胸腺瘤的術(shù)前術(shù)后呼吸護(hù)理

2014-08-10 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胸腺瘤合并重癥肌無力一旦發(fā)生，患者表現(xiàn)為呼吸困難、煩躁不安、氣管內(nèi)分泌物增多而無力排出，致嚴(yán)重缺氧，甚至出現(xiàn)急性呼吸衰竭，直至死亡。

　　胸腺瘤的位置位于前縱隔，該腫瘤的最大特點(diǎn)是10%～45%的病例合并重癥肌無力，重癥肌無力危象一旦發(fā)生便會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難癥狀，而胸腺瘤切除術(shù)后是容易引起重癥肌無力的危險(xiǎn)期，因此良好的呼吸道護(hù)理是防止胸腺瘤合并重癥肌無力的關(guān)鍵。

　　胸腺瘤合并重癥肌無力一旦發(fā)生，患者表現(xiàn)為呼吸困難、煩躁不安、氣管內(nèi)分泌物增多而無力排出，致嚴(yán)重缺氧，甚至出現(xiàn)急性呼吸衰竭，直至死亡。

　　術(shù)前呼吸護(hù)理：戒煙及呼吸功能鍛：

　　病人術(shù)前應(yīng)該戒煙2周以上，因?yàn)槲鼰煏?huì)增加氣管、支氣管分泌物，使支氣管上皮纖毛活動(dòng)減弱或喪失活力，妨礙纖毛的清潔功能，影響痰液排出。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸，從而改善通氣和換氣功能，提高肺順應(yīng)性，減少或避免術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。

　　術(shù)后呼吸護(hù)理：加強(qiáng)呼吸道護(hù)理：

　　1.保持呼吸道通暢，防止肺部并發(fā)癥。2.術(shù)后生命體征平穩(wěn)后采取半臥位使膈肌下降，氣道開放利于排痰和胸腔內(nèi)積液流出，同時(shí)起到減輕切口張力的作用，鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者有效排痰，每2h為患者叩背1次，協(xié)助排痰，方法為由下至上，由外至內(nèi)，避開傷口拍背，使肺內(nèi)分泌物松動(dòng)，以利于痰液排出，遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰劑，每天給予4～6次霧化吸入。3.機(jī)械通氣可迅速解除呼吸肌無力所致的缺氧，改善通氣功能。

　　胸腺瘤病人經(jīng)過一段時(shí)間的治療，身體多少都會(huì)覺得到一些不適，全身乏力，食欲不振是病人的常規(guī)反應(yīng)。一旦接受手術(shù)，病人就要進(jìn)入康復(fù)階段，這段時(shí)期是起到過度的作用。胸腺瘤患者的護(hù)理工作主要包括術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理兩個(gè)方面。

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