胸腺瘤術(shù)后復(fù)發(fā)較常見,復(fù)發(fā)率為10-29%,Hamaji醫(yī)生等進行了一項meta分析,旨在為復(fù)發(fā)性胸腺瘤的治療提供臨床證據(jù)。
該研究通過搜索pubmed,Scopus,和JournaloftheJapaneseAssociationforChestSurgery,根據(jù)排除和納入標(biāo)準,最后共納入11篇文章做進一步分析。
11篇文章中,有7篇文章提供了初次胸腺瘤切除術(shù)后5年生存率數(shù)據(jù),其中4篇文章支持再次手術(shù)治療復(fù)發(fā)性胸腺瘤,通過meta分析的隨機效應(yīng)模型分析,整合5年總體生存風(fēng)險差異為0.34,無明顯異質(zhì)性,復(fù)發(fā)性胸腺瘤行再次手術(shù)治療組患者,初次胸腺瘤切除術(shù)后5年總生存率較復(fù)發(fā)性胸腺瘤行非手術(shù)治療的患者,初次胸腺瘤切除術(shù)后的5年總生存率高,10年總生存率則僅為48.0%±20.7%,因此再次手術(shù)切除可以提高胸腺瘤患者5年生存率。
該研究納入的11篇文章有6篇文章提供了初次胸腺瘤切除術(shù)后10年生存率數(shù)據(jù),其中5篇文章顯示再次手術(shù)可提高長期生存,隨機效應(yīng)模型顯示整合10年總體生存風(fēng)險差異為0.47,無明顯異質(zhì)性,復(fù)發(fā)性胸腺瘤行再次手術(shù)治療組患者,初次胸腺瘤切除術(shù)后10年總生存率分別為66.7%±21.0%,而復(fù)發(fā)性胸腺瘤行非手術(shù)治療的患者,初次胸腺瘤切除術(shù)后的10年總生存率則僅為23.4%±18.2%,因此再次手術(shù)切除也可以提高胸腺瘤患者10年生存率。
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