食道癌臨床癥狀少 哪些表現(xiàn)是食道癌
食道癌的臨床癥狀不多,而且容易了解,主要有以下幾個(gè)方面。
1、進(jìn)行性吞咽困難
吞咽困難也叫梗咽,是食道癌最典型、最多見(jiàn)的表現(xiàn)。開(kāi)始時(shí)只是偶然出現(xiàn),感到咽下時(shí)有阻擋,但旋即通過(guò),只是發(fā)生在進(jìn)食較硬或干燥的食品時(shí),如饅頭、高粱米飯等,可每月或每周發(fā)生1次。此后逐漸加重,至進(jìn)食較軟的食品如面條、粥等亦出現(xiàn)。而且出現(xiàn)次數(shù)加頻,最后至飲水亦不能下咽。所以當(dāng)偶然出現(xiàn)吞咽受阻現(xiàn)象時(shí),已經(jīng)不早了,就應(yīng)抓緊檢查。
2、胸骨后方不適和疼痛
進(jìn)食時(shí)感覺(jué)胸骨后方不適,甚或隱痛,也是食道癌的重要癥狀,其病理基礎(chǔ)也是食物刺激病灶或擴(kuò)張的食管對(duì)縱隔的壓迫。開(kāi)始時(shí)常因飲熱水、喝熱粥時(shí)出現(xiàn),逐漸加重至一般飲食都發(fā)生,并逐漸加重,再加重就是不進(jìn)食時(shí)亦疼痛與不適,成為固定性。有的患者不適與疼痛出現(xiàn)在胸骨后方相對(duì)的背部。對(duì)于這種不適和隱痛,在一些老年患者常持續(xù)3個(gè)月仍不重視。
3、嘔吐
初發(fā)時(shí)無(wú)嘔吐,等加重至食物堆積在食管的擴(kuò)張部:則常在進(jìn)食一定量后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為剛進(jìn)食的食物。不進(jìn)食也可嘔吐,嘔吐物為黏液,這些黏液都是不自覺(jué)地下咽的涎液。嘔吐后可感覺(jué)胸骨后方脹悶或疼痛減輕。少數(shù)敏感的患者可在進(jìn)食時(shí),即食物接觸病灶時(shí)就表現(xiàn)嘔吐。
4、其他癥狀
由于病灶所在食管的部位不同,有的患者表現(xiàn)為食管內(nèi)有異物感,有的在進(jìn)食時(shí)上腹痛,此外,多數(shù)患者都會(huì)因進(jìn)食減少,有消瘦表現(xiàn),這一點(diǎn)多要由親屬發(fā)現(xiàn)。
5、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
鎖骨上淋巴結(jié),尤其是左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大,對(duì)于癌癥的診斷來(lái)說(shuō),有著特別重要意義,因?yàn)閺目v隔淋巴結(jié)向上轉(zhuǎn)移的一站,就是位于鎖骨上凹內(nèi)的鎖骨上淋巴結(jié),對(duì)于肺癌、胃癌也都一樣。此處淺在皮下,容易發(fā)現(xiàn),正常情況下不應(yīng)觸摸到結(jié)節(jié),但由于你不是醫(yī)生,缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn),摸到結(jié)節(jié)不一定是腫大的淋巴結(jié),所以要提高警惕,還要找醫(yī)生鑒定。