黃芪，是一味臨床常用的補氣藥物。錢博文教授深研黃芪之性能，黃芪抗癌，黃芪治療腫瘤，幾十年來，積累了豐富的經(jīng)驗。

（一）辯證治腫瘤，黃芪有殊功

中醫(yī)學認為，腫瘤的發(fā)生，或因淤血阻滯，或因濕濁內停，或因熱毒壅滯，或因氣滯血凝，雖然病因不一，但主要還是取決于正氣的盛衰。錢教授認為，正氣是機體對病邪的抵抗力和自然修復力，所以正氣在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與轉歸中是起主導作用的。從臨癥所見，腫瘤病人確實常見神疲乏力、胃納不佳、少氣懶言等虛證，而其中氣虛之象尤為明顯，因此他把黃芪應用于腫瘤臨床。

黃芪補氣而入肺脾兩經(jīng)，長于補肺脾之氣，故多用于肺氣不足，脾氣虛弱的中晚期肺癌、縱膈腫瘤以及胃癌等，常與黨參、白術、茯苓、蜀羊泉等配合應用。黃芪性溫主升，功能升陽益氣，故又常用于直腸癌、乙狀結腸癌等腸道惡性腫瘤，這類病人往往有脾虛的表現(xiàn)，尤其常見大便溏薄，惡心嘔吐，胃納不佳等脾陽不振，清氣不升之象，用黃芪配伍升麻、柴胡等，常常能取得滿意的療效。

黃芪補氣而能攝血，益衛(wèi)而能固表，所以又可用于多種癌癥見氣不攝血之出血，或肌表不固之自汗、盜汗等癥。

據(jù)資料表明，黃芪中含有較豐富的微量元素----硒，同時黃芪還能調整人體細胞內CAMP與CGMP的含量，以及增強網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)的吞噬功能，從而有利于抑制腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。

（二）臨床巧配伍，合群顯妙用

中醫(yī)認為，藥有個性之特長，方有合群之妙用，錢老根據(jù)復雜多變的病情變化，針對病變的各個環(huán)節(jié)，將黃芪通過不同的配伍，擴大治療范圍，提高療效。

相須相使配伍：如黃芪配當歸，益氣而生血，加強了補血的作用，適用于晚期腫瘤患者血虛體弱，面部因氣血虛而發(fā)白之癥。黃芪配茯苓，益氣而利水，加強利水消腫的作用，適用于消化道腫瘤及膀胱腫瘤癥見脾虛氣弱，水濕內停，小便不利，面浮足腫，胸水腹水等。

補散配伍：如黃芪配防風，固表祛風。黃芪得防風可無戀邪之弊，防風得黃芪可不致發(fā)散太過，補中寓散，散中寓固，適用于各種腫瘤見衛(wèi)氣不固，汗出、自汗之癥。

通升配伍：如黃芪配枳殼，升陽益氣輔以理氣通降，可用于腸道惡性腫瘤氣虛下陷，肛門墜脹，便秘等。

此外，以黃芪為主藥組成的益氣扶正之方，可配合放射療法、化學療法，以減輕病人的反應，增強病人的體質，提高對放療、化療的耐受性，從而增強其效用。藥理實驗也證明，黃芪能促進小白鼠周圍血中的白細胞增加，能對抗化學物質、放射線和其他原因而引起的人類白細胞減少。

（三）正確調劑量，輕重皆相宜

黃芪治療腫瘤，用大劑量還是用小劑量，各家觀點不同。一般說來，早中期腫瘤病人，機體抵抗力尚可，氣虛之象并不嚴重，主要用黃芪扶正以祛邪，劑量不宜過大，以防留邪或礙胃之弊；中晚期病人，體質大多比較虛弱，虛象明顯，則劑量可適當大些。

若病情比較復雜，處方用藥時要做到既照全面，又力求平穩(wěn)，常常藥味較多，黃芪的劑量就不能過大；相反，若病情比較單純，用藥較少，則黃芪用量可大，以做到藥專力宏。總之，掌握黃芪劑量的關鍵，還是依據(jù)邪正的盛衰而定。

黃芪補氣生血，防癌抗癌少不了

癌癥不是單純的實證

從臨床上來看，癌癥病人都伴有免疫功能下降及氣虛、血虛等表現(xiàn)。有的癌癥病人表面上看似乎體質好，但從實際上卻有大量虛證的表現(xiàn)，可以說這是典型的虛實夾雜癥。

根據(jù)這些特點，專家發(fā)現(xiàn)黃芪是目前公認地既具有抗腫瘤活性，又具有補氣生血功效的良藥。黃芪對各器官的癌腫均可應用，手術前后用黃芪，能增強機體免疫力，提高手術治愈率，提高患者生存質量。放療、化療期間用黃芪，可減輕放、化療的毒副作用，提高放、化療的療效，增強病人對放、化療的耐受力。

中藥黃芪的使用方法

黃芪既能補氣，又能生血，氣血足，鼓舞正氣，以抗癌瘤。黃芪可單獨使用，常用量為10-15克，大劑量可用到50-100克。另外，中藥黃芪還可與其他中藥同用。黃芪可配合野山參、白人參、生曬參、西洋參、紅參、黨參、白術、茯苓、大棗、當歸、熟地等中藥同用。

黃芪---癌癥治療中的特殊功能

據(jù)資料記載，黃芪有補氣健脾，升陽固表，利尿消腫的作用，是一種常用的扶正藥物。在對癌癥長期的研究中發(fā)現(xiàn)，它在癌癥的治療中有著非常特殊的效能。

先舉幾個例子：早年一位磨菇型皮膚癌患者，兩拳大的腫瘤長在屁股上，經(jīng)放療無效，反而造成瘤體表面血水長流，西醫(yī)認為無治勸出院。筆者在使有藥粉外敷的同時，配合湯劑治療，在湯劑中用了50克黃芪，三劑藥血水止；一位鼻咽癌患者放療后胸骨多處流膿水不止，西醫(yī)診斷為骨髓炎，經(jīng)幾家大醫(yī)院反復治療，膿水有增無減，筆者在湯劑中加用60克黃芪，一周干水；一位肝癌患者手術后一年，刀口仍不愈合，長年淌血水，筆者加用50克黃芪，同樣三天干水…這樣的例子在筆者的臨床中數(shù)不勝數(shù)，這就是黃芪的升陽固表作用。

晚期癌癥，不少病人雖無腹水，但也面浮肢腫，其實，只要能用藥控制住腫瘤，同時在湯劑中加用30-50克黃芪，亦能在3-5天內改觀。幾天前一位本省的晚期肝癌患者讓家屬幾百公里前來求診，病人也面浮肢腫，一臉病態(tài)，筆者在湯劑中用黃芪40克，僅4劑藥，病人已象換了一個人，病人和家屬都精神振奮，親自乘車前來面診。

晚期癌癥胸腹水，在湯劑中大劑量加用黃芪，同樣可以起到意想不到的效果…這也許就是黃芪的利尿消腫作用。

黃芪為補氣圣藥，氣行血就行，血行水也行，氣血津液都運行正常了，以上癥狀自然就會好轉，病就好了三分。

在現(xiàn)代研究中發(fā)現(xiàn)，黃芪沒有直接的抗癌作用，也就是說，黃芪煎液在實驗容器中殺不死癌細胞，但是，研究又發(fā)現(xiàn)，黃芪在體內具有很好的抗癌作用。

臨床發(fā)現(xiàn)，一些在實驗容器中具有強烈殺癌效力的藥物，進入體內反而沒有抗癌作用了，人們沒有忘記，一些國家借助經(jīng)濟優(yōu)勢，對幾乎所有的天然藥物在實驗室進行了抗癌試驗，篩選出了一大堆抗癌草藥，還排列了抗癌效果順序表，但到頭來，也只能成為一種參考。傳統(tǒng)中醫(yī)用藥，主要為口服給藥，藥物必須經(jīng)過煎煮，再進入腸胃的消化吸收，這一過程，往往是一種復雜的化學反應過程，藥物的原有成份產(chǎn)生了某種變化。

同時，藥物還要按歸經(jīng)進入某一特定部位。所以，我們不能僅憑體外實驗結果來評價一種抗癌藥物，否則就會走入歧途（現(xiàn)代高科技的提煉和新的給藥途徑暫不討論），筆者多年來也正在尋找這種特殊效能的抗癌藥物。黃芪在體內的特殊抗癌效能，據(jù)認為是黃芪能顯著提高人體自身免疫功能的結果。是否還有其它因素，有待進一步研究。

中醫(yī)泰斗關幼波教授，就善用黃芪，還有廣東的鄧鐵濤教授，他們應用黃芪，都到了出神入化的地步，給我們留下了寶貴的經(jīng)驗。這兩位老師在臨床中一次使用黃芪達到200-360克之多，值得我們進一步研究和學習。