淺談二陳湯的類方變化
抓住一個基礎方,采用類方的形式,求出其變化的規(guī)律,是學習《方劑學》的一個好方法??梢詭椭覀儓?zhí)簡馭繁,舉一反三,便于記憶掌握。試舉二陳湯為例:
1、二陳湯的組成、功用與主治
二陳湯出于《和劑局方》,由半夏、陳皮、茯苓、甘草四味藥組成(原書有烏梅、生姜,現(xiàn)多不用)。半夏化痰和胃、降逆止嘔為主藥,陳皮化痰、理氣和中為輔藥,茯苓滲濕化痰、安神為佐藥,甘草和中、潤肺化痰為使藥。四藥相伍,具有理氣、和中、化痰的功效,既可用于肺氣失宣的咳嗽痰多,又可用于脾胃不和的嘔吐痰涎,還可用治肥胖痰濕之體見眩暈、驚悸、失眠等證候者。
2、二陳湯的類方變化
從二陳湯這個基礎方,可加減變化出不少類方,它們各具有不同的適應證。現(xiàn)從理肺化痰、和理脾胃、鎮(zhèn)靜安神三個方面加以歸納,列簡表如下:
此外,還有柴陳湯,即二陳湯與小柴胡湯合用,有和解少陽、化痰濕的功用,能治少陽證兼夾痰濕者;蒿芩溫膽湯,即溫膽湯合碧玉散加青蒿、黃芩,有清肝膽、解暑熱、化痰濕的功用,能治暑熱傷于肝膽兼夾痰濕之證。
3、體會
1.二陳湯類方的臨床運用,總以胸腹脹滿、舌苔滑膩等痰濕證為辨證要點,只要有痰濕的典型證候,不論新久、寒熱、虛實,都可用二陳湯加減變化施治。
2.從類方的比較著手,尋其源流,考其宗祖,推其演變,求其法度,確是鉆研《方劑學》的一大捷徑。根據(jù)對基礎方的不同加減變化的分折,可以看出各類方適應范圍的異同,并從中探討學術思想的演變。對復方的研究,也可以從基礎方著手,弄清楚配伍原理,再對照類方變化以觸類旁通,收事半功倍之效。
燥濕化痰,理氣和胃。用于痰濕停滯導致的咳嗽痰多,胸脘脹滿,惡心嘔吐。
健客價: ¥25供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥299燥濕化痰,理氣和胃。用于痰濕停滯導致的咳嗽痰多,胸脘脹悶,惡心嘔吐。
健客價: ¥16供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價: ¥309供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥328適用于行動不便者及年老移動不便者作為助行輔助用具。
健客價: ¥189高血壓、高血脂、血液粘稠及動脈粥樣硬化、心肌梗賽、心絞痛、冠心病、心力衰竭、心臟傳導阻滯、心肌缺血、腦血栓、腦梗塞、腦動脈硬化、腦中風、半身不遂、缺血性中風恢復期等心腦血管疾病人群的治療。
健客價: ¥2340供行動困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價: ¥399適用于測量成人舒張壓、收縮壓、脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價: ¥109供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價: ¥108清熱利濕,通絡止痛。本品用于濕熱阻絡型痹癥引起的關節(jié)腫痛,肢體沉重,活動不利的輔助治療。
健客價: ¥66測血壓,驗血糖。
健客價: ¥368用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥1481.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
健客價: ¥94抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15