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胸腺瘤的檢查 微創(chuàng)治療原則怎樣

2018-12-19 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當(dāng)腫瘤侵犯心包或與心包粘連緊密時,應(yīng)及時打開心包腔,切除所有受累及的心包。使手術(shù)操作既方便快捷又使病灶的清掃徹底可靠。

胸腺瘤是一種常見的疾病,生活中很多患者因為自己患上了胸腺瘤這種疾病而感到十分的苦惱,因為本病是一種能夠給患者帶來比較大的影響的疾病類型之一,特別是其能夠引起一些并發(fā)癥,給患者的身體健康、生活質(zhì)量以及精神、心理等方面均能夠造成不同程度的困擾。那么胸腺瘤的檢查項目有哪些?微創(chuàng)治療原則怎樣?

胸腺瘤的檢查包括哪些方面?

1.X線檢查

可以顯示縱隔增寬,前縱隔腫物影像,并可了解心臟影有無增大,肺組織有無浸潤。

2.胸部CT或MRI檢查

有助于了解腫瘤侵犯范圍、大小和心包情況,以利于分期和制定治療方案。

3.病理活檢

治療前活檢做組織學(xué)分類是必要的,因為縱隔腫瘤種類很多,簡單方法是,用針刺做細(xì)胞學(xué)檢查或特殊空針穿取組織學(xué)分類更好。必要的開胸探查取冰凍組織學(xué)檢查的同時,決定可否施行手術(shù)。

胸腺瘤微創(chuàng)治療的原則是什么?

(1)不論腫瘤瘤體大小及外侵的程度,原則上都要行擴大胸腺切除術(shù),以最大限度地減少腫瘤復(fù)發(fā)。

擴大切除的范圍一般是指將腫瘤、胸腺和前縱隔的脂肪組織一并整塊切除。通常手術(shù)操作從膈肌水平由下而上沿心包和縱隔胸膜面解剖清掃所有的前縱隔脂肪組織,兩側(cè)達(dá)膈神經(jīng),上達(dá)甲狀腺下極。尤其注意清掃左右無名靜脈、主動脈、上腔靜脈周圍的軟組織。從而有效保證所有可能存在于脂肪組織的胸腺集合組織或異位胸腺一并清除。

(2)當(dāng)腫瘤侵犯心包或與心包粘連緊密時,應(yīng)及時打開心包腔,切除所有受累及的心包。使手術(shù)操作既方便快捷又使病灶的清掃徹底可靠。

(3)當(dāng)腫瘤外侵至無名靜脈或與其緊密粘連時,左無名靜脈可以結(jié)扎切斷,術(shù)后一般無明顯影響。

(4)當(dāng)腫瘤侵及部分上腔靜脈時,在腫瘤切除的同時可行上腔靜脈部分側(cè)壁切除修補術(shù),通常修補材料為心包、自體大隱靜脈、聚四氟乙烯血管補片、Teflon血管補片等。當(dāng)上腔靜脈被腫瘤完全包繞,可同時行腫瘤及受侵上腔靜脈切除,并行上腔靜脈人造血管搭橋重建術(shù)(無名靜脈與右心房搭橋術(shù),無名靜脈與心包內(nèi)上腔靜脈搭橋術(shù)等多種術(shù)式)。

(5)當(dāng)腫瘤直接外侵,累及一側(cè)肺時,在病人心肺功能允許的情況下,可在腫瘤切除的同時行肺葉或全肺切除。以達(dá)到最大限度地完整切除病灶的手術(shù)目的。

通過以上介紹,相信您對于胸腺瘤的檢查,微創(chuàng)治療原則怎樣有了更深的了解了吧,由以上介紹可知,胸腺瘤進行治療的時候,需要注意的事項還是很多的,并不是很難醫(yī)治的疾病,只要做好細(xì)節(jié)工作,就能夠很好的治療這種疾病。

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