食道癌可以治好嗎？根據(jù)不同分期說一說

2019-06-18 來源：健康關(guān)愛卡標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多食道癌患者最關(guān)心的問題就要數(shù)“我的食道癌可以治好嗎”？或者是(我是食道癌晚期患者了，治不好的話是不是就只有死路一條了)？

食道癌是較常見的消化道腫瘤，對于一般人而言，可能不會想到食道癌的發(fā)病率和死亡率其實(shí)都是非常高的，有數(shù)據(jù)顯示，他的死亡率在我國城市居民惡性腫瘤中位列第四，農(nóng)村為第三位，該病的發(fā)病年齡以40歲以上較常見，發(fā)病原因常與不良飲食有關(guān)。

很多食道癌患者最關(guān)心的問題就要數(shù)“我的食道癌可以治好嗎”？或者是(我是食道癌晚期患者了，治不好的話是不是就只有死路一條了)？

下面我從食道癌的所屬分期來說一說食道癌的治療方法：

(一)外科手術(shù)是治療食管癌的主要方法，尤其是下段食管癌以手術(shù)為首選治療。上段食管癌目前也傾向手術(shù)為首選治療。上段食管癌目前也傾向手術(shù)為首選治療。

早期食道癌的治愈率還是比較高的，在手術(shù)治療以外，患者需在預(yù)后防復(fù)發(fā)方面多加留心，在預(yù)后患者可選擇長期結(jié)合抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3用于輔助治療。

I期：手術(shù)治療為最好的治療方法。

1、適應(yīng)證

(1)無心肺疾病，肺功能正常，全身狀況良好。

(2)CT檢查顯示腫瘤外侵不明顯，或其與主動脈夾角為銳角或食管主動脈間脂肪三角區(qū)未完全占據(jù)，或未侵及周圍鄰近器官者。

2、切除范圍：切除食管病灶上、下至少各50cm的食管長度，以及周圍脂肪結(jié)締組織。

在I期食道癌的治療中對頸段食道癌患者，放射治療及內(nèi)鏡治療可治愈。

II期：食道癌的II期，首選的治療方法仍是手術(shù)治療。

手術(shù)以外可行三周期術(shù)前化療，應(yīng)5-Fu+DDP方案，術(shù)后再行三周期化療即可?；熀罂尚忻庖咧委煛＞突熕幬锏母弊饔?，在治療期間患者可選擇抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3配合化療，用于增效減毒，以增加II期食道癌患者的治愈率。

III期：先行化、放療。根據(jù)病情選擇手術(shù)(T3可行術(shù)前放療。T4以放化療為主)。

這時(shí)對于食道癌患者選擇術(shù)前放療：可以使難以手術(shù)切除的腫瘤縮小，便于手術(shù)切除，同時(shí)結(jié)合抗腫瘤藥物如前面說的人參皂苷rg3用于輔助治療，便于改善術(shù)前患者的一般狀況，以便患者在放、化療治療后能夠耐受手術(shù)治療。

Ⅳ期：化療和放療為最好的治療手段。可根據(jù)患者情況選擇序貫化療、放療或同步放療、化療。

化療方案有誘導(dǎo)化療、序貫化療及同期化療，而同期化療被認(rèn)為是比較理想的方法，常選擇以順鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案。

以上方案為食道癌不同分期可選擇的治療方法，一般來說I期和II期的食道癌通過手術(shù)聯(lián)合放、化療在患者預(yù)后在長期選擇抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3用于輔助治療，長期對可能殘留在患者體內(nèi)的癌細(xì)胞進(jìn)行抑制的情況下，I和II期可治愈的幾率還是比較高的，有數(shù)據(jù)顯示I期食管癌患者，手術(shù)切除5年內(nèi)生存率為80%-90%或更高。II期食道癌患得的預(yù)后生存期略低于I期患者，但在預(yù)后加強(qiáng)預(yù)防的情況下患者五年生存率也可在半數(shù)以上。