卡泊三醇作為當今牛皮癬（銀屑病）外用藥中的首選藥物，到底是名副其實，還是盛名之下其實難副，本文將從個人經(jīng)歷以及所見所聞發(fā)表一下個人觀點。

首先是安全問題，由于用的人多，網(wǎng)上一翻，那是鋪天蓋地的提問?；敬蠹叶荚陉P心，卡泊三醇里有沒有激素，這些病友估計對銀屑病藥物了解不深，算是門外漢。

卡泊三醇目前被定義為一種維生素類似物，通常醫(yī)學界稱為維生素D3類似物，不是激素。按照大量患者的用藥結(jié)果，以及各大臨床的統(tǒng)計，副作用不多，無非就是高血鈣，就是血液中鈣的含量增高，然后部分患者皮膚變紅有灼燒感，褪皮，沒了。沒有什么大的副作用，比較激素類藥膏氟輕松和地塞米松，大家一致看好卡泊三醇的安全性。這點以我的用藥體會，我也比較認可，除了某些真正的沒偷偷摻激素中藥藥膏外，在西藥領域卡泊三醇絕對是首選，國內(nèi)外已經(jīng)是共識。我臉上也有很多皮損，很難看，好幾次，我去見重要的人或去重要的場合，我都提前三五天買支卡泊三醇抹一下，雖然說明書上不建議用于臉上，但是找不到更好的選擇，冒一下小風險我還是有分寸的。

以上都是好消息。然而卡泊三醇最讓人失望的地方在于它會反彈。這一點和激素沒啥區(qū)別。都是通過抑制表皮細胞增值，也即抗角化達到讓皮膚迅好轉(zhuǎn)的目的。從這一點看，卡泊三醇和很多其他西藥一樣都是治標不治本的，你得一直用，不用馬上就會反復。

突然很想說說一件事。當年，夏天剛剛到來，有個初患牛皮癬（銀屑?。┑牟∮押臀艺勂鹂ú慈?，說他兩三月前開始用這個藥膏，目前停藥十幾天了，沒有反彈，非常高興。我當時作為一個過來人，自然提出反對意見，他說實事勝于雄辯，我說不過他。然而事情沒完，最后的事實也是挺有趣的，幾個月后的冬天，我又遇上了那位病友，他又發(fā)了，我打趣說這回事實成了檢驗真理的標準了。其實，銀屑病在夏天本來就會好轉(zhuǎn)，抹了藥膏好了不反彈有什么稀奇，當時我說出這些，他多么不愿相信。不過多嘴一句，其實這事挺好，至少他快樂了好幾個月，總比每天擔驚受怕好。

最后放一下毒，科普一下，關于維生素的定義。百度百科這樣說，維生素是人和動物維持正常的生理功能而必須從食物中獲得的一種微量有機物質(zhì)，在人體生長、代謝、發(fā)育的過程中發(fā)揮著重要作用。維生素既不參與構(gòu)成人體細胞，也不為人體提供能量，而是一種調(diào)節(jié)物質(zhì)，在物質(zhì)代謝中起重要作用。維生素D為類固醇衍生物，我們用的激素為糖皮質(zhì)固醇類激素，不知道同樣有“固醇”兩個字它們是不是親戚，有待比我更專業(yè)的專家回答。另外，看一下百度百科里激素的定義。激素是內(nèi)分泌細胞合成并直接分泌入血的化學信息物質(zhì)，它通過調(diào)節(jié)各種組織細胞的代謝活動來影響人體的生理活動?？梢钥闯觯に睾途S生素的區(qū)別在于，維生素是從外部獲取的，激素是人體自身合成的。但它們都是起調(diào)節(jié)作用的一種有機物，調(diào)節(jié)是重點。

記得幾年前看過一篇報道，有學者對維生素D是否可以被劃分為維生素提出了懷疑，首先維生素D是可以被人體自身產(chǎn)生的，并非一定得從食物中獲取，另外維生素D的調(diào)節(jié)作用太過強大，儼然有激素的派頭，所以當時有一種爭論，是否可以被劃歸維生素門下，然后享受維生素的待遇。

以上只是個人觀點，個人所見所聞所體會，本人不是專業(yè)藥學人士，只是這么多年生病，一直關注牛皮癬（銀屑?。┑姆椒矫婷妫e著寫寫。大家要是找不到可信的治療方法，又急需光滑的皮膚，安全起見不妨使用卡泊三醇。雖然治不了本，但是能治標，如果副作用不大，也是可以的。