藥王孫思邈《千金要方》中的名方——枕中丹，經過正確的辨證，可以治療各種疾病。一起來看看名醫(yī)王燦暉老師是怎么說的。

運用枕中丹治療雜病

枕中丹全名孔圣枕中丹,出自唐·孫思邈《千金要方》,由龜甲、龍骨、菖蒲、遠志組成,有寧心安神、益腎健腦之功能,治療心腎不足所致失眠、健忘多夢、神志不寧等疾患。南京中醫(yī)藥大學王燦暉老師在幾十年的臨床中,運用枕中丹治療多種疾病頗有獨特經驗,現(xiàn)介紹如下。

枕中丹加丹參、決明子治療老年性眩暈

老年性眩暈是目前臨床上較為多見的疾患,主要原因與老年人肝腎已虧、水不涵木有關,而年老氣虛,氣血津液運行極易失暢,易產生瘀血、痰濁等病理產物,阻塞上竅導致眩暈發(fā)作,常表現(xiàn)為頭暈目眩,行走不穩(wěn),勞累后加重,腰酸膝軟,耳鳴,失眠多夢,神疲乏力,舌苔薄,脈弦細或細澀。治療取枕中丹益腎健腦、寧心安神之功效,加決明子滋腎平肝、丹參活血通絡,共成補腎柔肝、活血通絡、寧心安神定眩之功效,對老年性眩暈的治療有很好的療效。

病案張某,男,68歲。1999年6月8日初診?；颊哐灧磸桶l(fā)作已3年,近1周來頭暈目眩加重,行走不穩(wěn),伴腰酸膝軟,耳鳴,夜寐早醒,苔薄白,脈細澀。腦血流圖檢查示:血管硬化。血壓在正常范圍。給予枕中丹加丹參、決明子治療。處方:龜甲20g(先煎),龍骨20g(先煎),菖蒲10g,遠志10g,決明子10g,丹參30g。上方服用2天后即感覺頭暈目眩等癥減輕,連服2周后未再明顯發(fā)作。

枕中丹加菟絲子、白芍治療更年期綜合征

婦女絕經前后,腎精漸衰,沖任二脈失充,內分泌系統(tǒng)紊亂,從而出現(xiàn)頭昏、心慌、低熱、煩躁不安、失眠多夢、神疲乏力等不適,統(tǒng)稱為更年期綜合征。治療以補腎柔肝寧心為法,而枕中丹本為益腎健腦、寧心安神方,加入菟絲子、白芍增強滋腎柔肝功效,對婦女更年期綜合征有獨特療效。

病案王某,女,50歲。1999年4月5日初診。患者近2月來反復出現(xiàn)頭昏,心慌不適,煩躁不安,易汗出,失眠多夢,手足心熱,月經量時多時少,周期紊亂,舌偏紅苔薄黃,脈細數(shù)。在多家醫(yī)院診治,查血壓、心電圖、腦血流圖等未見異常,診為更年期綜合征,服藥多次無明顯療效。給予枕中丹加菟絲子、白芍治療。處方:菟絲子10g,白芍10g,龜甲20g(先煎),龍骨20(先煎),菖蒲10g,遠志10g。上方服用1周后見效,連服1月余,諸癥明顯減輕。

枕中丹加蓮子心、酸棗仁治療夢游癥

夢游癥多屬中醫(yī)“臟躁”范疇。多由于素體虛弱,腎氣不足,加之遭受驚嚇或憂思過度,心神被擾,陰陽失調,水不制火,心不藏神,神不守舍,而發(fā)生本癥。故以枕中丹加蓮子心、酸棗仁滋水制火,寧心安神。

病案周某,男,18歲。1999年7月15日初診?；颊邤?shù)周前因復習迎接高考,緊張過度,出現(xiàn)失眠多夢,后又出現(xiàn)入睡后夢中走動,在某精神病院診為夢游癥。服藥治療(藥名不詳)數(shù)周后好轉,但停藥不久夢游又作,白天頭昏耳鳴,煩躁不安,苔薄白,脈弦細。治以枕中丹加蓮子心、酸棗仁。處方:龜甲20g(先煎),龍骨20g(先煎),菖蒲10g,遠志10g,蓮子心2g,酸棗仁10g。治療10余天不再發(fā)生夢游,后又連續(xù)服用半月余,觀察2月未再發(fā)作。

枕中丹加覆盆子、桑螵蛸治療小兒遺尿

中醫(yī)認為小兒遺尿的發(fā)病機理多與小兒腎陽不足、下焦虛寒有關,心腎不交為此病關鍵?；純褐饕憩F(xiàn)為睡眠時遺尿,醒后方覺,多于夢中遺尿。正常人入睡后,陽入于陰,心神內收。若腎水不足,不能上濟心火,心火不能下溫腎水,則心腎不交而發(fā)遺尿。治當滋腎寧心,使心腎互濟,陽入于陰,心神內守,遺尿可止,枕中丹為交通心腎之要方,加入覆盆子、桑螵蛸助其益腎縮尿之功,故治遺尿有佳效。

病案李某,女,8歲。1999年10月8日初診?；純?歲前每二三日遺尿1次,3歲后約三四天發(fā)作1次,在多家醫(yī)院診治,西醫(yī)檢查未發(fā)現(xiàn)有發(fā)育異常。服縮泉丸治療1月后遺尿次數(shù)顯著減少,但繼續(xù)服用療效無明顯提高,平時夜寐多夢,常于夢中驚叫,醒后方知遺尿。舌紅苔薄白,脈細數(shù)。小便常規(guī)正常。給予枕中丹加覆盆子、桑螵蛸治療。處方:炙遠志6g,菖蒲6g,龍骨(先煎)15g,龜甲15g(先煎),覆盆子10g,桑螵蛸10g。上方連服3周后遺尿未再發(fā)作,觀察3月未作。

枕中丹加益智仁、茯神治療小兒學習障礙癥

兒童學習障礙癥表現(xiàn)為上課注意力難以集中,煩躁好動,接受能力差,學習困難。中醫(yī)認為心藏神,腎藏志,心腎不足則智力不強,學習狀態(tài)較差。枕中丹加益智仁、茯神有交通心腎之功,初服養(yǎng)心寧神,久服強志益智。

病案朱某,男,10歲。1999年3月5日初診?；純浩綍r難以安靜,上課時多小動作,注意力極難集中,性情急躁,接受能力差,成績極不理想,夜寐常夢語,夢中磨牙,舌苔薄白,脈細數(shù)。治以枕中丹加益智仁、茯神。處方:炙遠志6g,菖蒲6g,龍骨15g(先煎),龜甲15g(先煎),益智仁10g,茯神10g。服用上方近1月,家長訴說患兒上課注意力較前集中,夜寐也安,作業(yè)也能基本完成。繼服2月后成績有明顯提高。