神經(jīng)生長(zhǎng)因子是否真的能治療神經(jīng)麻痹性角膜炎
最近的研究發(fā)現(xiàn)局部應(yīng)用神經(jīng)生長(zhǎng)因子可以促進(jìn)慢性上皮潰瘍的愈合。但這一治療方法尚需進(jìn)一步臨床驗(yàn)證。藥物治療無效可行瞼緣縫合術(shù)或用肉毒桿菌毒素A造成暫時(shí)性上瞼下垂保護(hù)角膜或瞼緣縫合可以減少淚液蒸發(fā),防止眼表干燥。
角膜炎是比較常見的眼部疾病,角膜炎一旦發(fā)作就會(huì)給眼睛帶來強(qiáng)烈的不適感,從而影響了人們的正常生活。并且角膜炎沒有年齡限制,任何年齡段的人都有可能被侵襲。
專家介紹,由于角膜中央?yún)^(qū)或旁中央?yún)^(qū)進(jìn)行性的變薄,導(dǎo)致角膜不規(guī)則散光度增加,近視度術(shù)也不斷加深,視力進(jìn)行性下降,嚴(yán)重影響生活工作和學(xué)習(xí),隨著病情進(jìn)一步的進(jìn)展,可能導(dǎo)致角膜穿孔,造成失明。
最近的研究發(fā)現(xiàn)局部應(yīng)用神經(jīng)生長(zhǎng)因子可以促進(jìn)慢性上皮潰瘍的愈合。但這一治療方法尚需進(jìn)一步臨床驗(yàn)證。藥物治療無效可行瞼緣縫合術(shù)或用肉毒桿菌毒素A造成暫時(shí)性上瞼下垂保護(hù)角膜或瞼緣縫合可以減少淚液蒸發(fā),防止眼表干燥。
角膜基質(zhì)炎(interstitial keratitis)是以細(xì)胞浸潤(rùn)和血管化為特點(diǎn)的角膜基質(zhì)非化膿性炎癥,通常不累及角膜上皮和內(nèi)皮。血循環(huán)抗體與抗原在角膜基質(zhì)內(nèi)發(fā)生的劇烈免疫反應(yīng)和發(fā)病有關(guān)。先天性梅毒為最常見的原因,結(jié)核、單純皰疹、帶狀皰疹、麻風(fēng)、腮腺炎等也可引起本病。
細(xì)菌性角膜炎對(duì)角膜組織可造成嚴(yán)重?fù)p害,因此臨床上對(duì)疑似細(xì)菌性角膜炎患者應(yīng)給予積極治療。初診的細(xì)菌性角膜炎患者可以根據(jù)臨床表現(xiàn),潰瘍嚴(yán)重程度給予廣譜抗生素治療,然后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,調(diào)整使用敏感抗生素。
角膜炎是眼科臨床上常見的一種眼科疾病,它使透明的角膜出現(xiàn)灰白色的混濁,阻擋光線進(jìn)入眼內(nèi),因此,角膜病的患者就會(huì)出現(xiàn)視力模糊、視力減退,甚至失明等不良后果。
濫用眼藥水已成為日益嚴(yán)重的護(hù)眼誤區(qū),這可直接導(dǎo)致干眼癥和各種角膜病的多發(fā)?,F(xiàn)代人眼藥水成了許多人隨身攜帶的保健用藥。
由于角膜位于眼球最前端,容易受到外傷和感染的影響而出現(xiàn)炎癥與損傷,角膜病使透明的角膜出現(xiàn)灰白的渾濁,導(dǎo)致眼睛疼痛、視力模糊、減退,甚至失明,所以必須早期診斷及治療。角膜病是眼表疾病中對(duì)視功能危害最大的一類,日益嚴(yán)重的話可導(dǎo)致視力下降,甚至致盲,即角膜盲。角膜盲排在致盲和致低視力的第二位,僅次于白內(nèi)障。
使用阿昔洛偉治療的復(fù)發(fā)率為30%左右,黃氏病毒滅滴眼液的復(fù)發(fā)率在5%以下??偟膩碚f,角膜炎每次復(fù)發(fā)對(duì)角膜的損害都會(huì)升級(jí),由小至大,由淺至深,由輕至重。以黃氏病毒滅為例,第一次發(fā)病單用即可解決問題,復(fù)發(fā)時(shí)再單用就不行了,因?yàn)椴∽円呀?jīng)向深層擴(kuò)展,需要配合激素才行。
上皮型患者首選治療方法是用生理鹽水棉簽輕輕擦試病灶區(qū),清除潰瘍邊緣被感染的上皮細(xì)胞,同時(shí)滴用抗病毒藥物;用無水憑碘酊、3%石炭酸等化學(xué)清創(chuàng)也有一定療效。眼局部用藥及支持對(duì)癥治療同細(xì)菌性角膜炎。
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。