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孩子反復(fù)慢性咳嗽多痰 小心支氣管擴(kuò)張

2018-11-21 來源:兒童呼吸科醫(yī)生曹玲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:后天性支氣管擴(kuò)張,多見于患麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎、重癥肺炎或哮喘的孩子,部分患兒可能伴有慢性鼻竇炎或先天性免疫缺陷病。

支氣管擴(kuò)張是指支氣管因?yàn)榉磸?fù)感染、分泌物阻塞,或者由于先天性發(fā)育缺陷等因素,造成的一種慢性化膿性疾病,在兒童中并不少見。但因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的早期癥狀比較輕,容易被家長忽略。

支氣管擴(kuò)張可分為先天性及后天性兩種。先天性支氣管擴(kuò)張是指支氣管先天發(fā)育異常導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張,比較少見。

后天性支氣管擴(kuò)張,多見于患麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎、重癥肺炎或哮喘的孩子,部分患兒可能伴有慢性鼻竇炎或先天性免疫缺陷病。少數(shù)可能為囊性纖維化患者。

當(dāng)出現(xiàn)下列表現(xiàn)時,家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī):

1、反復(fù)慢性咳嗽、多,痰中可見較多粘稠的膿液。

2、伴有不規(guī)律的發(fā)熱。

3、咯血、貧血及營養(yǎng)不良。

支氣管擴(kuò)張的患兒若不及時就診治療,可能會出現(xiàn)肺部反復(fù)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰(咳嗽及咳痰量明顯增多)、氣急和咯血等,甚至出現(xiàn)重癥肺炎、膿胸、氣胸和肺膿腫等。病情遷延反復(fù)著,可有食欲減退、消瘦和貧血等。重癥患者可出現(xiàn)肺纖維化和肺心病。

支氣管擴(kuò)張的診斷通常需要做胸部高分辨CT。此外,家長向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史后,應(yīng)由醫(yī)生判斷是否需做其他檢查協(xié)助診斷。

支氣管擴(kuò)張的治療主要有:

1、保證孩子活動環(huán)境空氣新鮮、潔凈;

2、注意休息,保證孩子充足的營養(yǎng)供給;

3、排除支氣管分泌物,如霧化吸入化痰藥物后可以濕潤呼吸道、稀釋粘稠的痰液,積極給患兒拍背排痰?;蛴舍t(yī)生判斷后行纖維支氣管鏡進(jìn)行肺泡灌洗;

4、抗生素治療,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;

5、其他治療,如使用丙種球蛋白、外科手術(shù)切除患病的肺葉等,均應(yīng)由醫(yī)生判斷后進(jìn)行。

溫馨提示

當(dāng)孩子出現(xiàn)上文中支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)時,家長們應(yīng)提高警惕,必要時需及時帶孩子就醫(yī),接受系統(tǒng)的治療,避免孩子病情惡化~

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