支氣管擴張,即氣道病理性不可逆擴張,是胸部影像的常見表現(xiàn)。支氣管擴張是疾病的重要潛在原因(通常與反復(fù)感染和相應(yīng)的并發(fā)癥有關(guān)),也是潛在肺部疾病的重要預(yù)測因素。支氣管擴張的原因是什么?
1.影響
感染是支氣管擴張最常見的原因。肺結(jié)核、百日咳和腺病毒肺炎會導(dǎo)致繼發(fā)性支氣管擴張。曲霉菌、支原體和病原體可導(dǎo)致慢性壞死性支氣管肺炎,也可導(dǎo)致繼發(fā)性支氣管擴張。
2.先天性和遺傳性疾病
導(dǎo)致支氣管擴張的最常見遺傳疾病是囊性纖維化。此外,可能是由于結(jié)締組織發(fā)育不良,馬凡綜合征也可能導(dǎo)致支氣管擴張。
3.異常纖毛
纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴張的重要原因??ㄋ窦{綜合征以三聯(lián)征為特征,即內(nèi)臟轉(zhuǎn)位、鼻竇炎和支氣管擴張。這種疾病伴有纖毛功能異常。
4.免疫缺陷
一種或多種免疫球蛋白的缺乏可導(dǎo)致支氣管擴張,一種或多種IgG亞類的缺乏通常伴有反復(fù)呼吸道感染,這可導(dǎo)致支氣管擴張。
5.吸入異物
呼吸道長期存在異物會導(dǎo)致慢性阻塞、炎癥和繼發(fā)性支氣管擴張。
支氣管擴張的具體原因是什么?
支氣管擴張是廣泛慢性氣道損傷的最終結(jié)果。許多病例是由于吸入、感染或彌漫性肺纖維化(包括結(jié)節(jié)病和間質(zhì)性肺炎)而獲得的。在先天性疾病中,反復(fù)感染在支氣管擴張過程中起著非常重要的作用
支氣管擴張應(yīng)該如何治療?
一.一般措施
1、積極預(yù)防麻疹、百日咳、支氣管肺炎等兒童疾病,以防止支氣管腔損傷和發(fā)展成支氣管擴張。
2.增強體質(zhì),提高抗病能力,堅持參加適當?shù)捏w育鍛煉,如跑步、散步、太極等。,有助于預(yù)防疾病的發(fā)作。
3.預(yù)防感冒,積極治療鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃體炎等上呼吸道感染,對該病的防治具有重要意義。
第二,西醫(yī)治療
1.感染控制
在急性感染期,應(yīng)積極開展抗菌治療。一般選用青霉素,痰量明顯減少,體溫降至正常后約一周即可停止治療。青霉素可以在慢性發(fā)作時選擇,溶解在生理鹽水中,霧化吸入。緩解期患者通常不需要藥物治療。
2.清痰
體位引流是清除痰液的重要方法。當病變位于下葉時,最合適的引流方法是使患者俯臥,胸部靠近床邊,雙手撐在地上,頭朝下,深呼吸并咳痰。如果病變位于上葉,建議采取坐位以利于引流。祛痰藥物和祛痰劑的應(yīng)用使痰變稀,容易咳出。
3、對癥治療
咯血時,患者應(yīng)臥床休息,同時服用鎮(zhèn)靜和止血藥物。臥床休息應(yīng)絕對在受影響的一側(cè)進行,最好是在受影響的一側(cè),以防止痰和血液溢出到健康的肺部。
4.外科療法
支氣管擴張癥的手術(shù)切除是根據(jù)患者的性質(zhì)、范圍和一般情況決定的。通常,病灶不超過兩葉的局限性支氣管擴張和反復(fù)大咯血或感染是手術(shù)切除的指征?;加袕V泛病變或伴有嚴重肺氣腫和嚴重呼吸功能障礙的患者禁止手術(shù)。
支氣管擴張癥患者應(yīng)該多了解這方面的護理知識,因為支氣管擴張癥患者不僅要積極去醫(yī)院治療,還要在正常生活中養(yǎng)成健康的生活方式和良好的飲食習慣,使支氣管擴張癥患者能夠更好地康復(fù)。