電視劇里經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)氣到吐血的畫(huà)面,雖然這是表演效果,但還是有不少人有疑問(wèn):日常生活中發(fā)生吐血也是因?yàn)榍榫w激動(dòng)導(dǎo)致的嗎?
其實(shí),情緒激動(dòng)會(huì)讓人心跳加快、血壓升高,但絕不會(huì)讓健康的人吐血,而現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)生的吐血,往往屬于呼吸道的咯血或消化道的嘔血。其中,又以支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的咯血現(xiàn)象最為常見(jiàn)。
什么是支氣管擴(kuò)張
顧名思義,就是支氣管失去了彈性,以致處于長(zhǎng)久擴(kuò)張的狀態(tài)。事實(shí)上,是由于部分支氣管以及病變周?chē)姆谓M織出現(xiàn)慢性炎癥或發(fā)生纖維化,使支氣管壁破壞,出現(xiàn)擴(kuò)張。產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張的原因有很多,主要為感染、異物阻塞于支氣管、免疫缺陷、先天因素等。另外,有肺結(jié)核、肺纖維化病史或者在幼年有過(guò)麻疹、百日咳的人也容易患有支氣管擴(kuò)張。
反復(fù)的慢性咳嗽,伴有咳大量膿腥臭痰,程度不一的咯血,這是支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)。此外,約1/3的病人有杵狀指癥狀,聽(tīng)診可聞及固定的,持久不變的濕羅音,而患者的胸片和胸部CT也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn),胸片可見(jiàn)肺紋理增多、增粗,胸部CT示「軌道征」、「印戒征」或「葡萄征」這是由于擴(kuò)張的支氣管顯影所致。肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙。
做過(guò)相關(guān)檢查后,支氣管擴(kuò)張患者通常會(huì)發(fā)現(xiàn)病變部位在細(xì)小支氣管上,大支氣管反而無(wú)事,那這是怎么回事呢?
其實(shí),這是因?yàn)榇笾夤艿墓芮惠^粗,又有比較敏感的感覺(jué)神經(jīng),大支氣管在有痰后容易引起咳嗽反射,痰也比較容易咳出,所以大支氣管不容易發(fā)生痰液潴留。而細(xì)小支氣管的管腔細(xì)小,咳嗽反射不敏感,常常造成排痰困難,容易發(fā)生痰液潴留。
因此,細(xì)小支氣管炎癥感染的機(jī)會(huì)和程度當(dāng)然也會(huì)比大支氣管大得多,管壁組織被破壞的程度也嚴(yán)重得多,加上細(xì)小支氣管管壁的抗力要比大支氣管管壁差得多,因而細(xì)小支氣管容易發(fā)生支氣管擴(kuò)張,而且支氣管擴(kuò)張多發(fā)生在下葉和后背部的細(xì)小支氣管。
治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥71.3散寒鎮(zhèn)咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥9.81.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥2201.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管
健客價(jià): ¥312本品適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人,用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥51.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥194祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià): ¥8本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥14.5祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià): ¥10舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥138本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
健客價(jià): ¥23.8用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥54平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥31.8本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列輕重感染: 1、呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合; 2、并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周?chē)撃[); 3、泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 4、生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 5、皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(
健客價(jià): ¥9.9用于露出陰道內(nèi)部供檢查(自檢式)。
健客價(jià): ¥19用于露出陰道內(nèi)部供檢查(自檢式)。
健客價(jià): ¥19噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià): ¥123愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎(扁桃體周?chē)撃[)。 泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))
健客價(jià): ¥2.5治療濃稠粘液分泌物過(guò)多的呼吸道疾病如:急性支氣管炎、慢性支氣管炎及其病情惡化者、肺 氣腫、粘稠物阻塞癥以及支氣管擴(kuò)張癥。
健客價(jià): ¥70.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27.7補(bǔ)益肺腎、秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠軟,月經(jīng)不調(diào),陽(yáng)痿早泄;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥48養(yǎng)陰斂肺、鎮(zhèn)咳祛痰。用于久咳勞嗽、支氣管炎等。
健客價(jià): ¥5.2