在與癌癥戰(zhàn)斗的漫長(zhǎng)過(guò)程中，想必患者和家屬也希望得到營(yíng)養(yǎng)和飲食方面的知識(shí)。過(guò)去，癌癥是不治之癥；如今，隨著癌癥的早期檢出和醫(yī)療水平的進(jìn)步，醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家提倡“與癌共存”的理念，這也為患者帶來(lái)更大的希望和信心?；颊叱私邮苤委煏r(shí)需要足夠的體力，長(zhǎng)期的與癌共存，更需要科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)支持。

對(duì)此，JanpanCancerCenter整理發(fā)布腫瘤患者必備知識(shí)？營(yíng)養(yǎng)篇。本篇將分別介紹各部位腫瘤在手術(shù)、放療等治療后產(chǎn)生副作用時(shí)的飲食對(duì)策，以及長(zhǎng)期確?；颊呱钯|(zhì)量的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。

食道癌的營(yíng)養(yǎng)與飲食

1.掌握防止誤咽和傾倒綜合征的進(jìn)食方法

2.食道再建形成胃管，配合藥物治療。

[注]誤咽：誤將食物、異物或分泌物等咽入氣管。

1.食道癌手術(shù)和飲食問(wèn)題

食道癌手術(shù)除了切除食道，還對(duì)頸部、胸部、腹部的淋巴結(jié)行廓清手術(shù)，再建食物通道。食道切除后最常用的替代器官是"胃"，通常選用"全胃"代食道，一般采用胃管上提與食道縫合的方法。手術(shù)侵襲性很大，會(huì)留下很多后遺癥，進(jìn)食時(shí)容易發(fā)生誤吞咽。淋巴廓清術(shù)傷害到喉返神經(jīng)的可能影響聲門正常關(guān)閉，咽喉和食道之間的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)被傷害的，影響吞咽也會(huì)產(chǎn)生誤吞咽。胃管上拉后容易產(chǎn)生嘔吐現(xiàn)象，食道和胃管的吻合口狹窄的進(jìn)食困難。

食道癌手術(shù)后也可能出現(xiàn)傾倒綜合征。胃和十二指腸交界處的幽門肌肉（幽門環(huán)）按照需要開(kāi)閉，食道癌手術(shù)切斷迷走神經(jīng)的，幽門環(huán)不能正常打開(kāi)，在手術(shù)時(shí)需要舒緩幽門，使幽門保持半開(kāi)狀態(tài)，從而引起傾倒綜合征。再造食道實(shí)際上是胃管代替的，其構(gòu)造和功能要比食道本身弱，患者會(huì)感覺(jué)不適。另外，正常進(jìn)入十二指腸的膽汁和胰液容易反流到胃，刺激胃黏膜，需要服用保護(hù)胃黏膜的藥物，并每年做一次胃鏡檢查。

2.食道切除術(shù)后的飲食和營(yíng)養(yǎng)

緩慢進(jìn)食、飲水是食道癌術(shù)后的基本原則。

實(shí)際上接受過(guò)食道癌術(shù)后患者不宜使用面條等光滑的面食，飲酒沒(méi)什么影響，因人而異。啤酒和碳酸飲料容易進(jìn)入腸道，產(chǎn)生腹脹不適。

結(jié)直腸癌的營(yíng)養(yǎng)與飲食

1.為保持通便正常，規(guī)律飲食，八分飽即可

2.注意攝取食物纖維過(guò)多而引起腸梗阻

1.結(jié)直腸癌手術(shù)和飲食問(wèn)題

結(jié)直腸癌術(shù)后腸道功能低下，水分不易吸收容易腹瀉或排便障礙。切除直腸后，沒(méi)有場(chǎng)所滯留大便，會(huì)導(dǎo)致如廁頻繁。

術(shù)后部分腸道狹窄，通便困難，容易出現(xiàn)腹脹或腸梗阻。腹瀉和便秘都會(huì)進(jìn)一步加劇腸道的負(fù)擔(dān)，必須注意。安裝人工肛門的直腸癌患者須注意便秘，大便硬化后不易排出，反之腹瀉外漏后容易引起皮膚和粘膜炎癥。

2.結(jié)直腸癌術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)和飲食

結(jié)直腸癌術(shù)后患者和其他消化道腫瘤患者不同，沒(méi)有什么禁忌食物，沒(méi)必要在食材的選擇上神經(jīng)質(zhì)，只要確保正常的進(jìn)食方法，正常通便即可。

首先，規(guī)律飲食。

不規(guī)則的飲食造成排便不暢。盡量食用易消化食物，充分咀嚼、緩慢進(jìn)食。多攝取蔬菜有利于保持通便順利，但是過(guò)多使用富含植物纖維蔬菜容易引起腸梗阻，在術(shù)后的3個(gè)月康復(fù)期中應(yīng)特別注意。

其次，每餐八分飽為宜。

不僅是食物纖維，其他任何食物如果攝取過(guò)量都會(huì)引發(fā)腸道問(wèn)題。對(duì)于結(jié)直腸癌的患者來(lái)說(shuō)，八分飽可以減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。