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這些中成藥名稱只有一字之差,功效卻各有不同

2018-08-27 來(lái)源:中國(guó)中藥雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:人參歸脾丸:處方來(lái)源于宋代嚴(yán)用和《濟(jì)生方》中的歸脾湯,方用人參、黃芪、甘草為主藥,補(bǔ)氣健脾;輔以當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)心養(yǎng)血,安神益脾,配合主藥以益氣養(yǎng)血。

在眾多的中成藥里,很多名稱只一字之差,極易混淆,但它們的處方來(lái)源、組方及功能主治各有不同,使用時(shí)注意辨別,對(duì)證服藥。

清寧丸VS清音丸

清寧丸:屬消積通便類成藥,治宜清理腸胃,瀉熱通便。此處方來(lái)源于唐代名醫(yī)孫思邈的秘制大黃清寧丸,方中用酒制大黃瀉熱通便為主藥,輔以厚樸、陳皮、香附。

理氣寬中,消脹除滿,黃芩清熱瀉火,佐以桑枝、槐枝、車前草清熱祛風(fēng)利水,白術(shù)、法半夏燥濕健脾祛痰,綠豆、黑豆解毒利水,麥芽消食導(dǎo)滯,諸藥合用,共奏清理腸胃、瀉熱潤(rùn)便之功,適用于上焦火盛、飲食積滯、大腸積熱引起的腹脅脹滿、大便秘結(jié)、小便赤黃、頭暈耳鳴、目赤牙痛等癥。

此藥為大蜜丸,每丸重9克,口服每次1丸,一日1次,白開(kāi)水送服。由于大黃經(jīng)酒制而減其苦寒之性,免傷腸胃,緩和瀉下,故老年和體虛者均可放心服用。

注意:服用清寧丸忌煙、酒及辛辣食物;服藥期間不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥;服藥后大便次數(shù)增多且不成形者,應(yīng)酌情減量;患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者及兒童、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

清音丸:處方來(lái)源于清代徐靈胎所著的《蘭臺(tái)軌范》在原方基礎(chǔ)上加減。“清音丸”顧名思義就是清熱、利咽、開(kāi)音。咽腫、聲啞系由風(fēng)熱、火毒夾攻,肺失肅降所致,治宜用清熱宣肺、生津止渴之法。

此方用桔梗辛散苦泄,宣肺氣、利咽喉,寒水石清熱瀉火、生津潤(rùn)燥,共為主藥,輔以薄荷助桔梗開(kāi)肺,訶子、硼砂、冰片、青黛助寒水石清熱解毒、化腐、利咽消腫,甘草利咽并調(diào)和諸藥,以為佐使,諸藥相合,行清涼解熱、生津止渴之功,適用于風(fēng)熱火毒夾攻、肺失宣肅所致的聲音嘶啞、咽喉腫痛、口干舌燥等癥,使風(fēng)散熱清,肺氣宣暢,則音聲自復(fù),咽腫自消。

此藥為小蜜丸,每丸重3克,適宜經(jīng)常用嗓的,如教師、演員等服用。此藥可口中含服,每次1丸,一日2次。注意:服用此藥時(shí)忌食辛辣食物。

二至丸VS二妙丸

二至丸與二妙丸名稱看是相似,但其處方來(lái)源、所含藥物及功效各不相同。

二至丸:為補(bǔ)陰助陽(yáng)藥,這類成藥具有滋補(bǔ)陰液、補(bǔ)腎填精、溫補(bǔ)真陽(yáng)的作用。此處方來(lái)源于明代名醫(yī)王肯堂撰寫的《證治準(zhǔn)繩》,由女貞子、旱蓮草兩味中藥組方。

由于夏至采收旱蓮草,冬至采收女貞子,故名“二至丸”,具有補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰血的功效。

方中女貞子為主藥,補(bǔ)腎滋陰,養(yǎng)肝明目,輔以旱蓮草助主藥養(yǎng)陰益腎,并增加涼血止血之功,對(duì)肝腎陰虛所致頭暈?zāi)垦?,失眠多?mèng),口苦舌干,吐血衄血,須發(fā)早白等癥有較好治療作用,對(duì)神經(jīng)衰弱、失眠、心悸亦有較好的療效,還可用于尿血、便血及崩漏等癥。

此藥為濃縮丸,每300粒重30克,每袋重18克,每次服6~12克,每日2次,淡鹽水或溫黃酒送下。

注意:服用二至丸忌食不易消化的食物;感冒發(fā)熱病人不宜服用;患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者及兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

二妙丸:為清熱燥濕類成藥,處方源自元代朱丹溪《丹溪心法》中的二妙散,由黃柏、蒼術(shù)兩味中藥組成,這兩味藥有一“清”一“燥”之妙,故名“二妙”,具有清熱燥濕的功效。適用于濕熱下注所致的足膝紅腫熱痛,下肢丹毒,白帶,陰囊濕疹,膁瘡等癥。

方中黃柏性味苦寒,能清熱,燥濕,瀉火,解毒;輔以性味苦溫的蒼術(shù)以增強(qiáng)燥濕之功,兩藥合用而功效倍增。此藥為水丸,每50粒重3克,每袋重9克,每次服1袋,一日1~2次,溫開(kāi)水送服,或用姜湯、溫黃酒送下。

注意:服藥期間,忌煙酒、辛辣、油膩及腥發(fā)食物;有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者及孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;服藥后,如局部出現(xiàn)皮疹或瘙癢嚴(yán)重者要立即停藥;過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

本藥經(jīng)加味化裁的成藥還有:加牛膝名為三妙丸,用于治療腰膝關(guān)節(jié)疼痛;加薏苡仁、牛膝名為四妙丸,用于治療濕熱下注所致的兩足麻木、下肢痿軟、筋骨疼痛、足脛濕疹癢痛等癥。

香連丸VS香附丸

香連丸:屬于清熱燥濕類藥物,處方來(lái)源于唐代薛弘慶的《兵部手集方》。方由木香和黃連兩味藥組成,故名香連丸。

方中黃連清熱燥濕,用吳茱萸炒制,增加其行氣止痛的作用,為主藥,輔以木香行氣、化滯、止痛,兩藥配伍,共奏清熱燥濕、行氣化滯之效,適用于濕熱痢疾、膿血相兼、肚腹疼痛、里急后重等癥。

臨床報(bào)道,用以治療急性痢疾取得顯著效果。此藥為水丸,50粒重3克,每袋裝6克,口服每次3~6克,一日2~3次,小兒酌減。

臨床觀察表明,香連丸治療細(xì)菌性痢疾顯效快、具有較強(qiáng)的抗金黃色葡萄球菌和痢疾桿菌作用,方中萸黃連與木香的定量交互作用,對(duì)痢疾桿菌呈現(xiàn)了協(xié)同或相加作用,體現(xiàn)了這一傳統(tǒng)古方在治療痢疾配伍上的合理性,且療程短、不良反應(yīng)小,療效顯著。

注意:服藥期間忌食辛辣、油膩食物;孕婦慎用。

香附丸:屬理氣中成藥,這類成藥有舒暢氣機(jī)、調(diào)理臟腑的作用。此處方來(lái)源于明代張景岳所著的《景岳全書》。

方用香附為主藥,疏肝理氣、活血調(diào)經(jīng),輔以當(dāng)歸、川芎、白芍活血調(diào)經(jīng),陳皮、白術(shù)、砂仁理氣健脾,佐以熟大黃、黃芩清熱瀉火,諸藥合用,共奏舒肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功,適用于血虛氣滯所致的胸悶脅痛、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行前后不定期、經(jīng)量或多或少、有血塊,經(jīng)前胸悶、心煩、痛經(jīng)、雙乳脹痛、食欲不振等癥。

此藥為水丸,口服每次6~9克,一日2次,用溫黃酒或溫開(kāi)水送服。

注意:感冒發(fā)熱病人不宜服用;服藥期間忌辛辣、生冷食物;青春期少女及更年期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;如平素月經(jīng)正常,突然出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少,或經(jīng)期錯(cuò)后,或陰道不規(guī)則出血者應(yīng)去醫(yī)院就診。

女金丹VS小金丹

在中成藥里,有女金丹與小金丹這兩種都稱“金丹”的藥,但此“金丹”不同于彼“金丹”,它們分屬不同的類別。

女金丹:屬婦科理血通經(jīng)類藥物,處方來(lái)源于明代韓懋勝的《金丹方》,方由益母草、香附、元胡、黨參、當(dāng)歸、阿膠、鹿角霜、白芷等23味中藥組成。

方中益母草、香附、元胡、丹皮、陳皮、砂仁等理氣活血調(diào)經(jīng);黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、肉桂、阿膠補(bǔ)養(yǎng)氣血;黃芩、白薇清血分虛熱;赤石脂、鹿角霜收斂止帶;白芷、藁本祛風(fēng)止痛,諸藥合用,共奏補(bǔ)氣血、調(diào)經(jīng)血之功效,適用于婦女氣血虛弱、氣滯血瘀、經(jīng)血不調(diào)、經(jīng)少色淡、腰酸腿痛、面白肢冷、四肢無(wú)力、精神倦怠、小腹作痛、血虛發(fā)熱等癥,通常能起到較好的治療效果,的確是治療婦女病的一種好藥。

現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),女金丹還能增強(qiáng)女性的性腺功能,對(duì)垂體-卵巢軸具有調(diào)整和雌性激素樣等作用,可發(fā)揮調(diào)經(jīng)助孕的功效。

女金丹為大蜜丸,每丸重9克,口服一次1丸,一日2次,白開(kāi)水送下。

小金丹:為清熱解毒類成藥,處方來(lái)源于清代王洪緒的《外科全生集》,方由草烏、木鱉子、五靈脂、地龍、乳沒(méi)等10味中藥組成,具有解毒消腫、活血止痛的功效。

方中草烏溫經(jīng)散寒,溫運(yùn)脾陽(yáng),化痰濕為主藥;木鱉子化腫毒,消積塊、痰積、血積,五靈脂散瘀、止痛,共為輔藥;白膠香解毒消腫,地龍利經(jīng)通絡(luò);當(dāng)歸、麝香、乳香、沒(méi)藥開(kāi)通經(jīng)絡(luò),活血散瘀、消腫開(kāi)結(jié);京墨消癰腫,共為佐使藥,適用于瘡疽瘰疬、乳瘡癰腫、無(wú)名腫毒、陰疽初起、癰腫疼痛等癥。

臨床發(fā)現(xiàn),該藥對(duì)淋巴結(jié)核、淋巴腺炎、乳腺癌、結(jié)核性骨髓炎等亦有較好的治療效果。該藥為水丸,50粒重3克,每瓶裝1.5克,口服一次1.5克,一日2次,白開(kāi)水或溫黃酒送下。另外,其藥丸可搗碎外用酒調(diào)敷于患處。注意:孕婦忌服。

四神丸VS六神丸

四神丸:處方來(lái)源于明代張景岳所著的《景岳全書》,方由補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子和大棗五味中藥組成。

方中補(bǔ)骨脂補(bǔ)命門之火,以溫養(yǎng)脾陽(yáng);輔以吳茱萸溫中散寒、溫下焦助腎陽(yáng),肉豆蔻溫腎暖脾,澀腸止瀉;五味子固澀止瀉,大棗補(bǔ)脾益氣,共為佐使藥,具有溫暖脾腎,固腸止瀉之功效,適用于脾腎虛寒,癥見(jiàn)厭食納呆、五更泄瀉、腹痛溏便、清晨多便、久瀉不愈、腰酸肢冷等癥。

臨床證實(shí),對(duì)慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎及腸結(jié)核等屬于脾腎虛寒者亦有很好的治療作用。該藥為水丸制劑,每500粒重30克,每袋重18克??诜看?克,每日1~2次,睡前用淡鹽水或溫開(kāi)水送下。

六神丸:處方來(lái)源于謝觀所著的《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》中的雷允上氏方,由牛黃、麝香、冰片、蟾酥、珍珠、雄黃等六味中藥組成。

方中牛黃、麝香為主藥,清熱解毒、消腫散結(jié),療熱毒郁結(jié)、咽喉腫痛潰爛及癰瘡疔毒;輔以冰片加人清熱化腐之功,配以蟾酥強(qiáng)化解毒消腫之效,并可止痛;佐以珍珠解毒化腐生肌,雄黃解毒,諸藥相合,共奏解毒,消炎,止痛之功效,適用于時(shí)疫白喉、咽喉腫痛、單雙乳蛾、喉風(fēng)、喉爛丹痧等癥。臨床證實(shí),對(duì)扁桃體炎、口腔炎、齒冠周炎、腮腺炎、急性咽喉炎等亦有很好的療效。

六神丸為酒泛極小的微丸,100丸基丸僅重0.3克,采用含服法,成人每次含10粒,一日1~2次,孕婦忌服。小兒一歲服1粒,4~8歲服5~6粒,9~15歲服8粒。亦可外用,將10粒藥丸用開(kāi)水或米醋溶化成糊狀,每日數(shù)次敷搽于患處。

三黃丸VS西黃丸

三黃丸:處方來(lái)源于《金匱要略》中的瀉卜湯,方由大黃、黃連、黃芩等三味苦寒之品組成,以大黃為主藥,清熱瀉火,攻積導(dǎo)滯、涼血;輔以黃連清瀉心火、胃火,黃芩清瀉肺火,三藥合用以清瀉三焦實(shí)火,清濕熱、涼血解毒,用于三焦積熱所致面紅目赤、口舌生瘡、大便燥結(jié)、小便短赤及熱盛入血脈、迫血妄行所致的吐血、衄血等癥。

對(duì)濕熱中阻腸胃、郁而化火所致的濕熱黃疸、下痢膿血、胸悶泛惡;熱毒積盛所致瘡瘍腫毒等癥亦有很好的療效。臨床發(fā)現(xiàn),對(duì)細(xì)菌性痢疾、扁桃體炎等癥也有明顯的治療效果。

該藥為水丸,口服每次6克,一日1次,白開(kāi)水送下。孕婦忌服。

西黃丸:處方來(lái)源于《外科全生集》,方由牛黃、麝香、乳香、沒(méi)藥等四味中藥組成。方中牛黃清熱解毒,麝香香竄通絡(luò),散瘀消腫、化結(jié),共為主藥;輔以乳香、沒(méi)藥行氣活血、消腫止痛、去腐生肌,適用于痰火壅滯、氣血凝結(jié)所致的癰疽瘡瘍、乳瘡、瘰疬、腸癰等癥。

臨床證實(shí),對(duì)淋巴結(jié)核、淋巴結(jié)炎、化膿性皮膚炎癥、乳腺炎、乳腺癌、骨髓炎、闌尾炎等癥亦有很好的治療效果。

本品為水丸,50粒重3克,每瓶裝6克,口服一次3~6克,一日1~2次,白開(kāi)水送下。孕婦忌服。

白金丸VS白帶丸

白金丸:處方來(lái)源于《外科全生集》中的馬氏經(jīng)秘方,方由郁金、白礬兩味中藥組成,以“治痰先理氣”的治療原則,方用郁金清心行氣、開(kāi)竅;白礬消痰涎,兩藥同用,既可開(kāi)郁豁痰,又達(dá)到安神鎮(zhèn)驚的目的,適用于痰阻心竅所致的驚癇抽瘋、狂躁不安、神志不清等癥,亦可配合其它成藥,用于治療各種痰證,亦有很好的療效。

該藥有水丸和糊丸兩種劑型,水丸150粒重3克,每袋裝1.5克,口服每次0.3克,一日1次,白開(kāi)水送下。

白帶丸:處方來(lái)源于《藥典》,方由椿皮、黃柏、香附、白芍、當(dāng)歸五味中藥組成。

《天津中成藥規(guī)范》中,對(duì)白帶丸的處方增加了芡實(shí)、茯苓、鹿角霜、陳皮、黨參、肉桂、杜仲炭、吳茱萸、補(bǔ)骨脂、續(xù)斷、木通、甘草等藥味,具有清利濕熱、溫經(jīng)散寒、健脾理氣、補(bǔ)腎止帶的功效。

方中椿皮清濕熱、止帶;輔以黃柏加強(qiáng)清濕熱的功效,以清肝郁化熱、濕熱互結(jié)之濕熱;,香附、陳皮疏肝理氣解郁;佐以白芍柔肝和血、止腹痛,當(dāng)歸補(bǔ)肝陰、調(diào)沖任;黨參、茯苓、芡實(shí)、木通補(bǔ)氣、健脾、利濕;肉桂、吳茱萸、杜仲炭、補(bǔ)骨脂、續(xù)斷等溫中散寒、補(bǔ)腎收斂,諸藥合用,治療濕熱所致的赤白帶下、淋漓不斷、帶有臭味、腰膝酸軟、口苦咽干、胸悶不適等癥。

該藥為水丸,每袋裝9克,口服每次6~9克,一日2次,白開(kāi)水送下。

大小活絡(luò)丹

大活絡(luò)丹:處方來(lái)源于清代名醫(yī)徐大椿的《蘭臺(tái)軌范》,由近50味中藥組成,方用人參、熟地、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血;防風(fēng)、麻黃、羌活、葛根、細(xì)辛祛風(fēng)散寒,白花蛇、烏蛇祛風(fēng)通絡(luò),肉桂、附子溫通經(jīng)絡(luò);天麻、全蝎、地龍、僵蠶平肝熄風(fēng)解痙;乳沒(méi)、血竭活血散瘀;何首烏、龜板、申姜補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨;牛黃、水牛角、黃連、黃芩清熱解毒、清心;沉香、藿香、冰片、安息香芳香透絡(luò),開(kāi)竅醒神,諸藥合用,共奏舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)散寒、鎮(zhèn)痙止痛之功,適用于外風(fēng)侵襲、素體不足所致的腰腿疼痛、屈伸不利等癥。

其藥重點(diǎn)在于散風(fēng)活血通絡(luò),輔以益氣補(bǔ)血、清熱化痰之品,對(duì)中風(fēng)后遺癥口眼歪斜、半身不遂、手足麻木等有卓越效果。

大活絡(luò)丹為小蜜丸,每丸重3克,口服每次1丸,一日2次,白開(kāi)水或溫黃酒送服。

小活絡(luò)丹:處方來(lái)源于宋代《太平惠民和劑局方》,處方僅有6味藥,方中炙川烏、炙草烏祛寒濕、散風(fēng)邪;天南星祛風(fēng)通絡(luò);地龍熄風(fēng)解痙;乳香、沒(méi)藥活血散瘀,具有溫經(jīng)散寒、除濕活血通經(jīng)絡(luò)的功效,主要用于風(fēng)寒濕邪或濕痰、瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)引起的肢體疼痛、麻木拘攣等。

特別應(yīng)注意的是,此藥含有大辛、大熱的制川烏、制草烏等藥性燥烈的藥物,不適于中風(fēng)引起的后遺癥。若中風(fēng)后遺癥患者服用小活絡(luò)丹,可能出現(xiàn)頭暈、煩躁等不良反應(yīng),尤其血壓偏高的患者更應(yīng)禁用。

該藥為小蜜丸,每丸重3克,口服每次1丸,日服2次,以黃酒或溫開(kāi)水送服,孕婦忌服。

黃連上清丸VS牛黃上清丸

黃連上清丸:處方來(lái)源于明代龔?fù)①t《萬(wàn)病回春》中的洗肝明目散,經(jīng)化裁而成。方由黃連、石膏、蔓荊子、旋覆花,可用于上焦風(fēng)熱、頭昏腦脹、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫、耳痛耳鳴、暴發(fā)火眼、大便干燥、小便黃赤等癥。

用法:大蜜丸,每次1丸,每日2次;或每次9克,每日1次,溫開(kāi)水送服。

牛黃上清丸:在黃連上清丸的基礎(chǔ)上加牛黃、冰片而成,適用于頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結(jié)者。

用法:每次1丸,每日2次,溫開(kāi)水送服。老年人、便溏者、孕婦不宜服用。

左歸丸VS右歸丸

左歸丸與右歸丸都是治療腎虛常用的中成藥,名雖有一字之差,但功效有所不同。

左歸丸:處方是在六味地黃丸“三補(bǔ)”的基礎(chǔ)上化裁而成。方由熟地、山藥、山萸、鹿角膠、龜板膠、枸杞子、菟絲子、牛膝等八味藥組成,具有補(bǔ)肝腎、益精血的功效。

適用于腎陰不足之遺精盜汗、骨蒸潮熱、遺淋不禁、神??谠?、頭暈眼花、腰腿酸軟等癥,對(duì)貧血、高血壓、佝僂病、耳源性眩暈、腰肌勞損等屬精血虧損者,均有較好的療效。

現(xiàn)代研究表明,左歸丸加減還可治療更年期綜合征、干燥綜合征、習(xí)慣性便秘、化療引起的白細(xì)胞及血小板減少、再生障礙性貧血、腰肌勞損、神經(jīng)衰弱、疲勞綜合征、性功能障礙、中風(fēng)后遺癥、2型糖尿病等多種疾病。

注意:脾胃虛弱消化吸收功能不良者慎用。

右歸丸:為純補(bǔ)溫腎壯陽(yáng)之劑,方由熟地、山萸、山藥、鹿角膠、菟絲子、枸杞子、當(dāng)歸、杜仲、肉桂、附子等十味藥組成,具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、填精補(bǔ)血的功效。

適用于腎陽(yáng)不足所致的神疲乏力、畏寒肢冷、陽(yáng)痿遺泄、腰膝酸痛等癥。

現(xiàn)代研究表明,右歸丸可提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力,增強(qiáng)免疫機(jī)能作用,同時(shí)能促進(jìn)造血機(jī)能。臨床報(bào)道使用右歸丸加減對(duì)性功能障礙、慢性淺表性胃炎、坐骨神經(jīng)痛、乳腺增生、白細(xì)胞減少癥、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、假肥大型進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等多種疾病亦有很好的治療效果。

注意:腎虛而有濕濁者不宜服用。

綜上可以看出,左歸丸適用于腎陰虛,側(cè)重填精補(bǔ)血,而右歸丸適用于腎陽(yáng)虛,側(cè)重溫腎壯陽(yáng),二者處方成分不盡相同,主治證候亦不同,故使用時(shí)要辨證服用,最好是在中醫(yī)師指導(dǎo)下或咨詢執(zhí)業(yè)藥師后再用藥,才能取得滿意的臨床效果。

人參健脾丸VS人參歸脾丸

人參健脾丸與人參歸脾丸同屬補(bǔ)氣養(yǎng)血類常用中成藥,僅一字之差,但處方來(lái)源、藥物組成、功能主治不盡相同,使用時(shí)注意區(qū)別。

人參健脾丸:處方來(lái)源于明代著名醫(yī)學(xué)家王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》,經(jīng)加減化裁而成,方用人參為主藥,補(bǔ)中益氣、健脾;輔從山藥、甘草、白術(shù)、蓮子、芡實(shí)、茯苓健脾燥濕;佐以陳皮、砂仁、青皮、木香、枳殼理氣和胃,當(dāng)歸養(yǎng)血;神曲、山楂、麥芽消食導(dǎo)滯,適用于脾胃虛弱、氣滯挾濕或兼食滯消化不良所致面色萎黃、氣短乏力、脘腹脹滿、腹鳴腹瀉、完谷不化等癥。

此方主治脾虛不運(yùn)產(chǎn)生上述癥狀,病性屬虛,著重健運(yùn)脾氣,以補(bǔ)為主,以消為輔,消補(bǔ)并行,達(dá)到健脾滲濕、理氣消食之功效。

人參歸脾丸:處方來(lái)源于宋代嚴(yán)用和《濟(jì)生方》中的歸脾湯,方用人參、黃芪、甘草為主藥,補(bǔ)氣健脾;輔以當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)心養(yǎng)血,安神益脾,配合主藥以益氣養(yǎng)血;白術(shù)、木香理氣和胃,使補(bǔ)而不滯,佐以茯苓、酸棗仁、遠(yuǎn)志養(yǎng)陰血,益心安神。適用于思慮過(guò)度、心脾兩虛所致的心悸怔忡、失眠健忘、神疲食少、面色萎黃以及婦女脾虛氣弱不能統(tǒng)血所致月經(jīng)趕前、量多、崩漏等癥,對(duì)治療胃腸道潰瘍出血、血虛頭痛、血小板減少性紫癜等癥亦有較好的療效。

兩藥相同之處在于均含有人參、白術(shù)、茯苓以益氣健脾;均含木香以理氣健脾、調(diào)理中焦氣機(jī);同含當(dāng)歸以活血養(yǎng)血;均含甘草以調(diào)和諸藥。但人參健脾丸還含有山藥、苡米、芡實(shí)、蓮子、扁豆、三仙等,重在健脾;用砂仁、陳皮、青皮、枳殼加強(qiáng)理氣和胃的作用,以治療脾虛挾濕泄瀉、完谷不化、食少乏力等癥為主;而人參歸脾丸另含有龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志重在益心脾,補(bǔ)氣血,寧心安神,以治療心脾兩虛、氣血兩虧引發(fā)的諸癥所見(jiàn)長(zhǎng)。

因此,人參健脾丸偏重于健脾、理氣、消食,而人參歸脾丸偏重于補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾養(yǎng)心,使用時(shí)應(yīng)辨證施治,不可互相代替。

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