漏斗胸患者為何會(huì)出現(xiàn)背部疼痛
摘要:一位35歲的漏斗胸患者出現(xiàn)背痛已有一年多時(shí)間,在當(dāng)?shù)乜催^(guò)很多醫(yī)生都無(wú)法找到病因,這是否和漏斗胸有關(guān)系?
漏斗胸的致病原理在于局部的壓迫,壓迫部位主要位于心臟和兩側(cè)的肺。由于胸腔容積較大,且兩側(cè)都有胸腔存在,因此因壓迫而影響呼吸功能的可能性不是很大,除非非常重的畸形,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。人的心臟緊挨著胸骨,正常情況下心臟與胸骨會(huì)有一定面積的接觸。當(dāng)漏斗胸存在時(shí),心臟無(wú)一例外地會(huì)受到壓迫。
由于心臟是一個(gè)“實(shí)性”結(jié)構(gòu),且上下被血管牢固固定,因此很難在受壓后做空間的移位,這便很容易使心臟功能受影響。所以漏斗胸存在時(shí),主要的癥狀應(yīng)該是循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn),其次是呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)。有的病人卻非常特殊,并沒(méi)有心臟呼吸系統(tǒng)的不適,反而是背部有疼痛。這癥狀與漏斗胸有關(guān)嗎?
專(zhuān)家解釋?zhuān)说男乩汕昂笞笥叶喾N結(jié)構(gòu)組成,實(shí)際上是一個(gè)緊密結(jié)合的整體。既然是整體,任何一個(gè)部位的異常都可能影響整個(gè)胸廓的功能。病人前胸壁有明顯的凹陷,從理論上講,胸廓任何其他部位的不適都可以由此引起。那么究竟是什么原因引起的背部疼痛呢?大概只能從機(jī)體的協(xié)調(diào)機(jī)制來(lái)分析了。
當(dāng)機(jī)體的某個(gè)部位出現(xiàn)畸形的時(shí)候,首先會(huì)影響機(jī)體的平衡。為了不受這樣的畸形影響而保持平衡,機(jī)體必須做出相應(yīng)的調(diào)整。對(duì)于漏斗胸病人來(lái)說(shuō),前胸壁凹陷,要想保持平衡,則必須于凹陷的相對(duì)面即背部做出反應(yīng)。其最基本的反應(yīng)就是使背部肌肉緊張。這種緊張經(jīng)常是有意識(shí)的,患者為了保持一種平衡的姿勢(shì)而采取的應(yīng)對(duì)措施。但長(zhǎng)期緊張的結(jié)果必然是肌肉的勞損最終導(dǎo)致疼痛。