進(jìn)展期胸腺瘤患者在化療初期采用單藥化療。單藥化療藥物包括順鉑、白細(xì)胞介素2、培美曲塞、異環(huán)磷酰胺和奧曲肽。
雖然,這些藥物對胸腺瘤有效,但是多為臨床Ⅱ期試驗且每項研究的患者例數(shù)不多,尚無結(jié)論性意見,但已經(jīng)顯示了鉑類藥物的化療有效性。
從20世紀(jì)80年代開始,聯(lián)合化療開始應(yīng)用于進(jìn)展期胸腺瘤,其中采用以鉑類為基礎(chǔ)的化療方案效果更好,有效率為60%~90%。目前公認(rèn)的CAP方案(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)和EP方案(足葉乙甙+順鉑)是兩個有效的聯(lián)合化療方案。
在一組應(yīng)用CAP方案化療的臨床試驗中,30例可評價的轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)患者中,有效率為50%,中位生存時間為11.8個月。EORTC肺癌合作組進(jìn)行了一項前瞻性研究,16例復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的胸腺瘤患者采用EI:方案化療,中位生存時間為4.3年。
Fomasierc等報道,32例Ⅲ、Ⅳ期胸腺瘤患者采用ADOC方案(阿霉素+順鉑+長春新堿+環(huán)磷酰胺)化療,有效率為90%,中位生存時間為15個月;而另一組16例患者的有效率為81%。也有學(xué)者采用EP方案治療16例胸腺瘤患者,有效率為56%。泰素+卡鉑方案在胸腺瘤治療中的有效率為35%。以上臨床研究顯示出聯(lián)合化療治療胸腺瘤的有效性。
將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
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健客價: ¥37