食管癌是具有中國(guó)特色的惡性腫瘤，因?yàn)橹袊?guó)的食管癌無(wú)論在發(fā)病人數(shù)還是死亡人數(shù)上都位居世界首位。世界衛(wèi)生組織于2018年9月發(fā)布的《全球癌癥報(bào)告》的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)食管癌新發(fā)患者和死亡患者的人數(shù)卻占全球的55%左右。2019年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球每年食管癌發(fā)病為57.2萬(wàn)人，死亡50.8萬(wàn)人。可以說(shuō)提升我國(guó)食管癌的防治水平對(duì)于全球的食管癌防治意義重大。

1.潮汕地區(qū)食管癌發(fā)病情況

潮汕地區(qū)是我國(guó)唯一的沿海食管癌高發(fā)區(qū)，發(fā)病率為74.47/105。食管癌發(fā)生率居國(guó)內(nèi)前三位。建立潮汕沿海地區(qū)食道癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療均有著十分重要的意義?，F(xiàn)在就食道癌常見癥狀、如何確診食道癌、食道癌治療方法、及生活中如何預(yù)防食道癌等方面作一簡(jiǎn)單介紹，以期能對(duì)大眾有所幫助。

2.食管癌的報(bào)警癥狀

①咽食物時(shí)有哽噎感。

②胸骨后疼痛和下咽時(shí)食管有疼痛感。

③食管內(nèi)異物感。

④食物下行緩慢并有滯留感。

⑤咽喉部有干燥和緊縮感。

⑥胸骨后有悶脹感。

3.食管癌的高危人群

①有消化系統(tǒng)癥狀的人群

②慢性食管炎伴不典型不增生

③有食道癌、胃癌家族史

④不良生活習(xí)慣

⑤食管或胃隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者

⑥高危年齡組

4.如何確診食管癌

（1）有上述癥狀者；

（2）檢查

食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查：是食管癌早期診斷的首選方法

X線鋇餐造影：能早期發(fā)現(xiàn)食管黏膜、結(jié)構(gòu)及功能的變化痛苦小，易耐受。

內(nèi)鏡檢查是診斷食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)：該方法已成為檢查上消化道疾?。ㄊ彻馨?、胃癌等）常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的最可靠方法。在早期食管癌中，內(nèi)窺鏡的檢出率可達(dá)85%以上。

胸部CT掃描：胸部CT掃描對(duì)食管癌的分期、切除可能的判斷及預(yù)后的估計(jì)有幫助。

5.食管癌治療新技術(shù)

我國(guó)食管癌五年生存率僅15%-25%。究其原因，有若干因素：

首先，食管癌早期癥狀隱匿，約70%的患者在確診時(shí)已為局部晚期或晚期轉(zhuǎn)移性食管癌，失去了根治性手術(shù)機(jī)會(huì)，而多依賴化療和/或放療方案治療。

其次，放化療等全身和/或局部治療方案的療效有限，在過(guò)去近50年未有重大突破，復(fù)發(fā)率高。

突破食管癌治療瓶頸---多學(xué)科治療及個(gè)體化治療：

①黏膜癌內(nèi)內(nèi)鏡下治療

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)。

②手術(shù)治療

食管癌切除術(shù)是食管癌治療的基石。

電視輔助胸腔鏡(VATS)根治性食管切除術(shù)相較于開放手術(shù)有更好的短期生活質(zhì)量。

腔鏡食管癌術(shù)后切口

傳統(tǒng)食管癌開放手術(shù)胸部切口

③新輔助放化療和輔助化療

④根治性放化療

⑤免疫治療.

⑥分子靶向治療

6.生活中如何預(yù)防食道癌

①加強(qiáng)飲用水的衛(wèi)生管理：現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)食管癌高發(fā)區(qū)水中的亞硝胺含量明顯高于低發(fā)區(qū)。

②不吃霉變食物，遠(yuǎn)離亞硝胺與霉菌。

③改善不良生活習(xí)慣，忌吃粗、燙，細(xì)嚼慢咽。

④不吸煙，飲酒要適量。

⑤食管癌的癌前病變及時(shí)治療，并定期復(fù)查。

⑥有食管癌家族史應(yīng)加強(qiáng)同代人群的監(jiān)測(cè)工作。

民以食為天！食道是一個(gè)特殊的器官，食道癌的發(fā)生嚴(yán)重關(guān)系到患者生活質(zhì)量的好壞，進(jìn)食受到影響，營(yíng)養(yǎng)無(wú)法保證，免疫力隨之降低，癌癥恢復(fù)起來(lái)更加困難。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，將會(huì)有更多的技術(shù)對(duì)抗食道癌，餐桌上的美食，你不會(huì)辜負(fù)！