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心臟搭橋風(fēng)險(xiǎn)與療效同在

2014-08-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在醫(yī)院里,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定一種適合病人癥狀的最佳治療手段,如藥物治療、介入治療或搭橋手術(shù)治療。介入治療的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,易于被患者接受。

  據(jù)美國(guó)媒體報(bào)道,美國(guó)前總統(tǒng)克林頓心臟手術(shù)后,血液受到了嚴(yán)重的感染,而且遭受了永久性腦損傷,換句話說(shuō),他可能會(huì)從此失去記憶。盡管這條報(bào)道目前并沒(méi)有得到醫(yī)學(xué)專家的肯定,但仍然引起了百姓的極大關(guān)注。做心臟搭橋手術(shù)真有這么大的風(fēng)險(xiǎn)嗎?

  心臟搭橋風(fēng)險(xiǎn)與療效同在

  中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)、心血管病研究所所長(zhǎng)胡盛壽教授說(shuō),雖然有一定風(fēng)險(xiǎn),但采用冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)仍是目前全世界范圍內(nèi)治療冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血最有效的手段之一。

  在醫(yī)院里,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定一種適合病人癥狀的最佳治療手段,如藥物治療、介入治療或搭橋手術(shù)治療。介入治療的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,易于被患者接受。但是,介入治療有一定的適應(yīng)癥范圍,而且血管狹窄的復(fù)發(fā)率較高,做普通支架半年內(nèi)可能有20%左右的患者會(huì)出現(xiàn)血管再狹窄的現(xiàn)象,而采用藥物涂層支架使血管再狹窄有了明顯下降。

  目前采用介入治療冠心病的范圍越來(lái)越廣,由早期簡(jiǎn)單的、局限的單支病變、兩支病變到現(xiàn)在治療冠狀動(dòng)脈狹窄的各類病變等。但是,介入治療并不適合所有的冠心病患者,對(duì)于病變比較廣泛以及特殊部位病變的患者,采取冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療要比介入治療效果好。

  因?yàn)椴捎霉跔顒?dòng)脈搭橋手術(shù)可以徹底地解決病人冠狀動(dòng)脈狹窄的情況,復(fù)發(fā)率低,遠(yuǎn)期效果好。但該手術(shù)創(chuàng)傷比較大,而且有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。尤其是對(duì)于年齡較大、既往有合并腦動(dòng)脈硬化、發(fā)生過(guò)腦梗塞病史的人,容易出現(xiàn)腦神經(jīng)并發(fā)癥,輕者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性記憶力減退,但絕大多數(shù)患者在1周至7個(gè)月之內(nèi)可以恢復(fù)正常。而嚴(yán)重者可能會(huì)遺留永久性腦損傷,包括昏迷、偏癱、失語(yǔ)、嚴(yán)重記憶力減退、性格改變等。這種情況一般局限在部分高危病人,發(fā)生率較低。盡管如此,采用冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)仍是目前全世界范圍內(nèi)治療冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血最有效的手段之一。

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