全球一半食管癌都在中國(guó)食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬(wàn)人死于食管癌。

其發(fā)病率和死亡率各國(guó)差異很大。

男多于女，比例約為2：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。

中國(guó)是食道癌發(fā)生率和死亡率最高的國(guó)家，有一半的食道癌出在我國(guó)，我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，每年平均病死約15萬(wàn)人。

這和中國(guó)的飲食習(xí)慣息息相關(guān)，老人喜歡喝滾燙的茶水，年輕人喜歡吃滾燙的麻辣燙、火鍋等等有密切聯(lián)系。

我們的食管非常嬌嫩在食管里，有三個(gè)嬌弱的狹窄部位：我們叫做生理狹窄；

它最容易受傷——食管入口、食管和左支氣管交叉處、食管通過(guò)膈肌的食管裂孔處。

這三個(gè)部位有一個(gè)共同點(diǎn)——都是食管里最狹窄的部位。

食道并不是像水管一樣從上到下都是直的，過(guò)燙的食物在經(jīng)過(guò)這些最狹窄的部位時(shí)，往往會(huì)做一個(gè)短暫的停頓，由于停留了一下，所以很容易燙傷這些部位的黏膜。

受傷的黏膜上皮會(huì)破損，嚴(yán)重者會(huì)潰爛、出血。

如果經(jīng)常食用燙食，無(wú)疑會(huì)導(dǎo)致這些部位反復(fù)受傷。

食管粘膜在不斷地受傷、修復(fù)的過(guò)程中，很容易發(fā)生異型增生，就是修復(fù)的工程質(zhì)量越來(lái)越差，最終可能癌變。

因?yàn)槭彻艿纳窠?jīng)反射并不敏感，你可能根本就感覺(jué)不到，而它嬌嫩的粘膜可能已經(jīng)傷痕累累。

超過(guò)65℃的熱飲被列入2A類致癌物名單！2018年世界衛(wèi)生組織（WHO）下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC），對(duì)熱飲是否致癌進(jìn)行了評(píng)估，研究結(jié)果表明——經(jīng)常飲用65°C以上的熱飲，確實(shí)有致癌風(fēng)險(xiǎn)。

嬌嫩的食管黏膜正常耐受溫度為10℃~60℃（最適宜的進(jìn)食溫度是10℃~40℃）。

50℃~60℃已經(jīng)是耐高溫的極限了，如果超過(guò)65℃危害更大，足以燙傷粘膜。

所以說(shuō)，經(jīng)常喜歡吃燙食的人深受著食道癌的“青睞”。

此次涉及的相關(guān)研究表明：經(jīng)常飲用65°C以上的熱飲，確實(shí)有致癌風(fēng)險(xiǎn)。常吃燙食的人，患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增高。

在這次評(píng)估中，超過(guò)65℃的熱飲（食）被正式列入2A類致癌物名單。

什么是2A類致癌物質(zhì)呢？這是基于IARC對(duì)致癌因素的一套復(fù)雜評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，最終是根據(jù)致癌證據(jù)的充分性，將致癌因素分為五大類：

1類：確定對(duì)人類有致癌性

2A類：很有可能對(duì)人類有致癌性?。?！看重點(diǎn)，很有可能啊

2B類：有可能對(duì)人類致癌

3類：致癌證據(jù)不足

4類：很有可能不對(duì)人致癌

為什么吃燙食、喝燙水，患食管癌風(fēng)險(xiǎn)高？65°C已經(jīng)超過(guò)了食道的耐受極限溫度

正常情況下，口腔和食道的溫度多在36.5℃~37.2℃范圍內(nèi)，一般認(rèn)為：

適宜的進(jìn)食溫度范圍在10℃～40℃；

能耐受的高溫范圍在50℃～60℃。

食道黏膜有自我修復(fù)功能，偶爾發(fā)生的小損傷，可以很快恢復(fù)正常。但是……

長(zhǎng)期太燙，會(huì)引起食管粘膜受損食道黏膜破損，導(dǎo)致食道潰瘍和食道炎等；

還能造成牙齦潰瘍，以及引起牙本質(zhì)過(guò)敏，進(jìn)而引發(fā)過(guò)敏性牙痛。

食道癌的發(fā)生和發(fā)展不是朝夕之事，偶爾的燙傷，食管還可以自我修復(fù)。

但是食管在長(zhǎng)期反反復(fù)復(fù)“損傷-修復(fù)-損傷-修復(fù)”的過(guò)程中，不正常的“異型性”細(xì)胞會(huì)越來(lái)越多。

隨著這樣惡性循環(huán)，異型增生就會(huì)發(fā)生，這個(gè)階段就是癌前病變。

長(zhǎng)期吃燙食、喝熱飲，就算不得癌，口腔潰瘍、食管潰瘍等問(wèn)題也在所難免。

更要命的是，隨著粘膜受損而變得粗糙或者增生，對(duì)溫度的敏感度就會(huì)降低，進(jìn)而更容易加速損傷！

到底怎么才不算太燙？怎么把握進(jìn)食的合適溫度？

一般來(lái)說(shuō)，入口不燙嘴即可。剛出鍋的食物、剛泡好的熱茶或咖啡，稍微晾一晾，喝的時(shí)候先吹吹氣，抿嘴試探下溫度。

1、吃東西的時(shí)候要等食物溫度降下來(lái)之后再使用，“心急喝不了熱稀飯”，并且養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也很重要，避免抽煙喝酒，有胃病者及早治療，肥胖者加強(qiáng)鍛煉，控制飲食。

2、剛倒進(jìn)杯子里的熱水，實(shí)際測(cè)量大約80多℃，放在正常室溫下，過(guò)幾分鐘，溫度會(huì)降到65℃，只要不覺(jué)得“燙口”，罹癌風(fēng)險(xiǎn)就能降低。

吞咽不暢是食道癌早期癥狀現(xiàn)代人生活緊張，吃飯常常狼吞虎咽，對(duì)吞咽不適常常以為是吃得太快了而不在意。同時(shí)，由于空氣污染及工作緊張，患慢性咽炎的人也很多，對(duì)咽部不適更容易忽視。

吞咽不適并非都是咽炎，也是食道癌的早期癥狀。

食管癌早期，多數(shù)患者會(huì)有吞咽不適或者胸骨后不適感，此時(shí)的癥狀通常是間斷出現(xiàn)，緩慢加重，有些可以持續(xù)數(shù)年，很容易被忽視。

當(dāng)病情發(fā)展到進(jìn)展期時(shí)，主要體現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，在短期內(nèi)持續(xù)進(jìn)行加重，多為2-6個(gè)月，這是食管癌最典型最常見(jiàn)的癥狀。

5種吃法吃出食道癌

1.吃得太燙

中國(guó)人講究食物要趁熱吃，尤其福建和廣東潮汕等地居民愛(ài)喝功夫茶、吃生滾粥。

食道黏膜正常耐受溫度在40℃~50℃，超過(guò)這一范圍就容易發(fā)生損傷，造成破損、潰爛等機(jī)械損傷。

雖然黏膜上皮有增生和修復(fù)功能，損傷后會(huì)自行恢復(fù)，但長(zhǎng)期反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜慢性損傷，可能誘發(fā)癌變。

2.吃得太快

吃太快會(huì)使食物不能進(jìn)行充分咀嚼，顆粒粗糙的飯菜容易損傷食管黏膜上皮，引發(fā)急性炎癥。久而久之，急性炎癥很可能形成慢性炎癥，增加食道癌風(fēng)險(xiǎn)。

3.吃得太辣

盡管沒(méi)有確切證據(jù)表明，吃辣椒會(huì)誘發(fā)食道癌，但仍有研究表明，過(guò)量吃辣椒與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

過(guò)于辛辣的食物容易損傷食管上皮，引起上皮細(xì)胞變性，造成黏膜炎癥，影響細(xì)胞核酸代謝，增加致癌物的敏感性，有可能促使食管發(fā)生癌變。

愛(ài)吃辣椒的川北也是我國(guó)食道癌高發(fā)地區(qū)之一。

4.愛(ài)吃腌制熏烤食物

腌制會(huì)使食品中的亞硝酸鹽明顯增高，尤其是加鹽量少或氣溫高于20℃時(shí)，會(huì)使菜中的亞硝酸鹽含量增加，亞硝酸鹽含量越高，致癌性越大。

食道癌的高發(fā)地區(qū)如粵東、閩南居民就很愛(ài)吃醬菜、魚(yú)蝦醬等腌制食物。此外，燒烤、熏制食品、油炸食品等也含有很多亞硝酸鹽。

5.吃得太硬、太粗糙

很多人經(jīng)常愛(ài)吃一些比較粗糙和偏硬的食物，這也會(huì)增加食管癌的幾率。食物太硬、過(guò)于粗糙或咀嚼不細(xì)，粗糙的食物在經(jīng)過(guò)食道的時(shí)候會(huì)損傷食道的黏膜。長(zhǎng)期保持這樣的飲食習(xí)慣，反復(fù)的“黏膜損傷-修復(fù)-再損傷-再修復(fù)”過(guò)程，這也就可能導(dǎo)致食管癌的癌前病變。

6.愛(ài)喝高度酒、抽煙

就整體情況而言，飲酒則是食管癌的重要誘因。如果長(zhǎng)期飲酒，開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)食管炎，炎癥一旦長(zhǎng)期受到刺激，就可能發(fā)生癌變，同時(shí)擁有吸煙、飲酒和基因類型差異等風(fēng)險(xiǎn)因子的人的食道癌發(fā)病率，是沒(méi)有任何一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因子的人的357倍。

吸煙也是導(dǎo)致食管癌的危險(xiǎn)因素。吸煙者患鱗狀食道癌的幾率比不吸煙者高5倍。而且，在吸煙誘發(fā)的鱗狀食管癌方面，男性的風(fēng)險(xiǎn)也要高于女性。

高度白酒會(huì)破壞胃黏膜，固化蛋白質(zhì)。酒精已被確定為鱗狀食管癌的危險(xiǎn)因素。每周平均酒精攝入量超過(guò)170克，患鱗狀食管癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。更加可怕的是，喝高度白酒，以及同時(shí)吸煙、酗酒，發(fā)生食管癌的幾率更高。

國(guó)外研究顯示，食管癌患者中約60%都是嗜酒者；45歲以上的男性如果少飲酒甚至不飲酒，食管癌的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降五成。

那么，平時(shí)怎么保護(hù)我們的食管？癌癥的發(fā)生受到很多因素的影響，當(dāng)然不能一刀切怪罪于某一點(diǎn)，需要綜合預(yù)防。

除了避免飲食過(guò)燙，做到下面這些老生常談的話，還是可以幫你極大減少食道癌風(fēng)險(xiǎn)：

盡量遠(yuǎn)離腌制類食物，少吃燒烤及油炸食物；

多吃全谷物、綠葉菜等新鮮食物。

最后一點(diǎn)最重要：

戒煙！限酒！戒煙！

限酒！戒煙！限酒！