在2009年8月25日至2012年3月27日期間,研究者進行了一個多中心、開放式標簽、2期臨床研究,研究所納入的受試者為年齡在18歲及以上、組織學(xué)確診為復(fù)發(fā)或難治性胸腺上皮腫瘤,并且在經(jīng)過至少一個以包含鉑類的化療后病情出現(xiàn)進展,東部腫瘤協(xié)作組織一般狀態(tài)分級為0或1、可以對病情進行評估,以及各臟器功能尚可。
對符合上述入組標準的受試者,研究者給予他們靜脈應(yīng)用cixutumumab,劑量為20mg/kg,每3周用藥一次,直到病情出現(xiàn)進展或出現(xiàn)患者不可耐受的毒性反應(yīng)。本研究的主要終點事件為受試者對治療反應(yīng)的頻率,采用意向治療分析法對研究結(jié)果進行分析。研究者同時進行了藥效學(xué)研究。本研究在ClinicalTrials.gov注冊,注冊號為NCT00965250。
研究者共納入了49名受試者,其中37人為胸腺瘤,另有12人為胸腺癌,這些受試者接受cixutumumab的中位治療療程為8個療程。在隨訪數(shù)據(jù)更新后(2012年11月30日)的最后的分析中,對受試者的中位隨訪時間為24.0月。在胸腺瘤的患者隊列中,37名受試者中有5人(14%)取得了部分緩解,28人病情穩(wěn)定,4人出現(xiàn)病情進展。在胸腺癌受試者隊列中,12名人中無一人達到部分緩解,5人病情穩(wěn)定,7人出現(xiàn)疾病進展。
在兩組受試者隊列中,最常見的3-4級不良反應(yīng)事件為高血糖(10%)、脂肪酶升高(6%)、體重喪失(4%)、腫瘤疼痛(4%)和高尿酸血癥(4%)。在胸腺瘤的37名患者中,有9人(24%)在治療過程中出現(xiàn)自身免疫性疾病,其中5人為新發(fā)者,其中最常見的是純紅細胞再生障礙性貧血。2名(4%)患者死亡,一名死于疾病進展,另一名死于與原發(fā)病相關(guān)的并發(fā)癥(呼吸衰竭、肌炎和急性冠脈事件),這些有可能與cixutumumab治療相關(guān)。
在復(fù)發(fā)性胸腺瘤患者中,Cixutumumab單藥治療能被患者很好的耐受,并且治療有效。但是對于在治療過程中出現(xiàn)的自身免疫性疾病需要進行進一步研究。
結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
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健客價: ¥180用于蛔蟲病、蟯蟲病。
健客價: ¥6.7用于治療對本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉桿菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎住⒎窝缀桶偃湛鹊龋?、胃腸及消化道感染(肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等)、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。
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