銀屑病并不是懷孕的障礙。也不會影響女性撫養(yǎng)孩子的能力。
很多銀屑病患者都害怕遺傳給子女。由于銀屑病不具有傳染性,因此不會因為抱孩子或母乳喂養(yǎng)傳染。但是,銀屑病具有遺傳易感性。研究顯示:如果父母一方患有銀屑病,則遺傳概率為14%,如果雙方患有銀屑病,則遺傳概率為41%。
女性銀屑病患者經(jīng)常擔心懷孕。她們常常自問能否生出健康的寶寶。懷疑自己能否進行母乳喂養(yǎng)?自己的銀屑病會否在懷孕期間加重?目前的治療方案對胎兒是否安全?
孕期婦女的銀屑病治療的確會出現(xiàn)一些困難,尤其是她們患有嚴重銀屑病的情況下。她們必須停止大多數(shù)的口服藥物,因為它們可能導(dǎo)致胎兒先天性畸形。如果打算懷孕,女性患者應(yīng)盡早通知自己的皮膚科醫(yī)生。皮膚科醫(yī)生可以評估她們能否在孕期繼續(xù)治療,是否需要使用新的藥物。
孕期的銀屑病治療
由于多數(shù)抗銀屑病藥物對胎兒具有毒性,能用于治療孕期銀屑病患者的藥物不多。有時,銀屑病在女性懷孕期間會自動改善,因此可以減少用藥。孕期必須更關(guān)注皮膚護理,因為此時皮膚更容易干燥。
局部治療
孕期一般需要停止多數(shù)的全身治療,因此皮膚科醫(yī)生一般會開出局部藥物,治療銀屑病皮損。但是,外用藥物仍會被身體吸收,因此并非完全不會產(chǎn)生副作用。某些藥物可能會致畸,因此絕對不能在孕期使用。除了絕對不會對母親和胎兒造成危險的潤膚劑外,外用藥物只能涂于特定部位的皮膚。
避免使用以下局部治療方法
局部使用的維生素A衍生物:具有致畸性,避免使用。維生素D衍生物:可以在特定部位少量使用。
可以使用的局部治理方法
潤膚劑:舒緩和保濕乳膏沒有任何風險,可以放心使用。皮質(zhì)類固醇(可的松):皮膚科醫(yī)生有時會開出皮質(zhì)類固醇,在局部部位少量使用。皮質(zhì)類固醇會增加妊娠紋風險,因此不能用于RF、腹部、臀部等部位。尿素、水楊酸等去角質(zhì)成分:可用于較小的皮膚區(qū)域。
全身治療
全身治療通常有致畸性,也就是說,它們可能導(dǎo)致正在發(fā)育中的胎兒出現(xiàn)嚴重畸形。如果在懷孕前三個月服用藥物,致畸的風險極大。因此,在孕期需停用多數(shù)的口服藥物。
避免使用以下全身治療方法
阿維A(及其他維生素A衍生物)和甲氨蝶呤:可能導(dǎo)致嚴重的先天性畸形,有時可能引起流產(chǎn)。使用這些治療方法的女性必須采取有效的避孕措施?;颊咴谕K帞?shù)月(阿維A必須停藥兩年,甲氨蝶呤必須停藥四個月)后才能計劃懷孕,避免體內(nèi)殘留任何藥物。需要注意的是,甲氨蝶呤對男性精子也有影響。如果男性正在服用甲氨蝶呤,夫妻須采取有效的避孕措施。在男性停服甲氨蝶呤三個月后才能計劃懷孕。PUVA治療:PUVA治療之前服用的補骨脂素(光感化學品)可能對胎兒有危險。
泛發(fā)性銀屑病可以考慮的全身治療方案:
環(huán)孢素:環(huán)孢素對胎兒沒有危險,但它有一定的副作用。嚴重的孕期銀屑病患者可以短期使用。
UVB治療
在孕期使用窄譜UVB治療泛發(fā)性銀屑病比較安全。
主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價: ¥141用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥41頭部銀屑病。
健客價: ¥116用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。
健客價: ¥39清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。癥見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥24用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價: ¥54.5主要用于適合成人頭部銀屑病的外用治療。
健客價: ¥170養(yǎng)血潤燥,涼血化瘀,祛風止癢??嗟ね柽m用于血虛風燥型的尋常型銀屑病,癥見皮損干燥,鱗屑較多,伴有明顯瘙癢等。
健客價: ¥23清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。適用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。證見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色,瘙癢較甚。
健客價: ¥49清熱涼血,養(yǎng)血潤膚,祛風止癢。用于血熱風燥型白疕和血虛風燥型白疕,癥見皮疹為點滴狀、基底鮮紅色、表面覆有銀白色鱗屑、或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑、較干燥、基底淡紅色、瘙癢較甚。
健客價: ¥58清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。癥見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥27用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥137.4