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同樣感覺嗓子里有東西 怎么知道是食道癌

摘要:一女子,年57歲,最近一段時間總感覺吞咽東西的時候比較費勁,嗓子里似乎有個東西,怎么也咽不下去。但是這個感覺,在持續(xù)幾秒鐘之后,就消失了。所以,她一直沒在意。

顧名思義,食道癌,一定是食道里面長了惡性的腫瘤。既然如此,必然是感覺吞咽的時候不舒服了。但是,恰恰就是這個“吞咽的時候不舒服”,讓很多人犯了難:明明患的是食道癌,卻完全沒在意。

閑言少敘,先看病例——

一女子,年57歲,最近一段時間總感覺吞咽東西的時候比較費勁,嗓子里似乎有個東西,怎么也咽不下去。但是這個感覺,在持續(xù)幾秒鐘之后,就消失了。所以,她一直沒在意。

另外,除了進食,平時在做一些吞咽動作的時候,也會感覺到咽喉部位的異物感。但同樣也是轉瞬即逝。對此,該女子認為,一定是嗓子里“有”引起的。

此后不久,該女子接受單位體檢。結果被懷疑食道部位有腫瘤。該女子覺得不可思議——雖然最近嗓子里確實不得勁兒,但是自己在著急上火的時候嗓子不舒服的現(xiàn)象,已經(jīng)有好幾年了,怎么可能會是腫瘤呢?結果,經(jīng)過進一步檢查,她真的被確診為食道癌。從開始出現(xiàn)癥狀到最后確診,已經(jīng)有好幾個月的時間了。

事實上,像這樣的患者,在臨床上是比較多見的。他們把兩件事情弄混了,這就是早期食道癌的癥狀,和“咽食管神經(jīng)官能癥”。

什么是“咽食管神經(jīng)官能癥”?它指的是患者總感覺咽喉部位“有痰”,有東西吞不下去,即有異物感。中醫(yī)管它叫做“梅核氣”。還有的醫(yī)家稱之為“癔球”。咱們很多老百姓,尤其是南方人,所感覺到咽喉部位有痰、嗓子發(fā)緊,有阻塞現(xiàn)象,其實很可能屬于“咽食管神經(jīng)官能癥”。這些,和食道癌早期是非常相似的,都是咽喉部位有異物感。很多食道癌患者在這個問題上犯了迷糊,錯過診療時機。

實際上,兩者之間還是有差別的。“咽食管神經(jīng)官能癥”產生的咽喉不適,在情緒緊張、壓抑、失眠、生氣、疲勞的時候加重。食道癌患者的咽喉不適,沒有這個規(guī)律。此外,最重要的,就是看吃東西的感受。“咽食管神經(jīng)官能癥”患者雖然也咽喉不適,但是在吃東西的時候暢通無阻,更沒有痛感??墒车腊┗颊叩漠愇锔校诔詵|西的時候特別明顯。抓住這個特點,我們就不難辨別了。

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