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美國(guó)肺病協(xié)會(huì)怎樣說支氣管擴(kuò)張

2019-09-05 來源:朗弗羅肺笛  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管擴(kuò)張患者的肺部更容易受到細(xì)菌或其他微生物的感染,這使呼吸功能和其他癥狀進(jìn)一步惡化(通俗的話是,一般人感冒,細(xì)菌到嗓子或鼻子就完事了,而支氣管擴(kuò)張患者則很容易感染肺部)。

今天講一下『認(rèn)識(shí)支氣管擴(kuò)張』,以下內(nèi)容是我親自翻譯的『美國(guó)肺病協(xié)會(huì)』關(guān)于支氣管擴(kuò)張的內(nèi)容希望對(duì)大家有用。但中西醫(yī)對(duì)支氣管擴(kuò)張的理解不同,以后會(huì)繼續(xù)講其他內(nèi)容。

認(rèn)識(shí)支氣管擴(kuò)張

由于慢性炎癥或者感染,空氣通道(支氣管)變厚形成支氣管擴(kuò)張,并造成液積累

支氣管擴(kuò)張的主要特征

支氣管變厚

支氣管擴(kuò)張患者的肺部更容易受到細(xì)菌或其他微生物的感染,這使呼吸功能和其他癥狀進(jìn)一步惡化(通俗的話是,一般人感冒,細(xì)菌到嗓子或鼻子就完事了,而支氣管擴(kuò)張患者則很容易感染肺部)

支氣管患者會(huì)間歇性發(fā)作呼吸困難,成為『急性發(fā)作』

支氣管患者的細(xì)胞壁產(chǎn)生的痰液無法正常排出,痰液積累造成感染,導(dǎo)致肺功能喪失。

支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎?

患了支氣管擴(kuò)張,肺功能會(huì)逐年減弱。經(jīng)常有急性發(fā)作的病人或者感染某些細(xì)菌,如耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌的患者,肺功能會(huì)喪失更快。如果你有急性發(fā)作,你可能需要去醫(yī)院靜注抗生素,或者物理治療。

支氣管擴(kuò)張的癥狀,誘因及風(fēng)險(xiǎn)因素

支氣管擴(kuò)張的癥狀是什么?

每天咳黃痰或綠痰

氣短,急性發(fā)作時(shí)更甚

身體乏力,急性發(fā)作時(shí)更甚

發(fā)燒或畏冷,一般急性發(fā)作時(shí)發(fā)生

呼吸時(shí)有胸鳴聲

咯血或者痰中帶血

什么導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張?

支氣管擴(kuò)張是一種能夠影響全身的疾病,其分為兩種,即囊性纖維化支氣管擴(kuò)張和非囊性纖維化支氣管擴(kuò)張,支氣管擴(kuò)張?jiān)谝韵虑闆r下可能發(fā)生

體液性免疫缺陷(即血液中抗感染的蛋白質(zhì)水平比較低)

炎性腸?。圆『蜐冃越Y(jié)腸炎)

自身免疫?。L(fēng)濕或斯耶格倫病)

阿爾法1抗胰蛋白酶缺陷

慢性阻塞性肺病或者COPD

艾滋病感染

變應(yīng)性支氣管肺曲菌?。ㄒ环N過敏性肺炎)

哪些是支氣管擴(kuò)張的風(fēng)險(xiǎn)因素?

支氣管細(xì)胞中CFTR蛋白缺少或不正常

和支氣管擴(kuò)張有關(guān)的全身性疾病,如上文提到的

慢性或急性肺感染(如結(jié)核),肺中的氣道被破壞

支氣管擴(kuò)張的治療

抗生素:最常用的方法

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素:此類抗生素不但殺死某些細(xì)菌,并且減少支氣管炎癥。這些抗生素包括阿奇霉素、羅紅霉素克拉霉素。有時(shí)該類抗生素需長(zhǎng)期使用,超過幾個(gè)月。這對(duì)某些人有益,但也帶來眾多副作用,如腹瀉、反胃、聽力喪失、頭暈等,且容易產(chǎn)生耐藥菌。

痰液稀釋劑

該類藥品一般配備噴霧器,其中灌滿高滲透生理鹽水。霧化的生理鹽水吸入肺里,溶解支氣管中的痰,使其更容易地被咳出來。有時(shí),非囊性纖維化的患者可使用阿法鏈道酶(Pulmozyme)

痰液稀釋裝置

有些病人使用一些器械來清理痰液。有些器械使病人向手持器械中中呼氣,造成支氣管的振動(dòng),從而打碎痰液。另外一些器械是可穿戴的,能夠晃動(dòng)胸部使痰液更容易排出。

帶病生存該做些什么?

支氣管擴(kuò)張是長(zhǎng)期慢性病,需要很多年的管理

急性發(fā)作期間需要服用1-2周抗生素

偶爾住院靜注抗生素,特別是當(dāng)感染難治療的細(xì)菌的時(shí)候

檢查肺功能,拍胸片或CT

如果有需要,檢測(cè)痰液以確定感染情況

支氣管窺鏡檢查,疾病管理

支氣管擴(kuò)張會(huì)反復(fù)急性發(fā)作,日常生活的自我管理非常必要,包括口服或吸入藥物,排痰,充足的休息。

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