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治療胸腺瘤伴發(fā)的純紅細胞再生障礙的方法

2014-08-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腎上腺皮質(zhì)類固醇可促使紅系細胞增生,緩解貧血癥狀。雄激素也對某些患者有效,但都需用數(shù)月至半年的時間。使用激素時,貧血緩解后,還須長時期小劑量維持治療。

  伴發(fā)胸腺瘤獲得性純紅細胞再生障礙的治療,常常需要輸血,來改善貧血癥狀。此外,還可采取以下治療:

 ?、偌に兀耗I上腺皮質(zhì)類固醇可促使紅系細胞增生,緩解貧血癥狀。雄激素也對某些患者有效,但都需用數(shù)月至半年的時間。使用激素時,貧血緩解后,還須長時期小劑量維持治療。雄激素配合腎上腺皮質(zhì)類固醇治療,有時療效更好。

 ?、诿庖咭种苿横槍Ρ静僮泽w免疫性疾病,所以可采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、環(huán)磷酰胺加強的松、巰唑嘌呤及6-巰基嘌呤,對有些病例有效。也可用抗淋巴細胞球蛋白(ALG),每日10毫升(相當于0.05克球蛋白)靜脈滴注,十天為一療程。用藥后網(wǎng)織紅細胞迅速上升,隨之血紅蛋白上升,但可能會有發(fā)熱等副作用。免疫抑制治療無效時,改用血漿交換治療可能緩解貧血。

 ?、坌叵偾谐g(shù)。只有發(fā)現(xiàn)胸腺腫大時,才可作胸腺切除手術(shù)。這樣不但可以明確診斷,而且能促進骨髓中紅系細胞的增生,并防止可能存在的惡性腫瘤的擴散。約有1/4患者在手術(shù)后,貧血緩解,但這種緩解不一定是長久的。有些患者在手術(shù)后,尚需加腎上腺皮質(zhì)類固醇治療方有效。單用胸腺放射治療不能緩解貧血。

  伴發(fā)胸腺瘤獲得性純紅細胞再生障礙如不作治療,預(yù)后較差。經(jīng)治療而不堅持藥物維持治療,只有半數(shù)病人沒有貧血現(xiàn)象。

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