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心臟搭橋術(shù)后的調(diào)脂治療

2014-09-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:他汀類,其作用機制是抑制體內(nèi)膽固醇的合成酶即HMG-CoA還原酶,從而限制膽固醇的合成。他汀類藥物是降低LCL-C最有效的藥物。

  當前主張在搭橋術(shù)后患者應(yīng)該盡早使用調(diào)脂藥物為好。早治療,早獲益,心臟搭橋患者住院期間就應(yīng)該開始用他汀類調(diào)脂藥治療。他汀類調(diào)脂藥不僅可以顯著降低“壞”膽固醇LDL-C,而且大量臨床研究已證實可以保護橋血管,降低心肌梗死、中風(fēng)發(fā)生率,并可以減少死亡,挽救生命。

  心臟搭橋術(shù)后用什么調(diào)脂要較好

  他汀類,其作用機制是抑制體內(nèi)膽固醇的合成酶即HMG-CoA還原酶,從而限制膽固醇的合成。他汀類藥物是降低LCL-C最有效的藥物。美國心臟醫(yī)學(xué)雜志主編Roberts教授對他汀的評價如下:“他汀是一類神奇的藥物,其對動脈粥樣硬化的療效如同青霉素治療感染性疾病,對冠心病患者要充分應(yīng)用這類藥物。”

  貝特類(貝丁酸類),增強脂蛋白酶的作用,使血中富含甘油三酯(TG)的乳糜微粒(CM)和極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)加速降解,降低血中TG水平。

  煙酸類,其主要作用是阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收,促進膽酸或膽固醇從糞便中排出,并有增強肝細胞膜表面LDL受體的活性。從而加速血漿LDL的分解代謝,使血漿TC及LDL-C下降。

  心臟搭橋術(shù)后進行調(diào)脂治療的注意事項

  調(diào)脂治療應(yīng)在非藥物治療基礎(chǔ)上,根據(jù)血脂異常類型、藥物的作用機制、以及調(diào)脂治療的目標來選擇脂藥物。在治療中應(yīng)充分發(fā)揮他汀類的作用,做到早期、足量、合理使用。盡早使用調(diào)脂藥,起始劑量應(yīng)充分,搭橋患者強化降膽固醇治療比常規(guī)劑量有更大獲益。在治療達標后,還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定一個長久的治療計劃,有效地長期控制血脂,使其維持在較低的水平。達標后只要沒有特殊情況,就應(yīng)繼續(xù)使用他汀類藥。只要LDL-C不低于50mg/dL(1.30mmol/L),可不必減量。

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