容易與支氣管擴(kuò)張相混淆的疾病有哪些
慢性支氣管炎多見于中年以上的患者,冬春季節(jié)出現(xiàn)咳嗽、咳痰或伴有喘息,多為白色黏液痰,并發(fā)感染時(shí)可有膿痰。急性發(fā)作時(shí)兩肺底均有散在的干濕啰音,與支氣管擴(kuò)張癥的固定性濕啰音不同,本病濕啰音為易變性,咳嗽后濕啰音可消失。
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結(jié)核性胸膜炎是屬于一種常見的胸膜炎癥狀,很多人會(huì)擔(dān)心這種結(jié)核性胸膜炎會(huì)不會(huì)傳染給他人,那么他們的擔(dān)心是不是有必要的呢。
胸腺瘤容易與哪些疾病混淆呢?在臨床上還需要鑒別良性的胸腺瘤跟惡性的胸腺瘤,在胸腺瘤中70%~ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 對周圍組織不具侵襲性。惡性胸腺瘤分為侵襲性胸腺瘤和胸腺癌兩種類型。
慢性支氣管炎多見于中年以上的患者,冬春季節(jié)出現(xiàn)咳嗽、咳痰或伴有喘息,多為白色黏液痰,并發(fā)感染時(shí)可有膿痰。急性發(fā)作時(shí)兩肺底均有散在的干濕啰音,與支氣管擴(kuò)張癥的固定性濕啰音不同,本病濕啰音為易變性,咳嗽后濕啰音可消失。
荷葉:具有止咳血之功效,適宜支氣管擴(kuò)張之人咳嗽咯血者煎水代茶飲,或用干荷葉研為末,每日3次,每次5~6克,米湯送服。
藕節(jié):具有止血之功效?!澳苤箍妊!币材苤雇卵?,支氣管擴(kuò)張咯血者宜用藕節(jié)5~10個(gè)煎水喝。
羊肉為溫補(bǔ)性食物?!督饏T要略》中強(qiáng)調(diào):“有宿熱者不可食之。”《醫(yī)學(xué)入門》也認(rèn)為“素有痰火者”不宜食用。所以,支氣管擴(kuò)張者肺經(jīng)多有伏火,痰熱內(nèi)蘊(yùn),故當(dāng)忌之。
擴(kuò)張劑,是患者治療支氣管擴(kuò)張的常用藥物,能夠直達(dá)病灶,所以治療效果也比普通的口服藥物更好一些。支氣管擴(kuò)張患者的病情不一樣,所以治療支氣管擴(kuò)張的藥物也是不同的。
出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時(shí)需應(yīng)用抗生素??梢罁?jù)痰革蘭染色和痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素應(yīng)用,但在開始時(shí)常需給予經(jīng)驗(yàn)治療(如給予氨芐西林、阿莫西林或頭孢克洛)。
垂體后葉素:具有強(qiáng)烈的血管收縮作用。通常為10~20U,加入250~500ml液體中靜脈滴注。大咯血時(shí)以10U于20~40ml液體中靜脈推注,繼以10~20U靜脈滴注,每天用量可為20~60U。
支氣管擴(kuò)張如果僅僅局限于某一肺葉或者肺段,而患者可以承受手術(shù)的話,可以通過手術(shù)切除病變的肺葉或者肺段而治愈支氣管擴(kuò)張,內(nèi)科是不能根治支氣管擴(kuò)張的。
X線檢查:病情較輕時(shí)只是肺紋理加重,病情加重時(shí)雙中下肺可以看見大小環(huán)狀透光陰影,呈卷發(fā)狀或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤陰影,心臟及縱隔可見移位。斷層X片可見到支氣管擴(kuò)張和變形。