斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo)。屬眼外肌疾病，可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏向顳側(cè)、眼球無運動障礙、無復(fù)視為主要特征；麻痹性斜視則有眼球運動受限、復(fù)視，并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。

　　1：一種眼病。由于外眼肌不平衡而引起一眼不能同另一眼取得雙眼視覺的狀況。

　　2：斜著眼看物體

　　一：癥狀

　　癥狀兒童輕度的內(nèi)、外隱斜視不會引起眼睛不舒服，斜度高的才有眼睛不適垂直性隱斜視有較明顯的眼睛不舒服，旋轉(zhuǎn)性隱斜視引起眼睛及全身不適癥狀很明顯。隱斜視的癥狀也與全身健康情況、精神狀態(tài)等因素有關(guān)。隱斜視常出現(xiàn)以下癥狀：

　　1．久視之后常出現(xiàn)頭疼、眼酸疼、畏光，這是由于持續(xù)使用神經(jīng)肌肉的儲備力而引起眼肌疲勞。

　　2．閱讀時出現(xiàn)字跡模糊不清或重疊、串行，有時可出現(xiàn)間歇性復(fù)視，間歇性斜視，如果用單眼看反而覺得清晰、省力等，甚至發(fā)生雙眼視覺紊亂。

　　3．立體感覺差，不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現(xiàn)神經(jīng)放射性癥狀，如惡心、嘔吐、失眠、結(jié)膜和瞼緣充血等癥狀。

　　二：危害

　　首先是外觀的影響，這也是使患者治療康復(fù)的主要動機。

　　更重要的是，斜視影響雙眼視覺功能，嚴(yán)重者沒有良好的立體視力。立體視力是只有人類和高等動物才具有的高級視覺功能，是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一。如沒有良好的立體視覺，在學(xué)習(xí)和就業(yè)方面將受到很大的限制。

　　大部分斜視患者都同時患有弱視。由于斜視患者長期一只眼注視，另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育，日后即便戴合適的眼鏡，視力也不能達(dá)到正常。

　　在兒童時期患上斜視還會影響全身骨骼的發(fā)育，如先天性麻痹斜視的代償頭位，使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲，及面部發(fā)育不對稱。

　　三：檢查

　　斜視分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類，前者以眼位偏向顳側(cè)，眼球無運動障礙，無復(fù)視為主要臨床特征。斜視患者的兩眼不能同時注視目標(biāo)。以下是斜視的常規(guī)檢查法：

　　（1）雙眼視功能的檢查：①國內(nèi)普遍使用同視機檢查雙眼視功能的三級情況。②立體視功能的定量測定，用同視機立體定量畫片或顏氏隨機點立體圖測定立體視銳度。

　?。?）屈光檢查：阿托品麻痹睫狀肌驗光，一是要了解有無弱視，二是要了解斜視與屈光的關(guān)系。

　?。?）眼位和斜視角的測定：確定是哪一類斜視。為了手術(shù)設(shè)計必須檢查斜視角的大小。

　?。?）眼球運動檢查：以判斷眼外肌的功能。眼球運動檢查：以判斷眼外肌的功能。

　?。?）有沒有代償頭位：不同的頭位姿勢可以幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。

　　（6）確定麻痹肌的檢查：紅鏡片試驗或用Hess屏方法檢查。

　　（7）牽拉試驗：①術(shù)前牽拉正位后估計術(shù)后復(fù)視及病人耐受情況。②被支牽拉試驗：可以了解有無眼外肌機械性牽制或肌肉的痙攣情況。③主動收縮試驗：了解肌肉的功能。

　?。?）隱斜的檢查：用隱斜計做定量測定。集合近點的檢測：幫助診斷肌性視疲勞。

　?。?）AC/A調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)的比值：幫助判斷斜視與調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系。

　　四:診斷

　　1．詢問病史。問清患者的年齡，準(zhǔn)確的發(fā)病時間，發(fā)病原因或誘因，斜視發(fā)展情況，做過何種治療，有無家族史。

　　2．眼外觀檢查。注意患者眼位偏斜的方向和程度，瞼裂是否等大，顏面是否對稱，有無代償性頭位。

　　3．視力檢查及屈光檢查。詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者，以及青少年患者，必須擴(kuò)瞳后進(jìn)行屈光檢查。

　　4．遮蓋試驗。用遮蓋的方法別檢查患者注視33厘米和5米以外的目標(biāo)時的眼位情況。

　　遮蓋的方法有兩種：一種是檢查時總有一只眼被遮蓋的單眼遮蓋法，又稱交替遮蓋法或連續(xù)遮蓋法；另一種是檢查時先遮一只眼，然后去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時向前注視一目標(biāo)及眼球復(fù)位速度，這種方法可稱為遮與不遮法。遮蓋試驗可以簡單而又確切地對斜視進(jìn)行定性。

　　5．檢查眼球的運動。觀察6個主要運動方向，以確定每條眼肌的功能有無異常。

　　6．斜視角檢查。斜視角分為主斜角(第一斜視角)和副斜角(第二斜視角)。健眼固視時，斜眼偏斜的角度稱為主斜角；當(dāng)斜眼固視時，健眼偏斜的角度稱為副斜角。測量主、副斜角可以協(xié)助斜視的診斷，臨床上常用的測量斜視角的方法有：角膜反光點位置測定法、同視機檢查法、三棱鏡配合遮眼法。

　　7．此外，還有斜視計測量斜視角法，馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計測量法等。