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支氣管擴張的診斷及診斷要點包括什么

2019-06-10 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據(jù)反復(fù)咯膿痰、咯血的病史和既往有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染病史,HRCT顯示支氣管擴張的異常影像學(xué)改變,即可明確診斷為支氣管擴張。

氣管擴張是比較常見的疾病,患上了支氣管擴張后一定要及時治療,目前來看,患有支氣管擴張的人在不斷的增加,給很多患者的身體帶來了一定影響,然而對于支氣管擴張的診斷鑒別很多人都不怎么清楚的認識,那么下面我們就來了解一下支氣管擴張的診斷及診斷要點包括什么?

(一)診斷

根據(jù)反復(fù)咯膿、咯血的病史和既往有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染病史,HRCT顯示支氣管擴張的異常影像學(xué)改變,即可明確診斷為支氣管擴張。

纖支鏡檢查或局部支氣管造影,可明確出血、擴張或阻塞的部位。

還可經(jīng)纖支鏡進行局部灌洗,采取灌洗液標本進行涂片、細菌學(xué)和細胞學(xué)檢查,進一步協(xié)助診斷和指導(dǎo)治療。

(二)鑒別診斷

需與支氣管擴張鑒別的疾病主要為慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核、先天性肺囊腫、支氣管肺癌和彌漫性泛細支氣管炎等,仔細研究病史和臨床表現(xiàn),以及參考胸片、HRCT、纖維支氣管鏡和支氣管造影的特征??勺龀雒鞔_的鑒別診斷。

下述要點對鑒別性診斷有一定參考意義:

1、慢性支氣管炎:

多發(fā)生在中年以上的患者,在氣候多變的冬、春季節(jié)咳嗽、咳痰明顯,多為白色黏液痰,感染急性發(fā)作時可出現(xiàn)膿性痰,但無反復(fù)咯血史。聽診雙肺可聞及散在干濕啰音。

2、肺膿腫:

起病急,有高熱、咳嗽、大量膿臭痰;X線檢查可見局部濃密炎癥陰影,內(nèi)有空腔液平。急性肺膿腫經(jīng)有效抗生素治療后,炎癥可完全吸收消退。若為慢性肺膿腫則以往多有急性肺膿腫的病史。

3、肺結(jié)核:

常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核毒性癥狀,干濕啰音多位于上肺局部,X線胸片和痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。

4、先天性肺囊腫:

X線檢查可見多個邊界纖細的圓形或橢圓陰影,壁較薄,周圍組織無炎癥浸潤。胸部CT檢查和支氣管造影可助診斷。

5、彌漫性泛細支氣管炎:

有慢性咳嗽、咳痰、活動時呼吸困難,常伴有慢性鼻竇炎,胸片和胸部CT顯示彌漫分布的小結(jié)節(jié)影,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療有效。

通過以上介紹,相信您對于支氣管擴張的診斷及診斷要點包括什么有了更深的了解了吧,由以上介紹可知,我們只要結(jié)合以上支氣管擴張的診斷鑒別,就可以及早發(fā)現(xiàn)病情,及早的接受治療,進而及時的控制病情。最后祝您身體健康!

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