)的量,再混合后服用;按照此方用藥,不分療程,可以一直服用,直至病愈;夏天也可以用。不必因“夏月忌麻黃”而棄之不用。
(姬領(lǐng)會(huì)編著.中醫(yī)師秘藏的小驗(yàn)方.人民軍醫(yī)出版社,2012.09.)
4.哮喘:麻黃6克,白果仁12克,冬瓜子15克,白糖或蜂蜜適量。麻黃、冬瓜子用紗布包,與去殼白果同煮沸后文火煮30分鐘,加白糖或蜂蜜,連湯服食。可清肺平喘化痰。
(胡順強(qiáng),王惟恒編著.肺病千家妙方.人民軍醫(yī)出版社,2012.09.)
中藥袋二:麻黃根直解
為麻黃科植物草麻黃Ephedrasinicastapf或中麻黃EphedraintermediaSchrenketC.A.Mey.的根及根莖。主產(chǎn)于河北、山西、內(nèi)蒙古、甘肅、四川等地。立秋后采收。剪去須根,干燥切段。生用。
【性能】甘、微澀,平。歸肺經(jīng)。
【功效】固表止汗。
【應(yīng)用】自汗;盜汗。
【用法用量】煎服,3~9克。外用適量。
【使用注意】有表邪者,忌用。
中藥處方二:單驗(yàn)方選
1.手足多汗癥:麻黃根15克,白礬30克,加1000毫升水煮開,稍涼后洗手腳。煎好的藥液可連續(xù)使用4~5次,用前加溫,效果良好。
(苗明三主編.本草外用.人民軍醫(yī)出版社,2012.01.)
2.小兒汗癥:五倍子l00克,郁金50克,麻黃根50克,冰片5克。將前3味共研末,過80目篩,加入冰片調(diào)勻后備用。治療時(shí)每次取5克,酸醋適量調(diào)潤,壓成薄餅狀,敷貼一側(cè)涌泉穴,紗布覆蓋固定,每日1次,連敷3~5次。
解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥10.9感冒靈顆粒(999):解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 阿莫西林膠囊:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β?內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血
健客價(jià): ¥169清涼、驅(qū)風(fēng)、止癢、止痛,用于蚊叮蟲咬及傷風(fēng)感冒引起的頭暈,頭痛,暈車不適。
健客價(jià): ¥19.8解表清熱,疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價(jià): ¥3.5消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價(jià): ¥2.29感冒靈顆粒:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 電子體溫計(jì):產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。 維生素C泡騰片:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急,慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價(jià): ¥69.9感冒靈顆粒:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 一次性使用口罩:用于醫(yī)護(hù)人員及患者防護(hù)用。 風(fēng)油精:消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價(jià): ¥62疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥9清熱解表,止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,發(fā)熱惡風(fēng),頭痛鼻塞,咽喉腫痛,咳嗽,周身不適。
健客價(jià): ¥16解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛。
健客價(jià): ¥29.5疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥5疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見上述證候者。
健客價(jià): ¥9解表發(fā)汗,疏風(fēng)散寒。用于風(fēng)寒感冒,發(fā)熱,頭痛,惡寒,無汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。
健客價(jià): ¥7疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥9疏風(fēng)散寒,解表清熱。用于風(fēng)寒感冒,頭痛發(fā)熱,惡寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。
健客價(jià): ¥9散風(fēng)解熱。用于外感風(fēng)寒引起的頭痛發(fā)熱,鼻塞流涕,惡寒無汗,骨節(jié)酸痛,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥8散風(fēng)解熱。用于外感風(fēng)寒引起的頭痛發(fā)熱,鼻塞流涕,惡寒無汗,骨節(jié)酸痛,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥42疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)燒,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咽喉腫痛,全身酸痛等癥。
健客價(jià): ¥9散風(fēng)解熱。用于外感風(fēng)寒引起的頭痛發(fā)熱,鼻塞流涕,惡寒無汗,骨節(jié)酸痛,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥15阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥18本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥47.8解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥7.5適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
健客價(jià): ¥9清熱解表。用于流行性感冒,癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛頭暈、咳嗽、胸悶、咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥11