食道癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于胃癌。全世界每年新發(fā)食道癌約50萬例，居全部惡性腫瘤第9位。中國是世界上食道癌最高發(fā)的地區(qū)之一，每年約有15萬人因該病死去。

食道癌的致病因素有哪些？

遺傳因素

在食道癌高發(fā)區(qū)，連續(xù)幾代出現(xiàn)食道癌患者的家庭屢見不鮮。

不良生活習(xí)慣

食道癌也被稱為生活方式癌。過去食道癌高發(fā)，主要因為生活條件不好，為了生存不得不經(jīng)常吃腌制食品，很多時候有發(fā)霉、變質(zhì)的情況?，F(xiàn)在生活好了，人們更注重飲食健康了，但食道癌的發(fā)病率并沒有下降。通過流行病學(xué)調(diào)查和臨床觀察發(fā)現(xiàn)，如今導(dǎo)致我國食管鱗癌高發(fā)的主要原因是飲酒和吸煙，這也是男性高發(fā)的主要原因。長期飲酒，尤其是烈性酒，對食管黏膜損傷和灼傷很大，容易引起食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生，從而導(dǎo)致癌變。

不正確的飲食習(xí)慣

在我國食道癌高發(fā)地區(qū)，比如東北、山東等地，人們習(xí)慣吃酸菜和腌制食物，這些食物中含有亞硝胺類化合物，這是已被世界公認(rèn)的強(qiáng)致癌物，還有一些人喜歡吃燙食、進(jìn)食過快，也容易刺激食管黏膜，導(dǎo)致癌變。另外，反流性食管炎等慢性炎癥也是食道癌發(fā)病的溫床。

吃東西總有哽噎感需引起警惕

臨床研究發(fā)現(xiàn)，食道癌最常見的癥狀是吞咽困難。但值得注意的是，早期食道癌癥狀多不明顯，且多間斷發(fā)生，易被很多患者誤以為是咽炎。部分患者僅僅是在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺，包括食物在通過食管的過程中有梗噎停滯感、胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛?？筛杏X食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。初期梗噎停滯感常在喝水后緩解消失。癥狀時輕時重，進(jìn)展緩慢。這時候，需要提前就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療。

晚期食道癌的并發(fā)癥有哪些？

持續(xù)的胸背疼痛

食道癌侵及食管外組織，或侵及肋骨、胸椎等，多出現(xiàn)持續(xù)的胸背疼痛。

Horner綜合征

由癌癥組織侵犯神經(jīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)有病側(cè)眼球輕微下陷，瞳孔縮小、但對光反應(yīng)正常，上瞼下垂，同側(cè)面部少汗等。

聲音嘶啞

由腫瘤侵犯神經(jīng)導(dǎo)致。

食管或支氣管瘺

侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水或食物時劇烈嗆咳，并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。

惡病質(zhì)

晚期進(jìn)食困難，或出現(xiàn)肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。

食道癌最新醫(yī)學(xué)前沿研究

據(jù)《英國電訊報》11月6日報道，新型的基因檢測可提前8年檢測出食道癌，這意味著每年或可避免數(shù)千人因食道癌而死。

英國每年有將近9千人被告知患有食道癌，但得知患病時已是癌癥末期，且90%的患者會在10年內(nèi)去世。但英國劍橋大學(xué)的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，人體某些重要的基因變化將會引發(fā)食道癌，而這些基因變化可以提前8年被檢測出來。癌癥越早被檢測出，就越容易治療，遠(yuǎn)期預(yù)后也更佳。

劍橋大學(xué)MRC癌癥研究所的首席研究員麗貝卡？菲茨杰拉德教授(ProfessorRebeccaFitzgerald)說：“許多患者被診斷出患有食道癌時，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散并且難以治愈。在定期檢查時，對這些新標(biāo)記物進(jìn)行檢測將能幫助確定食道癌發(fā)病的幾率。”

食道或食管是一種將食物從嘴帶至胃的肌肉管。為了找出食道癌初期可能出現(xiàn)的身體變化，科學(xué)家們研究了90位巴雷特食管患者。巴雷特食管是一種食管襯里細(xì)胞變異的常見病癥，其最常見的癥狀是胃灼熱或消化不良，同時患者還可能會惡心、嘔吐或吞咽困難。在26萬成年人中，每10位胃酸反流患者中就有一位的病癥會發(fā)展為巴雷特食管，這其中5%的巴雷特食管病癥最終會惡化為癌癥。

該研究團(tuán)隊在94%的食道癌患者身上都發(fā)現(xiàn)了有食道癌先兆的基因標(biāo)記，而這些標(biāo)記在發(fā)病前8年就已出現(xiàn)。目前，巴雷特食管患者每隔幾年就會接受一次內(nèi)鏡檢查，確認(rèn)他們的食道細(xì)胞沒有發(fā)生癌變。但新的測試意味著，有食道癌高風(fēng)險基因標(biāo)記的人們可以更密切關(guān)注癌癥病變的早期跡象，盡早發(fā)現(xiàn)癌癥，提高癌癥治愈的幾率。

美國國家癌癥研究所的臨床研究主任馬特？西摩教授(ProfessorMattSeymour)說道：“食道癌患者的生存率依然很低，同時，癌癥的治愈率越高，我們在如何盡早診斷出癌癥的問題上也面臨著更大的挑戰(zhàn)。”他還表示，此類研究不僅意味著人類能更早發(fā)現(xiàn)疾病，還更多地揭示了疾病的本身。同時，這些基因標(biāo)記不僅能幫助發(fā)現(xiàn)可能發(fā)病的患者，還可能指示出新的治療方案。

目前，研究人員正進(jìn)行臨床試驗，以便更快地診斷出食道癌，并且盡早開始治療，幫助患者延長壽命。11月6日，此項研究于利物浦舉行的國家癌癥研究所(NCRI)的癌癥會議上進(jìn)行展示。

怎樣預(yù)防食道癌？

于食道癌的預(yù)防，最重要的就是要管住嘴，尤其不要吃對食管有刺激的食物，如烈酒、辛辣刺激性的食物等。如果有家族史，就更要注意飲食。此外，要注意飲食衛(wèi)生，注意營養(yǎng)均衡，科學(xué)運動，全面提高身體素質(zhì)和健康水平。

此外，要調(diào)整好作息時間、合理膳食、適當(dāng)運動，預(yù)防腫瘤和疾病。腫瘤發(fā)病前都會有一定癥狀，所以應(yīng)該及時就醫(yī)和定期體檢。倡導(dǎo)健康生活方式，可以遠(yuǎn)離癌癥的疾病困擾。