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漏斗胸的病理是什么

2014-08-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:漏斗胸(pectusexcavatumorfunnelchest)是最常見(jiàn)的胸壁畸形,占所有胸壁畸形的90%以上,發(fā)病率為1~4‰,也有高達(dá)8‰的報(bào)道,男性較女性多發(fā),約為4:1。

  90%的漏斗胸患者可于出生后一年內(nèi)被發(fā)現(xiàn)該畸形的存在,僅少部分在一歲以后出現(xiàn)漏斗胸畸形。一般隨著患者的生長(zhǎng)發(fā)育畸形越來(lái)越嚴(yán)重,甚至胸骨后面緊貼椎體前緣。

  漏斗胸的病理是什么?

  漏斗胸畸形常是第四至第八肋軟骨從肋-軟骨連結(jié)的內(nèi)側(cè)或外側(cè)向脊柱方向凹陷而構(gòu)成漏斗的兩側(cè)壁,下陷的胸骨構(gòu)成漏斗的最低點(diǎn)。兒童漏斗胸畸形常呈對(duì)稱性,隨著年齡的增長(zhǎng)可出現(xiàn)非對(duì)稱性并伴有胸骨的旋轉(zhuǎn),部分出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),約10%的漏斗胸患者同時(shí)存在脊柱側(cè)彎,而約2%同時(shí)患有先天性心臟病。

  漏斗胸的初始病變是胸壁的畸形,但隨著畸形程度的加重,可以影響呼吸循環(huán)功能,同時(shí)由于胸部的畸形,患者出現(xiàn)性格的改變。患者會(huì)出現(xiàn)性格怪異、內(nèi)向、抑郁、手淫、孤僻,甚至有自殺傾向等。

  對(duì)漏斗胸嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)多采用胸廓指數(shù),即于胸骨下陷最低點(diǎn)測(cè)量胸廓的內(nèi)面最大橫徑和胸骨后緣與相應(yīng)椎體前緣的最短距離的比值,該值大于3.25即為中重度,需要手術(shù)治療。通常用胸部X線后前位和側(cè)位片可以計(jì)算胸廓指數(shù),用胸部CT片測(cè)量更為準(zhǔn)確。

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