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食道癌需要與哪些疾病相互鑒別?

2019-04-28 來(lái)源:食道癌最好的治療方法  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:主要表現(xiàn)食管下部灼熱,吞咽時(shí)有輕度疼痛。少數(shù)伴有粘膜水腫、痙攣等。可出現(xiàn)吞吐困難或胸骨后疼痛,多數(shù)經(jīng)治療后能消失,拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查,多因咽部過(guò)敏不易成功,必要時(shí)應(yīng)作食管鏡檢查。

食道癌需要與哪些疾病相互鑒別?

(1)賁門痙攣

此病女性較多見(jiàn)。病程長(zhǎng),癥狀時(shí)輕時(shí)重,常與精神因素有關(guān),嘔吐食物時(shí)返流量大,放射線檢查食管手段呈光滑的漏斗狀狹窄。有時(shí)應(yīng)用解痙劑可以擴(kuò)張。食管粘膜紋規(guī)則,狹窄上方食管擴(kuò)張較明顯。

(2)食管憩室

放射線檢查可見(jiàn)食管局部有一明顯的外突之憩室,頸部與底部寬窄多一致,或頸部較寬,粘膜光滑。

(3)食管炎

主要表現(xiàn)食管下部灼熱,吞咽時(shí)有輕度疼痛。少數(shù)伴有粘膜水腫、痙攣等??沙霈F(xiàn)吞吐困難或胸骨后疼痛,多數(shù)經(jīng)治療后能消失,拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查,多因咽部過(guò)敏不易成功,必要時(shí)應(yīng)作食管鏡檢查。

(4)食管肉瘤

以平滑肌、纖維組織、橫紋肌組織來(lái)源為多見(jiàn),瘤體較大,臨床癥狀與食管癌相似,X線顯示充盈缺損,管腔擴(kuò)大,腫瘤上下端與食管呈銳角。確診需經(jīng)病理活檢。

(5)食管乳頭狀瘤

是由食管粘膜局限性增生形成的分葉狀或分枝狀腫瘤,腔內(nèi)突出。表面覆正常的粘膜,偶見(jiàn)變成食管鱗形細(xì)胞癌,病理診斷可以鑒別。

(6)梅核氣

女性多見(jiàn),常有明顯的精神因素,自覺(jué)咽喉部異物感,吐之不出,咽之不下。放射線檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。 

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