食道癌患者的術(shù)后護理應(yīng)該怎么辦？

2019-04-22 來源：食道癌最好的治療方法標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出，則提示胸腔內(nèi)有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸，應(yīng)采取相應(yīng)措施，明確診斷，予以處理。如無異常，術(shù)后1～3天撥除引流管。

食道癌患者的術(shù)后護理應(yīng)該怎么辦？

1、保持胃腸減壓管通暢：術(shù)后24～48h引流出少量血液，應(yīng)視為正常，如引出大量血液應(yīng)立即報告醫(yī)生處理。胃腸減壓管應(yīng)保留3～5天，以減少吻合口張力，以利愈合。注意胃管連接準(zhǔn)確，固定牢靠，防止脫出，引流通暢。

2、觀察胸腔引流量及性質(zhì)：胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出，則提示胸腔內(nèi)有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸，應(yīng)采取相應(yīng)措施，明確診斷，予以處理。如無異常，術(shù)后1～3天撥除引流管。

3、控制飲食：食管缺乏漿膜層，故吻合口愈合較慢，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁食和禁水。禁食期間，每日由靜脈補液。手術(shù)后第5日，如病情無特殊變化，可經(jīng)口進食牛奶，如無不良反應(yīng)，可逐日增量。術(shù)后第10～12日改無渣半流質(zhì)飲食，但應(yīng)注意防止進食過快及過量。

4、觀察吻合口瘺癥狀：食管吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受；患側(cè)呼吸音低，叩診濁音，白細(xì)胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則：①胸膜腔引流，促使肺膨脹；②選擇有效的抗生素抗感染；③補充足夠的營養(yǎng)和熱量。

5、輔助治療：可以根據(jù)自身情況服用紅參、人參皂苷Rh2等補益元氣的中藥，術(shù)后服用能增加白細(xì)胞，加速身體恢復(fù)，減輕患者痛苦，防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，提高生活質(zhì)量。

當(dāng)然，除了這些需要注意之外，病人要注意多休息，不要做劇烈活動；也不要將頭過于后屈或回旋，減少頸部活動；家屬要做好病人的心理工作，多鼓勵多陪伴多安慰，共同度過難關(guān)。

多吃、有益的食物：多吃具有抗食道癌作用的食物，如獼猴桃、無花果、香菇、薏米、橄欖、瓊脂等；多吃改善吞咽困難的食物，包括鯽魚、鯉魚、烏骨雞、梨、核桃、牛奶、蘆筍等；胸痛胸悶宜吃韭菜、馬蘭頭、無花果、杏仁、黃鱔、獼猴桃、薺菜、泥鰍、蜂蜜等；呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、蘋果、蘿卜等；便秘宜吃蜂蜜、荸薺、海蜇、海參、無花果、麥片、芝麻、核桃、蘋果、桃子等。當(dāng)然，剛剛做完手術(shù)還是要根據(jù)醫(yī)生的建議來循序漸進的。

那些必須避而遠(yuǎn)之的食物：腌制熏烤食物必須禁食；煙酒必須遠(yuǎn)離；發(fā)霉變質(zhì)食物必須棄之；飲食習(xí)慣如喜愛熱飲熱食必須改正；過粗過硬食物必須少吃并細(xì)嚼慢咽！