因不穩(wěn)定散光發(fā)現(xiàn)晶狀體半脫位案例

2018-03-20 來源：梅醫(yī)生的視光工作室標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果發(fā)現(xiàn)總散光大，角膜散光小，內(nèi)在散光大時(shí)要注意晶體散光是由晶體半脫位所造成。

有一位家長(zhǎng)問，她的小孩快3歲了，幼兒園體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)散光很大，安排家長(zhǎng)帶小孩來檢查。3次電腦驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)散光時(shí)大時(shí)小，（從100度到350度散光不斷變化），裂隙燈、眼底檢查無特殊，未見前房加深、虹膜震顫等體征。角膜曲率、角膜地形圖因患兒年幼不配合。

按規(guī)范做了阿托品散瞳檢查，今日復(fù)查。雙眼驗(yàn)光視力矯正0.4。大瞳孔下檢查，仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)雙眼晶體向鼻下方部分脫位，可見部分晶體赤道部！進(jìn)一步病史追問：家族中，其母親是馬凡氏綜合征，曾因雙眼晶體半脫位行相關(guān)手術(shù)（這種綜合征最常見伴發(fā)晶體脫位、半脫位）。確認(rèn)診斷！

本案提示：

如果檢查時(shí)散光變化大，應(yīng)排除晶體半脫位可能。

如果發(fā)現(xiàn)總散光大，角膜散光小，內(nèi)在散光大時(shí)要注意晶體散光是由晶體半脫位所造成。

本案中的患兒年紀(jì)尚?。o自主表達(dá)能力），且無明顯前房加深、虹膜震顫征，擴(kuò)瞳見部分晶體赤道部。.如不注意容易漏診。