尋常型銀屑病是臨床上最為常見的銀屑病類型，占銀屑病患者的96%，多為銀白色鱗屑，刮除薄膜即見點狀出血。尋常型，是最常見的一種類型、其發(fā)病率約占銀屑病的95%，初期為紅色丘疹或斑丘疹，以后逐漸擴大或融合成片，鮮紅或深紅色，高出皮膚，底部浸潤明顯，邊緣清楚，周圍有炎癥紅暈，表面覆蓋多層灰白色或銀白色鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑，漸漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱為薄膜現(xiàn)象。

尋常型銀屑病好發(fā)于身體的以下部位：

1、頭部。頭部尋常型銀屑病一般發(fā)生在銀屑病的早期，其特征是在丘疹、紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑，邊界清楚，好發(fā)于頭皮。一般無斷發(fā)和脫發(fā)現(xiàn)象。

2、面部：皮損大多呈點滴狀或指甲大小的紅色丘疹。

3、屈側(cè)：皮損分布以屈側(cè)為主的病患約占總患病人數(shù)的2.8%~6%。皮損主要累及腹股溝、腋窩等其他屈曲部位，一把鱗屑較少、表面光滑、邊界清楚。

4、小腿部：皮損易浸潤肥厚，伴苔癬樣變，頗似慢性濕疹。

尋常型銀屑病是比較輕的一種銀屑病，如果在患者可以在發(fā)病早期接受科學(xué)有效的治療，就會及時控制住病情。反之，如果尋常型銀屑病沒有得到及時有效的治療，病情就可能惡化，甚至發(fā)展為重癥銀屑病，增加治療的難度，給患者帶去更嚴(yán)重的傷害。那么，如何治療尋常型銀屑病呢?

煤焦油是治療銀屑病最常用藥之一。

美國食品與藥品管理局(FDA)把煤焦油制劑列入銀屑病的I類(安全有效)藥物。

《美國皮膚病協(xié)會2009年銀屑病外用藥治療指南》明確指出煤焦油制劑是治療銀屑病的安全有效藥物。

其適應(yīng)癥有:

(1)當(dāng)銀屑病對外用皮質(zhì)類固醇一開始就產(chǎn)生抵抗或由于廣泛治療后產(chǎn)生快速耐受時;

(2)當(dāng)大面積皮膚受累,由于涉及費用或考慮經(jīng)皮吸收等因素不能使用皮質(zhì)類固醇制劑時,而煤焦油相對便宜且較少出現(xiàn)系統(tǒng)副作用和皮膚萎縮;

(3)由于患者同時合并系統(tǒng)性疾病而禁用口服藥時。

煤焦油的藥理作用

◆抑制表皮細(xì)胞DNA合成和有絲分裂，使表皮的代謝周期減慢

◆促使角質(zhì)形成

◆抑制細(xì)菌生長繁殖，馬拉色菌(糠秕孢子菌)

◆使炎癥細(xì)胞消散

◆止癢(低濃度具有止癢作用)

頭部銀屑病——皮膚有責(zé)推薦《銀硝寧抑菌洗液》

主要成份：煤焦油(2%含量)、苦參、花椒、薄荷腦、土槿皮等

使用方法：

1.可單獨使用

2.可聯(lián)合激素藥膏、卡泊三醇、他克莫司等使用。

3.配合UVB光療

尋常型銀屑病——皮膚有責(zé)推薦《孚必康煤焦油乳膏》

使用方法：外用，將煤焦油乳膏均勻涂于皮損處，每日2-3次。

1.可單獨使用。

2.可聯(lián)合激素藥膏、卡泊三醇、他克莫司等使用。

3.配合UVB光療。

封包治療效果更佳。全身封包治療時間4-6個小時，局部封包治療時間可以稍長。

煤焦油乳膏與紫外線光療聯(lián)合使用治療銀屑病

我國銀屑病治療指南光療用于中重度尋常型銀屑病(包括點滴型)，關(guān)節(jié)病型銀屑病的斑塊狀皮損。

每周3~4次，6~8周/療程

※膿皰型、紅皮病型及急性進(jìn)行性銀屑病禁止治療