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支氣管擴(kuò)張 你想不到有多嚴(yán)重!

2019-10-28 來源:關(guān)愛肺關(guān)注肺   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雖然認(rèn)識了支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重性,但很多人還不了解發(fā)病時(shí)的癥狀是什么?所以,接下來就讓我們看看它的主要癥狀有哪些。

一、支擴(kuò)以及引發(fā)癥狀

支氣管擴(kuò)張是一種常見的呼吸疾病,嚴(yán)重影響我們的身體健康,也是目前世界衛(wèi)生領(lǐng)域難以攻克的疾病之一。

說到支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重性,則不得不提到它的危害有哪些:胸膜炎、膿胸、心包炎、肺源性心臟病、心臟衰竭等,這些與體內(nèi)臟器息息相關(guān)的疾病大多都是由支氣管擴(kuò)張治療不當(dāng)引起的,可見這種病有多可怕。

雖然認(rèn)識了支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重性,但很多人還不了解發(fā)病時(shí)的癥狀是什么?所以,接下來就讓我們看看它的主要癥狀有哪些。

癥狀一:慢性咳嗽、伴大量濃,且痰量與體位改變有關(guān),例如晨起或夜臥床時(shí)咳嗽痰量明顯增多,如果是呼吸道感染急性發(fā)作,痰液會(huì)多呈黃綠色,有時(shí)還會(huì)伴有惡臭味。

癥狀二:反復(fù)咯血,程度不一,但需要注意的是,有時(shí)咯血量會(huì)與病情嚴(yán)重程度不一致。

癥狀三:反復(fù)咳血、無咳嗽、咳濃痰等,這種情況很可能是干性支氣管擴(kuò)張的癥狀,需要當(dāng)心了。

癥狀四:慢性感染中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、氣急、發(fā)紺、盜汗、消瘦、貧血等癥狀。

癥狀五:肺部反復(fù)性感染。

二、常見病因

1.感染

感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因。由于我們每天呼吸都會(huì)吸入大量的粉塵顆粒和病菌,就容易引發(fā)炎癥!肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。

2.纖毛異常

纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因。氣管壁上粘附大量粘稠物質(zhì),導(dǎo)致纖毛倒伏,無法正常松動(dòng)黏液,上排至喉嚨,長期以往肺深部炎癥細(xì)菌堆積過多!

3.異物吸入

異物在氣道內(nèi)長期存在,氣道黏膜下的杯狀細(xì)胞會(huì)分泌黏液對異物進(jìn)行包裹,長期的黏液排不出來就會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞和炎癥,繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。

三、讓我們了解一下我們的支氣管

氣管壁、粘液腺(就是這個(gè)產(chǎn)生粘液,正常器官也會(huì)產(chǎn)生)、纖毛(這個(gè)東西會(huì)把粘液/痰一點(diǎn)點(diǎn)推出去)、粘液(就是粘液腺產(chǎn)生物),中間空白處就是氣道,我們呼吸的空氣就是從這里面通過的。

纖毛減少造成排痰比較困難,粘液增多造成痰多,進(jìn)一步引發(fā)感染,引起發(fā)燒,引起擴(kuò)張面積增大,氣管壁被破壞造成痰中帶血或咯血,最明顯的是中間的氣道變小造成呼吸困難。

我們要了解到一個(gè)事實(shí)就是:被支氣管擴(kuò)張破壞的支氣管是不可逆的,通俗的說就是不能恢復(fù)的。所以減少痰液產(chǎn)生量和排痰是支氣管擴(kuò)張患者的首要任務(wù)。

四、治療方式

1.清除肺深部痰液,保持呼吸道通暢

(1)體位引流:患者肺位置抬高引流支氣管開口向下使痰液流入大支氣管和氣管經(jīng)咳嗽而排出如病變在下葉患者俯臥前胸靠近床沿兩手撐地頭向下進(jìn)行深呼吸和咳嗽可同時(shí)拍背以提高引流效果。

(2)祛痰劑:有助于幫助恢復(fù)纖毛擺動(dòng)功能并使黏稠痰液變稀薄有利于咳出。

(3)纖維支氣管鏡引流排痰:是一種有效的治療措施尤其對那些經(jīng)體位引流但痰液仍不能排出的患者操作時(shí)可予以支氣管內(nèi)滴入1%腎上腺素消除黏膜水腫減輕阻塞利于痰液排出。

(4)支氣管擴(kuò)張藥:適當(dāng)給予支氣管擴(kuò)張藥解除氣道痙攣有利于痰液排出如口服氨茶堿激動(dòng)藥;亦可吸入β2受體激動(dòng)藥。

(5)清除過多分泌物:常見就是霧化吸入,有條件的醫(yī)院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗,或者使用肺笛排痰,這樣可以保持呼吸道干凈,沒有分泌物病情可以得到很好控制

2.積極控制感染

支擴(kuò)患者通常肺深部有炎癥,容易引發(fā)感冒,所及要積極防治炎癥的反復(fù),從本質(zhì)上說還是要將易感染的炎癥清除后自然會(huì)得到很好控制,通常藥物短期可達(dá)到抑制功能:口服左氧氟沙星、克拉霉素等。

3.并發(fā)咯血的處理

支氣管擴(kuò)張癥常并發(fā)咯血咯血量從痰血數(shù)口到十幾口或大咯血,常見止血處理有云南白藥或者去做介入手術(shù)!

綜合以上我們也可以得到支擴(kuò)患者最主要的就是要排痰,只有排痰才能從本質(zhì)上根源上解決引發(fā)炎癥感染的物質(zhì),肺深部干凈自然不會(huì)繼續(xù)發(fā)炎感染!藥物治療也都是暫時(shí)緩解,沒有從根本解決。

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